Current Therapy in Pain: Expert Consult: Online and Print

Cover......Page 1
Copyright......Page 2
Dedication......Page 3
Contributors......Page 4
Preface......Page 10
Acknowledgment......Page 11
Foreword......Page 12
EXISTING MEDICAL CLASSIFICATIONS......Page 13
THE IASP CLASSIFICATION......Page 15
REFERENCES......Page 16
Nociceptive Pain......Page 17
Altered Expression of Ion Channels in Axotomized Sensory Neurons......Page 18
Sympathetic Excitation of Injured Sensory Neurons......Page 19
Spinal Glial Activation......Page 20
SUGGESTED READINGS......Page 21
INTRODUCTION......Page 22
Clinical Neurophysiology......Page 23
Skin Biopsy......Page 24
DISCUSSION......Page 25
REFERENCES......Page 26
PREVALENCE OF PAIN IN OLDER ADULTS......Page 28
Past Medical History......Page 29
Beliefs and Attitudes about Pain......Page 30
Trigeminal Neuralgia......Page 31
CONCLUSION......Page 35
REFERENCES......Page 36
CHALLENGE OF DEMENTIA FOR PAIN ASSESSMENT......Page 39
CHALLENGE OF SEVERE CRITICAL ILLNESS FOR PAIN ASSESSMENT......Page 40
APPROACHES TO PAIN ASSESSMENT IN NONVERBAL OLDER ADULTS......Page 41
Search for Potential Causes of Pain......Page 42
Observe for Behaviors that May Indicate Pain......Page 43
The Doloplus 274......Page 44
CONCLUSION......Page 49
REFERENCES......Page 50
SUGGESTED READINGS......Page 51
INTRODUCTION......Page 53
Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs......Page 54
ID Pain......Page 55
CATEGORIZING NP......Page 56
MDPA......Page 58
REFERENCES......Page 60
PET......Page 62
BRAIN IMAGING IN EXPERIMENTAL PAIN: THE PHYSIOLOGIC PAIN MATRIX......Page 63
Imaging Spontaneous Pain in Patients with Neuropathic Pain......Page 64
Imaging Evoked Pain in Patients with Neuropathic Pain......Page 65
IMAGING NOCICEPTIVE/INFLAMMATORY PAIN......Page 66
REFERENCES......Page 67
AREAS OF INTEREST FOR DOCUMENTATION......Page 69
ASSESSING OT EFFICACY......Page 70
THE SAFE SCORE......Page 71
CONCLUSION......Page 72
SUGGESTED READINGS......Page 73
PATHOPHYSIOLOGY OF ACUTE PAIN......Page 76
MULTIMODAL ANALGESIA......Page 77
COX INHIBITION AND POSTOPERATIVE PAIN MANAGEMENT......Page 78
Ketorolac......Page 79
Celecoxib......Page 80
TIMING OF ADMINISTRATION OF NSAIDS (PREEMPTIVE ANALGESIA)......Page 81
EFFECT OF PERIOPERATIVE NSAID ADMINISTRATION ON POSTOPERATIVE OUTCOMES......Page 82
Allergy and Hypersensitivity......Page 83
Bone Healing......Page 84
Cardiovascular......Page 85
REFERENCES......Page 86
PCA SETUP......Page 90
One- or 4-Hour Maximum Dose......Page 91
Operator Errors......Page 92
PCRA......Page 93
REFERENCES......Page 94
ANATOMY......Page 96
ADMINISTRATION......Page 97
TROUBLESHOOTING......Page 98
DepoDur......Page 99
LMWH......Page 100
CONCLUSIONS......Page 101
REFERENCES......Page 102
TECHNIQUE AND NEEDLE TYPE......Page 103
Technique......Page 104
Technique......Page 105
Technique......Page 106
Techniques......Page 107
Technique......Page 108
Indications......Page 109
REFERENCES......Page 110
ANATOMIC BASIS OF INTERPLEURAL ANALGESIA......Page 112
AGENTS USED FOR INTERPLEURAL ANESTHESIA......Page 113
