دسترسی نامحدود
برای کاربرانی که ثبت نام کرده اند
برای ارتباط با ما می توانید از طریق شماره موبایل زیر از طریق تماس و پیامک با ما در ارتباط باشید
در صورت عدم پاسخ گویی از طریق پیامک با پشتیبان در ارتباط باشید
برای کاربرانی که ثبت نام کرده اند
درصورت عدم همخوانی توضیحات با کتاب
از ساعت 7 صبح تا 10 شب
دسته بندی: پزشکی بالینی ویرایش: 1 نویسندگان: Michael A. Fauman سری: ISBN (شابک) : 9781585620425, 1585620424 ناشر: سال نشر: 2002 تعداد صفحات: 129 زبان: English فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود) حجم فایل: 665 کیلوبایت
در صورت تبدیل فایل کتاب Negotiating Managed Care: A Manual for Clinicians به فرمت های PDF، EPUB، AZW3، MOBI و یا DJVU می توانید به پشتیبان اطلاع دهید تا فایل مورد نظر را تبدیل نمایند.
توجه داشته باشید کتاب مذاکره مراقبت های مدیریت شده: دستی برای پزشکان نسخه زبان اصلی می باشد و کتاب ترجمه شده به فارسی نمی باشد. وبسایت اینترنشنال لایبرری ارائه دهنده کتاب های زبان اصلی می باشد و هیچ گونه کتاب ترجمه شده یا نوشته شده به فارسی را ارائه نمی دهد.
برای بسیاری از روانپزشکان و سایر متخصصان سلامت روان، بررسی بالینی سنگین ترین و ناخوشایندترین بخش مراقبت مدیریت شده است. در آن بررسی، نماینده شرکت مراقبت مدیریت شده از آنها خواسته می شود تا نیاز بیمار خود به مراقبت را توجیه کنند و از درمانی که ارائه می کنند دفاع کنند. پزشکان معمولاً در این بحثها احساس ضعف میکنند، زیرا هرگز کاملاً مطمئن نیستند که بازبین برای تأیید مراقبت از بیمار به چه اطلاعاتی نیاز دارد. لازم نیست اینطور باشد. هدف این کتاب این است که به روانپزشکان، متخصصان سلامت روان و مدیران بیاموزد که بازبین چگونه فکر میکنند و چگونه مراقبت بالینی را مفهومسازی، ارائه و مستند کنند، به گونهای که احتمال اینکه داوران درخواست مراقبت را تأیید کنند، بسیار افزایش میدهد. با شروع با پنج سؤال که باید در هر بررسی مراقبت مدیریت شده به آنها پاسخ داده شود، نویسنده موضوعات کلیدی زیر و بسیاری دیگر را مورد بحث قرار می دهد. -ارائه پرونده خود به بازبین چگونه می توان به طور مؤثر درخواست هایی را برای مراقبت های بستری، جزئی بیمارستانی و سوء مصرف مواد ارائه کرد و از اشتباهات رایجی که احتمال تأیید درخواست شما را کاهش می دهد اجتناب کرد. چگونه می توان به چهار سوال بالینی که در هر مروری باید پرداخته شود، پاسخ داد، حتی اگر بازبین از آنها پرسیده نشود. -مذاکره با بازبین چگونه می توان با بازبینی کننده ای که تمایلی به تایید مراقبتی که شما درخواست می کنید، مذاکره کرد. -نوشتن یادداشت های موثر چگونه یادداشت های بالینی موثری را در پرونده بیمار بنویسیم که درخواست شما برای مراقبت را ثابت کند و احتمال تایید آن را افزایش دهد. -برخورد با بازبینان غیراخلاقی چگونه می توان بازبینان غیراخلاقی و شرکت های مراقبت مدیریت شده را که نسبت به نیازهای بالینی بیمار شما حساس نیستند شناسایی و اقدام کرد. درخواست تجدیدنظر در مورد انکار مراقبت چگونه می توان در صورت عدم موافقت با تصمیم بازبین، در مورد انکار مراقبت تجدیدنظرخواهی کرد. این و بسیاری از مسائل مهم دیگر در خلاصههای مختصری برجسته شدهاند که یک پزشک به عنوان ارائه یک بیمار به عنوان مورد و یک بازبین معمولی به عنوان نظرات را نشان میدهد. این حجم فوقالعاده مفید مورد استقبال هر متخصص مراقبت از سلامت روان است که باید در مورد چشمانداز مراقبت مدیریت شده فعلی مذاکره کند.
For many psychiatrists and other mental health professionals, the clinical review is the most burdensome and disagreeable part of managed care. In that review they are asked, by a representative of the managed care company, to justify their patient's need for care and to defend the treatment they are providing. Clinicians usually feel at a disadvantage in these discussions because they are never quite sure what information the reviewer needs to approve the patient's care. This does not have to be the case. The goal of this book is to teach psychiatrists, mental health professionals, and administrators how reviewers think and how to conceptualize, present, and document clinical care in a manner that greatly increases the likelihood that reviewers will approve their request for care. Beginning with five questions that must be answered in every managed care review, the author discusses the following key topics and many others. -Presenting your case to a reviewerAHow to effectively present requests for inpatient, partial hospital, and substance abuse care and avoid common mistakes that decrease the likelihood that your request will be approved. How to answer the four clinical questions that must be addressed in every review even if they are not asked by the reviewer. -Negotiating with the reviewerAHow to negotiate with a reviewer who is reluctant to approve the care you request. -Writing effective notesAHow to write effective clinical notes in the patient's record that substantiate your request for care and increase the likelihood that it will be approved. -Dealing with unethical reviewersAHow to identify and take action against unethical reviewers and managed care companies that are insensitive to your patient's clinical needs. -Appealing denials of careAHow to appeal denials of care when you do not agree with the reviewer's decision. These and many other important issues are highlighted in brief vignettes illustrating a clinicianAs presentation of a patientAs case and a typical reviewerAs comments. This tremendously useful volume will be welcomed by every mental health care practitioner who must negotiate the current managed care landscape.
Contents......Page 8
1 Introduction......Page 10
2 Clinical Monitoring, Standards, and Liability......Page 16
3 Presenting Your Case to a Reviewer......Page 34
4 Presenting an Inpatient Case......Page 48
5 Presenting a Partial Hospital Case......Page 62
6 Presenting a Substance Abuse Case......Page 76
7 Fundamentals of Clinical Documentation......Page 100
8 Documenting an Individual Patient’s Care......Page 114
D......Page 126
O......Page 127
R......Page 128
U......Page 129