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دانلود کتاب پرون: تجربیات و تجربیات پزشکی

Peron:Testimonios medicos y vivencias

مشخصات کتاب

Peron:Testimonios medicos y vivencias

ویرایش:  
نویسندگان:   
سری:  
ISBN (شابک) : 9789876785679 
ناشر: Lumen 
سال نشر: 2006 
تعداد صفحات: 110 
زبان: Spanish, Castillian 
فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود) 
حجم فایل: 4 مگابایت 

قیمت کتاب (تومان) : 53,000



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توجه داشته باشید کتاب پرون: تجربیات و تجربیات پزشکی نسخه زبان اصلی می باشد و کتاب ترجمه شده به فارسی نمی باشد. وبسایت اینترنشنال لایبرری ارائه دهنده کتاب های زبان اصلی می باشد و هیچ گونه کتاب ترجمه شده یا نوشته شده به فارسی را ارائه نمی دهد.


توضیحاتی در مورد کتاب پرون: تجربیات و تجربیات پزشکی

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توضیحاتی درمورد کتاب به خارجی

El libro fue escrito por dos de los médicos que acompañaron el deterioro fisiológico y muerte del General Juan Domingo Perón. Incluye las causas de muerte y relatos esclarecedores de circunstancias políticas, incluyendo detalles del gravísimo disgusto con Cámpora. No trae índice, pero sí fotografías de los documentos citados. El fragmento que sigue brinda una idea de su contenido: "El general Perón tenía un especial sentido del deber y sentía satisfacción en concurrir a actos militares, o ligados a los trabajadores o a los gremios con los cuales él simpatizaba, por lo que no era fácil conseguir que evitara largas y desgastantes ceremonias o reuniones, algunas a la intemperie. A fines de 1973, el general de brigada Leandro Anaya, comandante general del Ejército, se reúne con Perón, comandante en jefe de las Fuerzas Armadas, por los ascensos que se debían producir en esa institución. Perón tiene en sus manos la lista aportada por el general Anaya, pero también otra con distintas promociones, propuesta por los políticos. Le pregunta su opinión al general Anaya, quien le responde: “Esta lista es la profesional, y esta otra, la política.” Inmediatamente, el presidente rompe los papeles de la segunda propuesta y firma la del general. La propuesta puramente castrense respetaba más las jerarquías, las capacidades y los antecedentes de los ascendidos. Con este gesto, demuestra una vez más que seguía siendo militar. Esta anécdota nos la contó a mi padre y a mí el general Anaya, personalmente, unas semanas después. A partir de estos meses, la salud del presidente Perón se vuelve claramente máslábil, ya que del informe de los doctores Cossio y Taiana, del 24 de enero de 1974, se desprende que tuvo algunos episodios de agitación nocturna espontánea (conocidos médicamente como “preedemas de pulmón”) durante dicho mes, como así también una modificación del tratamiento llevado a cabo —pero no comunicada al doctor Cossio, que estaba en Mar del Plata—, que luego hubo que corregir rápidamente por ineficaz (v. Testimonio 6). Ya en ese informe se deja constancia de la importancia pronóstica negativa del avance de la enfermedad del presidente, como así también de la visita realizada por el doctor madrileño Francisco Flórez Tascón, quien expresa estar de acuerdo con el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento efectuados. Simultáneamente, corre el rumor de que el doctor René Favaloro había sido consultado sobre la salud del presidente Perón. Resulta esclarecedor leer la carta que el propio doctor Favaloro le envía el 29 de enero de 1974 al director del diario La Voz del Interior, para aclarar la situación (v. Testimonio 7). En ella queda clara la posición del doctor Favaloro, que desmiente dicha especie y exalta la capacidad profesional del doctor Pedro Cossio. Es importante señalar y recalcar que, en 1973, ya existía la cirugía de revascularización del corazón con puente aortocoronario, utilizando venas safenas del propio paciente, como recurso para el tratamiento de la cardiopatía isquémica severa con angina de pecho, cuyo creador e impulsor fue el doctor Favaloro. Pero también se debe dejar bien en claro que, por las condiciones técnicas de esa época, sólo se operaban pacientes menores de setenta años, ya que el nivel de mortalidad en la intervención no la hacía recomendable para personas mayores de esa edad. Recién a partir de los años ochenta se comienza a operar gente mayor con un éxito considerable. Por todas esas obvias razones, no se puede plantear un tratamiento quirúrgico de la enfermedad