REFERENCES......Page 114
INTRODUCTION......Page 116
CANCER PAIN AND EARLY DETECTION......Page 117
ANATOMIC BASIS OF THERAPIES......Page 118
WHO Analgesic Ladder......Page 119
Routes of Administration......Page 120
Intraspinal Analgesia......Page 121
Neurolytic Blocks......Page 122
CONCLUSION......Page 123
REFERENCES......Page 124
PATHOPHYSIOLOGY......Page 126
CLINICAL FEATURES......Page 127
MANAGEMENT......Page 128
SUGGESTED READINGS......Page 130
TENSION-TYPE HEADACHE......Page 131
CERVICOGENIC HEADACHE......Page 132
CLUSTER HEADACHE......Page 137
MOH......Page 138
TEMPOROMANDIBULAR JOINT HEADACHE......Page 139
REFERENCES......Page 140
Pulpal Pain (see Table 17-2)......Page 141
PERIODONTAL PAIN (see Table 17-3)......Page 142
Lateral Periodontal Abscess......Page 143
Aphthous Lesions......Page 145
Masticatory Myofascial Pain......Page 146
Anterior Disk Displacement without Reduction (see Fig. 17-1C and D)......Page 148
Treatment......Page 149
FACIAL MIGRAINE, NEUROVASCULAR OROFACIAL PAIN (Tables 17-7 and 17-8)......Page 150
NEUROPATHIC OROFACIAL PAIN (Tables 17-9 and 17-10)......Page 152
TN......Page 153
Burning Mouth Disorder......Page 154
Treatment of Neuropathic Pain (see Table 17-10)......Page 155
SUGGESTED READINGS......Page 156
PATHOPHYSIOLOGY......Page 158
HISTORY AND PHYSICAL EXAMINATION IN NECK PAIN......Page 159
PHARMACOLOGIC THERAPY OF NECK PAIN......Page 160
Anti-inflammatory Agents......Page 161
Muscle Relaxants......Page 162
Antidepressant Therapy......Page 163
NONPHARMACOLOGIC MANAGEMENT OF NECK PAIN......Page 164
INTERVENTIONAL INJECTION TECHNIQUES......Page 165
SUGGESTED READINGS......Page 167
CLINICAL FEATURES......Page 169
EVALUATION......Page 170
MANAGEMENT......Page 171
SUGGESTED READINGS......Page 173
CLINICAL FEATURES......Page 174
EVALUATION......Page 175
MANAGEMENT......Page 176
SUGGESTED READINGS......Page 177
Guyon’s Canal or Ulnar Tunnel Syndrome......Page 178
Cubital Tunnel Syndrome......Page 179
Radial Tunnel Syndrome......Page 180
TENDON DISORDERS OF THE HAND......Page 181
Compartments 3 to 6......Page 182
DEGENERATIVE JOINT DISEASE OF THE WRIST AND HAND......Page 183
Fractures of the Metacarpal Bones......Page 185
Benign Hand Tumors......Page 187
REFERENCES......Page 188
MOTION SEGMENTS......Page 190
CAUSES OF BACK PAIN......Page 191
Muscle Relaxants......Page 193
SURGERY FOR PAINFUL MOTION SEGMENTS......Page 194
Evaluation of Lumbosacral Radiculopathy......Page 195
Spinal Manipulative Therapy......Page 196
Surgical Treatment for Painful Lumbosacral Radiculopathy......Page 197
Surgical Treatment......Page 198
REFERENCES......Page 199
Trochanteric Bursitis......Page 200
Arthritis of the Hip......Page 201
AVN......Page 202
Malignancy......Page 203
REFERENCES......Page 204
APPROACH TO DIAGNOSIS......Page 205
Patellar Tendinitis (Jumper’s Knee)......Page 206
Pes Anserine Bursitis......Page 207
ACL......Page 208
Meniscus Tear......Page 209
Osteoarthritis......Page 210
SUGGESTED READINGS......Page 211
Lisfranc’s Injury......Page 212
NERVE ENTRAPMENT......Page 213
MORTON’S NEUROMA......Page 214
