Carcinoma in situ: Vorstadium des Gebarmutterhalskrebses Grundlagen und Praxis

این یک واقعیت شناخته شده است که هر چه بیماری زودتر درمان و درمان شود، نتایج درمان سرطان بهتر است. تقاضا برای درمان هر چه زودتر منجر به نیاز به توسعه روش هایی برای تشخیص اولیه ترین اشکال سرطان شد. پس بیرون رفتی تا کوچکترین خرچنگ را پیدا کنی. با انجام این کار، فرد با تغییرات اپیتلیال آشنا می شود که بدون شک باید به عنوان آسیب شناسی در نظر گرفته شود، اما ماهیت سرطانی آنها مشخص نیست. مدت زمان زیادی که طول کشید تا یک تومور بدخیم واقعی ایجاد شود، که در گروه های کاری مختلف در سراسر جهان مشاهده شد، وجود ماهیت سرطانی تغییر اپیتلیال شناسایی شده اولیه را مورد بحث قرار داد. در جستجوی کوچکترین خرچنگ، پیش سازهای آنها پیدا شد. این امکان را ایجاد کرد که زنجیره تغییرات منجر به سرطان با مداخلات جزئی قبل از اینکه شکل مخرب و معمولی خود را ایجاد کند، قطع شود. این توالی رویدادها در هیچ کجا بهتر از سرطان دهانه رحم دیده نمی شود. محلی سازی آسان این تومورها باعث شد که استفاده از روش های جستجوی مبتکرانه به طور مداوم توسعه یافته موفقیت آمیز باشد. با این حال، مبنای ارزیابی صحیح این روش ها فقط می تواند معاینه بافت شناسی کلاسیک باشد.

Es ist eine bekannte Tatsache, daß die Erfolge der Krebstherapie um so früher man die Erkrankung erlaßt und einer Behandlung besser werden, je zuführt. Aus der Forderung nach einer möglichst frühzeitigen Behandlung ergab sich die Notwendigkeit, Methoden zu entwickeln, um früheste Formen des Krebses diagnostizieren zu können. Man war also ausgezogen, um den kleinsten Krebs zu finden. Dabei machte man Bekanntschaft mit Epithelveränderungen, die zweifellos als krankhaft anzusehen waren, deren krebsige Natur aber nicht sicher war. Die lange Laufzeit bis zur Entwicklung eines echten bösartigen Tumors, welche in verschiedenen Arbeitskreisen der ganzen Welt beobachtet wurde, sprach gegen das Vorliegen einer krebsigen Natur der primär festgestellten Epithelver­ änderung. Bei der Suche nach dem kleinsten Krebs fand man dessen Vorläufer. Damit war die Möglichkeit eröffnet, die Kette der zum Krebs führenden Ver­ änderungen durch kleinere Eingriffe zu unterbrechen, bevor es zur Entwicklung seiner zerstörenden typischen Form gekommen war. Nirgends ist dieser Ablauf der Ereignisse besser zu verfolgen als bei einem Cervixkrebs. Die leicht zugängliche Lokalisation dieser Tumoren machte die Anwendung der konsequent entwickelten ingeniösen Suchmethoden besonders erfolgreich. Die Grundlage für die richtige Bewertung dieser Methoden kann aber nur die klassische histologische Untersuchung sein.