coronaria del presidente. En oportunidad de concurrir personalmente a Olivos, para realizar en esos días uno de los periódicos electrocardiogramas de control que le practicaba —exactamente el día siguiente de los sucesos de Azul, el 21 de enero de 1974—, pude advertir que el general estaba sumamente impactado e impresionado por la inhumana y bárbara acción perpetrada por los atacantes subversivos, que asesinaron fría y cruelmente al jefe de la Unidad Blindada de Azul, el coronel Camilo Gay, y a su esposa Hilda Cassaux de Gay. También secuestraron al teniente coronel Jorge Ibarzábal (asesinado diez meses después). Al terminar el registro, le expresé mi preocupación por lo que estaba ocurriendo. El presidente, semisentado en su cama, pasándose su mano derecha repetidamente por su negra cabellera, mirándome fijamente expresó: Doctor Cossio, al toro no se lo enfrenta cuando embiste, se lo voltea cuando ya pasó. A las veinticuatro horas, Oscar Raúl Bidegain debía renunciar a la gobernación de la provincia de Buenos Aires; y luego de tironeos, el 8 de marzo, Ricardo Obregón Canodeja la gobernación de Córdoba, ambos del ala izquierda de su partido. Sigue transcurriendo la vida del presidente Perón sin mayores sobresaltos de salud, aunque del informe de los doctores Cossio y Taiana —del 24 de marzo de 1974— surge que su corazón empieza a tener cambios de ritmo que ya expresan un progreso, en ciertos aspectos, de su dolencia conocida como enfermedad del nódulo sinusal o síndrome de bradicardia-taquicardia. Se insiste con los cuidados intensos que el general Perón debe tener (v. Testimonio 8). Todo continúa sin grandes novedades no obstante el fuerte y negativo impacto emotivo que sufre por el altercado con la juventud montonera —el 1 de mayo de 1974 —, que desencadena el retiro de los imberbes de la plaza. El 6 de junio viaja a Paraguay en visita oficial. Ya en vuelo a Resistencia, requiere Trinitrón, por sufrir dos dolores de angina de pecho. Durante el posterior traslado y en los actos de los que toma parte está a la intemperie, en un día con llovizna y frío, con más actividad física de lo que indicaba la prudencia. Vuelve a Buenos Aires y es principal actor y orador de su último acto político en la plaza de Mayo —el 12 de junio de 1974—, donde pronuncia un recordado discurso que es considerado como su despedida. A partir del día siguiente, recrudecen claramente, tanto en intensidad como en frecuencia, sus dolores de pecho, lo que indica una reagravación de su enfermedad cardíaca arterial, su angina de pecho; pero todavía se la mantiene controlada con la medicación habitual. La señora de Perón viaja el día 15 a Europa y, a partir del 16, los dolores del paciente aumentan aún más su frecuencia. En la madrugada del 18 de junio ya presenta un dolor más intenso y persistente (v. Testimonio 9), y a partir de ahí los dolores son cada vez más seguidos. Da inicio así una etapa francamente peligrosa y grave de su enfermedad, a la que se suman una laringotraqueobronquitis aguda y nuevos episodios de taquicardia paroxística supraventricular, controlables con compresión del seno carotídeo. Dado que también el electrocardiograma ha empeorado, sus médicos prevén, en caso de recuperarse, una mayor limitación ulterior de su capacidad física. También, a través del coronel Corral, jefe de la Casa Militar, se informa a la señora de Perón y al ministro López Rega lo incierto de la situación, para que determinen cuándo volver a la Argentina (v. Testimonio 9). Entre toda la documentación original que poseo, cuento con el cuaderno de enfermería, con anotaciones manuscritas, diarias, de todos los detalles del cuadro médico del presidente Perón: peso, pulso, presión, presencia o no de síntomas, medicamentos, algunos deseos del general, régimen de sueño, visita de ciertos médicos, etc.; todo de puño y letra por sus enfermeras, desde el 24 de febrero hasta el 29 de junio de 1974.En él escriben los doctores Pedro Cossio, Pedro Ramón Cossio, y Carlos Seara, las enfermeras Irma, Susana y Carmen, en forma reiterada, y en pocas oportunidades Delia, Norma o Giuditta. Si bien es una pieza incalculable del diario devenir del presidente Perón, sólo es útil como relato de detalles de su salud; por ello se hará entrega de él a quienes corresponda sean depositarios del material en forma conjunta. Hay una repetición cada vez más frecuente de los dolores, como así también reaparecen