Achilles Tendon......Page 215
PLANTAR FASCIITIS......Page 216
REFERENCES......Page 217
THORACIC PAIN STRUCTURES......Page 218
Costovertebral and Costotransverse Joints......Page 220
Thoracolumbar Junction Syndrome......Page 221
Degenerative Thoracic Disk Disease......Page 222
Thoracic Myofascial Pain......Page 223
SUGGESTED READINGS......Page 224
CLASSIFICATION......Page 226
ACUTE PAIN MANAGEMENT AND EVALUATION......Page 227
Diagnostic Investigation......Page 228
REFERENCES......Page 229
BLADDER DYSFUNCTION AND PELVIC PAIN......Page 230
ARE CHRONIC PROSTATITIS AND INTERSTITIAL CYSTITIS THE SAME DISEASE?......Page 231
OVERLAP WITH OTHER CHRONIC PAIN SYNDROMES......Page 232
EVIDENCE FOR PERIPHERAL NEURAL REMODELING......Page 233
Potassium Testing......Page 234
GOALS OF TREATMENT......Page 235
Benzodiazepenes......Page 236
TAILORED BOWEL REGIMEN......Page 237
Low-frequency Sacral Nerve Stimulation......Page 238
Sacral Nerve and Pelvic Floor Muscle Stimulation Using External Interferential Stimulators......Page 239
SUGGESTED READINGS......Page 240
PELVIC NEUROANATOMY AND PATHOPHYSIOLOGY......Page 241
CLINICAL FEATURES......Page 242
Complementary/Alternative Medicine......Page 243
Pharmacologic Treatment......Page 244
Neuromodulation (Sacral Nerve Stimulation)......Page 245
Neurolysis......Page 246
Technique......Page 248
CONCLUSIONS......Page 251
REFERENCES......Page 252
Muscle/Fascia......Page 253
MUSCULOSKELETAL CAUSES OF PELVIC PAIN......Page 254
Muscle Assessment—External Evaluation and Internal Evaluation......Page 255
REHABILITATION FOR PELVIC PAIN......Page 257
REFERENCES......Page 258
TAXONOMY......Page 260
Peripheral and Central Sensitization......Page 261
Abnormal WU of FMS Patients......Page 262
Abnormal Muscle Perfusion in FMS......Page 263
Pain-management Strategies......Page 264
Anticonvulsant Medications......Page 265
CONCLUSIONS......Page 266
SUGGESTED READINGS......Page 267
THE JOINT......Page 268
TREATMENT......Page 269
REFERENCES......Page 270
PATHOGENESIS......Page 272
Skin......Page 273
Pulmonary......Page 274
Kidney and Gastrointestinal System......Page 275
REFERENCES......Page 276
EPIDEMIOLOGY......Page 278
SIGNS AND SYMPTOMS......Page 279
Local Anesthetics......Page 280
Corticosteroids......Page 281
CONCLUSION......Page 282
REFERENCES......Page 283
ETIOLOGY......Page 284
MEDICATIONS......Page 285
Surgery......Page 287
REFERENCES......Page 288
CLINICAL FEATURES......Page 290
MANAGEMENT......Page 291
Anticonvulsants (Gabapentin and Pregabalin)......Page 292
Opioids......Page 293
Topical Lidocaine......Page 294
Spinal Cord Stimulation......Page 295
REFERENCES......Page 296
ETIOLOGY......Page 297
Supraspinal PAP Pathophysiology......Page 298
Psychological Factors......Page 299
PAP EVALUATION......Page 300
Pharmacologic Interventions......Page 301
Interventional Therapy......Page 303
Psychological Interventions......Page 304
REFERENCES......Page 305
CLINICAL FEATURES......Page 309
Musculoskeletal Pain......Page 310
Tricyclic Antidepressants......Page 311
Key Points......Page 313
SUGGESTED READINGS......Page 314
