Contraception for the Medically Challenging Patient

زنانی که مشکلات پزشکی مزمن دارند در معرض خطر بیشتری برای عوارض دوران بارداری هستند و بنابراین، به ویژه به مراقبت های پیش از بارداری و پیشگیری از بارداری مناسب نیاز دارند. علاوه بر این، بسیاری از زنان با مشکلات مزمن پزشکی، مراقبت های پیش از بارداری و پیشگیری از بارداری کافی را دریافت نمی کنند. علیرغم دستورالعمل های منتشر شده توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، شکاف قابل توجهی در عمل پزشکی در رابطه با استفاده از روش های پیشگیری از بارداری در زنانی که مشکلات پزشکی هم وجود دارند، وجود دارد.

پیشگیری از بارداری برای بیماران چالش برانگیز پزشکی شکافی را که در حال حاضر در دانش تجویز صحیح داروهای پیشگیری از بارداری وجود دارد پر می کند و نشان می دهد که موارد منع مصرف نامناسب می تواند به راحتی به مانعی برای استفاده موثر پیشگیری از بارداری در بین زنان تبدیل شود. فصل‌ها دیدگاه‌های منسوخ در مورد نامزدهای مناسب برای پیشگیری از بارداری را برجسته می‌کنند و به نیازهای پیچیده پیشگیری از بارداری بیماران مبتلا به اچ‌آی‌وی/ایدز، فیبروم‌های رحمی یا بیماری‌های قلبی، عصبی یا تیروئیدی می‌پردازند. این کتاب به توصیه‌هایی در مورد استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری در زنان مبتلا به مشکلات پزشکی مانند دیابت، چاقی، صرع و لوپوس و غیره توجه می‌کند و اطلاعات جامعی در مورد اثراتی که برخی داروها ممکن است بر سطح هورمون‌های ضد بارداری داشته باشند، ارائه می‌کند. در حالی که دستورالعمل‌های ملی برای واجد شرایط بودن روش‌های پیشگیری از بارداری وجود دارد، این کتاب با جزئیات بیشتری شواهد پشت توصیه‌های راهنما و تفاوت‌هایی را که پزشکان در عمل روزانه با آن مواجه می‌شوند، مورد بحث قرار می‌دهد.

Women with chronic medical problems are at higher risk for complications during pregnancy and therefore, they are especially in need of appropriate preconception and contraception care. Furthermore, many women with chronic medical problems do not obtain adequate preconception and contraception care. Despite published guidelines by the Centers for Disease Control and Prevention, there is a substantial gap in medical practice regarding the use of contraception in women with co-existing medical problems.

Contraception for the Medically Challenging Patient fills the gap that currently exists in the knowledge of correct contraceptive prescribing practice and shows that inappropriate contraindications can easily become a barrier to effective contraception use among women. Chapters highlight obsolete views about appropriate candidates for contraception and address the complex contraceptive needs of today's medically challenging patients with HIV/AIDS, uterine fibroids or cardiac, neurologic or thyroid disease. The book gives attention to recommendations on the use of contraception in women with medical problems such as diabetes, obesity, epilepsy, and lupus, among others and provides comprehensive information regarding the effects that certain drugs may have on contraceptive hormone levels. While national guidelines do exist for contraceptive eligibility, this book discusses in more detail the evidence behind the guideline recommendations and the nuances that clinicians confront in daily practice.