la fatiga en posición horizontal (insuficiencia cardíaca) y los episodios de taquicardia paroxística repetitiva; y, en algunas ocasiones, se empieza a advertir, al descansar, respiración periódica irregular (de Cheyne Stokes), que indica un empeoramiento general de la situación por insuficiencia cardíaca. A partir de la noche del 26 de junio, se intenta conectar al presidente Perón a un sistema de control telemétrico de su ritmo cardíaco, pero se opone enérgicamente y le ordena disgustado al coronel Corral que le saquen todo, incluso un pequeño micrófono de alta sensibilidad que tenía en su mesa de luz. Dos aspectos distintos originan esta reacción; primero, todos los inconvenientes que el cuidado extremo causan en un paciente enfermo; pero también, en este caso, juegan un papel importante la invasión de su privacidad con el micrófono y el temor que le causaban los extraños, dadas las circunstancias que vivía el país y que se percibían claramente desde su llegada; y con lo que pasaba era más que razonable. Desconectado de los aparatos, les expresa con energía al coronel Corral y al doctor Cossio que ambos gozan de toda su confianza, por eso tienen las puertas abiertas de la residencia, pero que ninguno de los dos le puede garantizar la fidelidad de tantas caras nuevas que ve a su alrededor; y, dirigiéndose específicamente al doctor Cossio, que él tampoco puede hacerlo de tantos médicos y enfermeras que los siete días de la semana se turnan para cubrir el servicio de guardia que se ha montado para cualquier emergencia. Por eso expresa: “No quiero más gente a mi lado que no conozca bien.” Y se quejó específicamente de la kinesia respiratoria. El doctor Cossio le contesta: “Yo no puedo responsabilizarme, y ni siquiera tomar la responsabilidad de la fidelidad o propósitos ocultos de los siete médicos del equipo de emergencia, como de las otras tantas o aún más enfermeras, pues no fui el que los sindiqué ni tampoco los traje, sino el doctor Salvador Liotta a cargo de la Secretaría de Salud Pública en ausencia de su hermano, el doctor Domingo Liotta, por determinación de su secretario José López Rega … Al contrario, en la reunión que tuve con su señora esposa, su secretario y el doctor Taiana, para crear y organizar dicho grupo con el fin de mantener permanentemente un médico para cualquier situación de gran urgencia, me opuse con tanto énfasis a que fuera tan numeroso el equipo y que estuviera constituido por personal de un hospital privado, y no de organismos estatales, que justamente su señora esposa me dijo amable y cariñosamente: ‘Doctor, no se enoje, que todo se arreglará bien’” (palabras textuales tomadas de apuntes del profesor doctor Pedro Cossio, en poder de su familia; v. Testimonio 13).Luego, el ánimo del general se serena, aunque vuelve a padecer dolores breves. Esto demuestra el grado de atención y control que el presidente Perón solía poner sobre los tratamientos, monitoreos, medicamentos y procederes que permitía o no se hicieran sobre él. Él expresaba a quién le tenía confianza y a quién no. Obsérvese que, en este caso, demuestra una total independencia de lo que proponía su secretario, López Rega. En la madrugada del 27 de junio, a la 1.30, lo despierta un intenso dolor, resistente a la nitroglicerina, bastante más prolongado y que fue pasando poco a poco. Se duerme, y a las 9.30 de la mañana lo despierta otro dolor, pero ya con intensa sudoración, desasosiego y náuseas; en el electrocardiograma aparecen cambios importantes, por lo cual se piensa en un infarto subendocárdico extenso de cara anterior del ventrículo izquierdo, ya con enzimas elevadas por primera vez en este tiempo. También comienzan a elevarse la urea y la creatinina, por falla renal, a cifras importantes; esto es un presagio de que todo se complica aún más, hacia un desenlace inexorable. Ese mismo 27, los doctores Cossio y Taiana le sugieren al ministro López Rega, ya de regreso en el país, que dada la gravedad del cuadro se confeccione un parte médico. López Rega lo pospone para el día siguiente, pues entonces se produciría el regreso de Europa de la señora María Estela Martínez de Perón. También ambos facultativos deciden instalar, en la habitación contigua a la del presidente y sin consultarlo, el monitor de control, debidamente vigilado por enfermeras de guardia y dos médicos del equipo de emergencia, excluyendo los dos que el general Perón, en presencia