TAXONOMY......Page 315
CLINICAL FEATURES......Page 316
MANAGEMENT......Page 317
Anticonvulsants......Page 318
Topical Agents......Page 319
Anatomy......Page 320
Complications......Page 321
Technique......Page 322
Contraindications......Page 323
Psychological/Behavioral Approaches......Page 324
REFERENCES......Page 325
INTRODUCTION......Page 326
POTENTIAL PERIPHERAL MECHANISMS THAT MAY CONTRIBUTE TO CRPS......Page 327
THE NMDA RECEPTOR COMPLEX IN CRPS......Page 334
POTENTIAL SUPRASPINAL MECHANISMS THAT MAY CONTRIBUTE TO CRPS......Page 335
REFERENCES......Page 337
INTRODUCTION......Page 341
EVIDENCE......Page 342
OCCUPATIONAL THERAPY......Page 343
PHYSICAL THERAPY......Page 344
VOCATIONAL REHABILITATION......Page 345
REFERENCES......Page 346
BACKGROUND AND EPIDEMIOLOGY......Page 349
DIAGNOSIS......Page 350
TREATMENT......Page 351
Nonsurgical Approaches......Page 352
Surgical Approaches......Page 353
REFERENCES......Page 354
Patient-related Factors......Page 356
Clinical History......Page 357
Physical Examination......Page 358
Diagnostic Studies......Page 359
Role of the Pain Psychologist......Page 360
Medical Management of FBSS......Page 361
SUMMARY/CONCLUSIONS......Page 362
SUGGESTED READINGS......Page 363
MANAGEMENT......Page 365
SUGGESTED READINGS......Page 367
ART......Page 368
Therapies for Malignancies and Opportunistic Infections......Page 369
Visceral Pain......Page 370
HIV Peripheral Neuropathy......Page 371
Musculoskeletal and Rheumatologic Pain......Page 372
Other Special Issues in HIV Pain......Page 373
Pharmacologic Management Strategies for HIV-related Pain......Page 374
Interventional Techniques for Management of Pain in Patients with HIV/AIDS......Page 376
Postoperative Pain Management for Patients with HIV......Page 377
PAIN IN CHILDREN WITH HIV......Page 379
REFERENCES......Page 380
INTRODUCTION......Page 382
PATHOPHYSIOLOGY OF PAINFUL CRISES IN SICKLE CELL DISEASE......Page 383
Acute Chest Syndrome......Page 384
PHARMACOLOGIC MANAGEMENT OF PAINFUL SYNDROMES......Page 385
Selection of Opioid Analgesics......Page 386
SUGGESTED READINGS......Page 387
EVALUATION......Page 388
Equipment......Page 390
Methodology......Page 391
Methodology......Page 393
Methodology......Page 394
Postprocedure Care after Intra-articular and Radiofrequency Procedures......Page 395
REFERENCES......Page 396
Suggested Readings......Page 397
INTRODUCTION......Page 398
The Biologic Importance of Sleep......Page 399
Pain Perception......Page 400
Opioids......Page 401
Antiepileptics......Page 402
CBT-I......Page 403
References......Page 404
Observational Pain Scales for Neonates and Infants......Page 408
Nonpharmacologic Approaches......Page 409
Special Considerations in Treating Infants and Children (AMA Council on Medical Education [CME] on Pediatric Pain)......Page 410
NSAIDs......Page 411
Transdermal route......Page 412
Topical anesthetics......Page 413
Vyteris iontophoretic technology: lidosite......Page 414
Opportunities and future potential of iontophoretic systems......Page 415
References......Page 416
INTRODUCTION......Page 418
EFFECT OF AGE IN ANIMAL PAIN MODELS......Page 419
PHARMACODYNAMIC CHANGES......Page 420
References......Page 421
BARRIERS TO EFFECTIVE PAIN MANAGEMENT AT THE END OF LIFE......Page 423
Psychosocial and Spiritual Sources of Distress......Page 424
MANAGEMENT OF PAIN AT THE END OF LIFE......Page 425
REQUESTS FOR HASTENED DEATH......Page 426
HOSPICE......Page 427
References......Page 428
THE 4 A’s......Page 429
TAILORING THE APPROACH......Page 430
INTERDISCIPLINARY TREATMENT......Page 431
References......Page 432
PHARMACOTHERAPY BASED ON ANTICIPATED EFFICACY......Page 433
The Patient-centered Approach to Identifying the Mechanistic Modalities of Pain......Page 434
Selecting Medications Based on ‘‘Modality Matching’’......Page 435
TOLERABILITY AND SAFETY AS FACTORS IN TREATMENT SELECTION......Page 436
PRIOR EXPERIENCE AS A FACTOR IN TREATMENT SELECTION......Page 437
Suggested Readings......Page 438
INTRODUCTION......Page 439
EPIDEMIOLOGY......Page 440
Addiction and Dependence......Page 441
MANAGEMENT......Page 442
COMPLICATIONS/OUTCOMES......Page 443
REFERENCES......Page 444
Transdermal Buprenorphine......Page 446
Transdermal Fentanyl......Page 447
OPIOID ADVERSE EFFECTS......Page 448
CLINICAL USE OF OPIOIDS: THE EVIDENCE......Page 449
LTOT FOR PNCP......Page 450
IDENTIFYING PATIENTS AT RISK FOR ANALGESIC MISUSE......Page 452
‘‘Contracts’’/Agreements......Page 454
UDT......Page 455
Aberrant Drug-Taking Behaviors......Page 456
REFERENCES......Page 457
SUGGESTED READINGS......Page 459
CURRENT DIAGNOSIS AND DEFINITIONS (Box 56-1)......Page 460
CLINICAL FEATURES OF OPIOID TOLERANCE, DEPENDENCE, AND HYPERALGESIA......Page 461
MANAGEMENT OF OPIOID-INDUCED HYPERALGESIA (see Box 56-2)......Page 462
REFERENCES......Page 463
NAUSEA AND VOMITING......Page 464
CONSTIPATION......Page 465
Newer Opioid Compounds......Page 466
SUGGESTED READINGS......Page 467
MECHANISMS OF ACTION......Page 469
Mechanisms of Toxicity......Page 470
PHARMACOKINETICS......Page 471
PHARMACODYNAMICS......Page 472
REFERENCES......Page 474
Physiologic Effects......Page 477
PHARMACOKINETICS OF GLUCOCORTICOIDS......Page 479
Bronchial Asthma and Other Pulmonary Conditions.......Page 480
MINERALOCORTICOIDS AND ANDROGENS......Page 481
CLINICAL SUMMARY......Page 482
SUGGESTED READINGS......Page 483
Pharmacokinetics and Pharmacodynamics......Page 484
Clinical Uses......Page 485
Selected Nonopioid Analgesics: Clinical Pearls (Table 60-2)......Page 486
REFERENCES......Page 489
TCAS......Page 491
Anticholinergic Effects......Page 492
Drug-Drug Interactions Involving the CYP450 Isoenzymes......Page 493
Opioid Receptor Interactions......Page 495
CLINICAL USE OF ANTIDEPRESSANTS......Page 496
SNRIs......Page 497
REFERENCES......Page 498
INTRODUCTION......Page 502
Fosphenytoin (Fig. 62-2)......Page 503
Lamotrigine (Fig. 62-8)......Page 504
Topiramate (Fig. 62-11)......Page 505
CONCLUSIONS......Page 506
SUGGESTED READINGS......Page 507
MECHANISMS OF ACTION......Page 510
Perineural......Page 511
Intravenous......Page 512
Flecainide......Page 513
SUGGESTED READINGS......Page 514