del coronel Corral, la noche anterior había manifestado no querer. También desde ese momento se hacen presentes los doctores Domingo Liotta y Pedro Eladio Vázquez, por disposición del ministro de Bienestar Social. El doctor Cossio ya había permanecido en la residencia, salvo el día 28, en que al mediodía va por una hora a su domicilio en busca de ropa para cambiarse. Los dolores siguen repitiéndose, así como los episodios de agitación por insuficiencia cardíaca, y se tratan con los medios disponibles en aquel entonces. Al volver a la residencia, el doctor Cossio es recibido por López Rega, que lo acompaña prestamente hasta el cuarto del general Perón. El ministro le hace saber al presidente de dicha presencia destinada a aliviarlo de los accesos de fatiga, que ya eran más intensos y frecuentes. Además, le hace ver que el vínculo entre él (López Rega) y Cossio era de tono amigable. A las 13, tiene un edema agudo de pulmón, que genera una canalización por parte del doctor Seara y es tratado con los medios habituales; luego pasa el resto del día con episodios de fatiga y dolores de pecho, pero afortunadamente esa noche descansa bien varias horas, ya instalado en una cama ortopédica. Ese día llega de Europa la señora de Perón y, entonces, se emite el comunicado público que expresa la gravedad del cuadro clínico del presidente.Ante la situación de salud de Perón, cada vez más precaria, el 29 de junio él mismo decide transferir el mando presidencial a la vicepresidenta, la señora María Estela Martínez de Perón; pero también, por propia decisión y para dejarlo bien en claro para la historia de su partido y de la Argentina, decide, como último acto de gobierno de su mandato (y de su vida) previo a la transmisión del mando, aceptar la renuncia del doctor Héctor J. Cámpora como embajador; y, para exteriorizar la contrariedad que le había causado su gestión, pide expresamente que en el decreto correspondiente de aceptación de dicha renuncia “no se agradezcan los importantes y patrióticos servicios prestados”, como es de práctica. Así se hizo, y al firmar dicho decreto cerca del mediodía del 29 de junio, con su lapicera perforó el papel, que había sido apoyado sobre un almohadón blando. De esto fue testigo presencial mi padre, el profesor doctor Pedro Cossio, que le alcanzó y colocó el almohadón para la firma, y siempre mencionó lo impresionado que quedó al ver la convicción con que Perón ejecutaba ese acto, tan enfermo. Con malas intenciones, distintas personas intentaron descalificar este decreto, aduciendo una firma de Perón distinta. Era más que lógico que ésta resultara así por el avanzado estado de enfermedad del presidente. Además, nadie falsificaría una firma con una diferente (v. Testimonio 12). Continúa —los días 29 y 30— con cada vez más episodios de agitación por insuficiencia cardíaca, síntomas de dolor por insuficiencia coronaria, e incremento paulatino de la urea y la creatinina. El 1 de julio de 1974 ya resultaba evidente que los hechos se precipitarían, por la naturaleza del cuadro médico y lo complicado que estaba todo. A media mañana, comienzan a aparecer en el electrocardiograma paros cardíacos transitorios, que luego provocan que el doctor Carlos Seara le coloque un marcapasos endocavitario transitorio, que estabiliza la situación por una hora. Posteriormente, aparecen otra vez los paros, que requieren maniobras de resucitación con masaje cardíaco externo realizadas por sus médicos. A las 13.15, luego de casi tres horas de masaje cardíaco externo infructuoso, se produce el fallecimiento del general Juan Domingo Perón. Deseo dejar constancia de que los datos precisados a partir del 23 de junio de 1974 han sido obtenidos de apuntes del profesor doctor Pedro Cossio, que están en poder de la familia (v. Testimonio 13). La historia de López Rega traspasando poderes a los pies de la cama es inexacta y constituye uno de los tantos mitos contados en torno a la muerte de Perón. En ese momento terminaba toda una etapa de la vida política argentina del siglo XX. Finaliza así mi testimonio como partícipe de un año de salud del general Perón y como hijo de quien fue uno de sus médicos de cabecera durante ese año, el profesor doctor Pedro Cossio, quien me transmitiera muchas de las vivencias y experiencias" Puede contactarse al Dr. Antonio Sirino al correo crucero2007ARROBAgmail.com





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