INTRODUCTION......Page 516
BOTULINUM TOXIN......Page 517
CANNABINOIDS......Page 518
TIZANIDINE......Page 519
SELECTED READINGS......Page 520
Clonidine......Page 522
CLINICAL APPLICATION OF α2-AGONISTS IN ANESTHESIA AND PAIN MEDICINE......Page 523
PRECAUTIONS AND ADVERSE EFFECTS ASSOCIATED WITH a2-AGONIST THERAPY......Page 524
FUTURE DEVELOPMENTS IN a2-AGONIST THERAPY......Page 525
SUGGESTED READINGS......Page 526
INTRODUCTION......Page 527
NMDAR ANTAGONISTS......Page 528
LOW-AFFINITY CHANNEL BLOCKING NMDAR ANTAGONISTS......Page 529
Memantine......Page 530
NON-NMDAR ANTAGONISTS......Page 531
REFERENCES......Page 532
STRUCTURE AND MECHANISM......Page 536
BTX-A for the Treatment of Chronic Daily Headache......Page 538
Facial Pain......Page 539
Low Back Pain......Page 540
Myofascial Pain Syndrome......Page 541
Absolute Contraindications......Page 542
CONCLUSION......Page 544
REFERENCES......Page 545
NONSTEROIDAL ANTI-INFLAMMATORY DRUGS......Page 549
Gels/Creams......Page 550
Sodium Channels......Page 551
CANNABINOIDS......Page 552
SUGGESTED READINGS......Page 553
Absorption, Distribution, Metabolism, and Elimination......Page 556
Musculoskeletal Pain......Page 557
ADVERSE EFFECTS......Page 558
REFERENCES......Page 559
SUGGESTED READINGS......Page 560
Affective Features......Page 561
Part II: Psychosocial History......Page 562
Behavioral Skill-Training......Page 563
FAMILY PERSPECTIVES......Page 564
REFERENCES......Page 565
MECHANISM OF ACTION......Page 567
Key Points......Page 568
REFERENCES......Page 569
THE BASIS OF COGNITIVE THERAPY......Page 570
Identifying Automatic Thoughts and Core Beliefs......Page 571
Final Session and Intermittent Refreshers......Page 572
EFFICACY OF COGNITIVE THERAPY......Page 573
SUGGESTED READINGS......Page 574
Acute Pain Syndromes and Their Management......Page 575
Posture and Postural Abnormalities......Page 576
Gait Assessment......Page 577
Therapeutic Exercise......Page 578
Pain Threshold......Page 579
Indications......Page 580
DIATHERMY......Page 581
Physiology......Page 582
Massage......Page 583
Osteoarthritis......Page 584
Flexibility and strength......Page 585
Myofascial Pain Syndrome......Page 586
REFERENCES......Page 587
STIMULATION PARAMETERS......Page 589
Brief Intense TENS......Page 590
Using TENS on a Patient for the First Time......Page 591
Electrodes......Page 592
Peripheral nerves......Page 593
SUGGESTED READINGS......Page 594
MECHANISMS OF SCS......Page 595
ELECTROPHYSIOLOGY AND APPLIED ANATOMY OF SCS......Page 596
CLINICAL INDICATIONS, PATIENT SELECTION, AND RESULTS......Page 597
Failed Back Surgery Syndrome......Page 598
Peripheral Vascular Disease......Page 599
OTHER INDICATIONS......Page 600
PERMANENT SCS IMPLANT......Page 601
COMPLICATIONS......Page 603
REFERENCES......Page 604
ACUPUNCTURE......Page 605
Headache......Page 606
Pain during Pregnancy......Page 607
HERBAL MEDICINE......Page 608
REFERENCES......Page 610
NEUROABLATIVE PROCEDURES......Page 611
Peripheral Neurectomy......Page 612
Dorsal Rhizotomy and Dorsal Root Ganglionectomy......Page 613
Upper thoracic sympathectomy......Page 614
Dorsal Root Entry Zone Lesions......Page 615
Anterolateral Cordotomy......Page 616
Caudalis DREZ......Page 617
Cingulotomy for Intractable Pain......Page 618
Spinal and Intraventricular Drug Delivery......Page 619
Motor Cortex Stimulation......Page 621
REFERENCES......Page 622
PATHOPHYSIOLOGY......Page 625
Noninvasive Techniques......Page 626
Spray (freeze) and stretch......Page 627
Local anesthetics......Page 628
SUGGESTED READINGS......Page 629
ANATOMY OF THE SPINE AND EPIDURAL SPACE......Page 630
RATIONALE FOR ESIS......Page 631
Caudal Approach (Fig. 79-3)......Page 632
Role of Fluoroscopy......Page 633
COMPLICATIONS......Page 634
SUGGESTED READINGS......Page 635
ANATOMY OF THE FACET JOINT......Page 636
TREATMENT......Page 637
REFERENCES......Page 638
Choice of Steroid......Page 640
INTRA-ARTICULAR ANALGESIA FOR POSTOPERATIVE PAIN......Page 641
SUMMARY......Page 642
SUGGESTED READINGS......Page 645
HISTORY......Page 646
BASIC PRINCIPLES......Page 647
Diagnosis......Page 648
Posterior Approach......Page 649
Technique......Page 650
RFL FOR PAIN ORIGINATING IN THE SACROILIAC JOINT......Page 651
Technique......Page 652
Technique......Page 653
Technique......Page 654
REFERENCES......Page 655
MECHANISMS OF CRYOANALGESIA......Page 658
EQUIPMENT......Page 659
ADVERSE EFFECTS/COMPLICATIONS......Page 660
SUMMARY......Page 661
REFERENCES......Page 662
INTRODUCTION......Page 663
Anterior Paratracheal Approach......Page 664
Anterior-Oblique Approach......Page 665
Double-needle approach with oblique fluoroscopic guidance......Page 666
Endoscopic Technique......Page 667
Procedural Considerations......Page 668
Procedural Considerations......Page 669
Procedural Consideration......Page 670
SUGGESTED READINGS......Page 671
EPIDEMIOLOGY......Page 672
DIAGNOSTIC IMAGING......Page 673
MANAGEMENT......Page 674
IDET......Page 675
Intradiskal and Epidural Steroid Injection......Page 676
REFERENCES......Page 677
SUGGESTED READINGS......Page 678
EVALUATION......Page 679
TECHNIQUE......Page 680
PROCEDURAL RISKS......Page 681
SELECTED READINGS......Page 682
INTRODUCTION......Page 683
Percutaneous Catheter Adhesiolysis (Racz Technique)......Page 684
The Caudal Approach......Page 685
Synthesis of Current Evidence......Page 687
Indications......Page 688
Technique......Page 689
Synthesis of Current Evidence......Page 691
REFERENCES......Page 692
SELECTED READINGS......Page 693
PATIENT SELECTION......Page 694
OPIOIDS......Page 695
LOCAL ANESTHETICS......Page 698
α2-AGONISTS......Page 699
N-METHYL-D-ASPARTATE RECEPTOR ANTAGONISTS......Page 700
GABA AGONISTS......Page 701
REFERENCES......Page 702
DEFINING AND ANALYZING COMPLICATIONS AND ADVERSE EVENTS......Page 706
REDUCING RISKS WITH INTERVENTIONAL PAIN PROCEDURES......Page 707
SUGGESTED READINGS......Page 708
A......Page 709
B......Page 710
C......Page 711
E......Page 713
F......Page 714
H......Page 715
I......Page 716
L......Page 717
M......Page 718
N......Page 719
O......Page 720
P......Page 721
S......Page 724
T......Page 726
V......Page 727
Z......Page 728