Clinical orthoptics

Clinical  Orthoptics......Page 1
Dedication......Page 2
Clinical Orthoptics......Page 3
Contents......Page 5
Preface......Page 11
Acknowledgements......Page 12
List of Figures......Page 13
List of Tables......Page 17
SECTION I......Page 18
Muscle pulleys......Page 19
Lateral rectus muscle......Page 21
Inferior rectus muscle......Page 22
Superior oblique muscle......Page 23
Inferior oblique muscle......Page 24
III nerve......Page 26
VI nerve......Page 27
II nerve......Page 28
V nerve......Page 29
VIII nerve......Page 30
References......Page 31
Further reading......Page 32
Development......Page 33
Abnormal retinal correspondence......Page 35
Physiology of stereopsis......Page 36
Physiological diplopia......Page 37
Fixation disparity......Page 38
Fusion......Page 39
Suppression......Page 40
Diplopia......Page 41
References......Page 43
Further reading......Page 44
Saccadic system......Page 45
Smooth pursuit system......Page 47
Vergence system......Page 49
Vestibular-ocular response and optokinetic  response......Page 51
Horizontal gaze movements......Page 53
Vertical and cyclorotatory gaze movements......Page 54
Muscle sequelae......Page 55
Past-pointing......Page 56
References......Page 57
Further reading......Page 59
Visual acuity......Page 61
Clinical vision tests......Page 62
Age indications for use of visual acuity tests......Page 69
Contrast sensitivity......Page 70
Refractive errors......Page 72
Equipment......Page 76
Cover/uncover test......Page 77
Alternate cover test......Page 78
Ocular motility......Page 80
Saccadic movement......Page 81
Vestibular movement......Page 82
Accommodation......Page 84
Convergence......Page 86
Bagolini glasses test......Page 89
Worth’s four light test......Page 90
After-image test......Page 91
Vertical prism test......Page 92
Fusion......Page 93
Prism fusion range......Page 94
Binocular visual acuity......Page 97
Stereopsis......Page 98
Principle of random dot stereograms......Page 99
Principle of linear polarisation......Page 101
Lang two pencil test......Page 102
Frisby stereotest......Page 103
Depth/density of suppression......Page 105
Post-operative diplopia test......Page 106
Slides......Page 107
Uses of the synoptophore......Page 109
Brecher test......Page 113
Four dioptre prism test......Page 114
Neutralisation......Page 115
Difficulties with prisms......Page 116
Simultaneous prism cover test......Page 117
Hirschberg’s test......Page 118
Maddox rod......Page 119
Synoptophore......Page 120
Lees screen......Page 121
Information obtained......Page 123
Field of  binocular single vision......Page 124
Uniocular field of vision......Page 126
Adapted Lees screen......Page 127
Awaya cyclo test......Page 128
Diplopia charts......Page 129
Bar reading......Page 131
Stereograms......Page 133
Methods to overcome suppression......Page 134
References......Page 135
Further reading......Page 140
SECTION II......Page 144
Exophoria......Page 145
Exophoria......Page 146
Hemifield slide......Page 147
Investigation  of heterophoria......Page 148
Prisms......Page 149
References......Page 150
Further reading......Page 151
Aetiology......Page 152
Factors necessary for development of binocular single vision......Page 153
Investigation......Page 154
Constant esotropia without an accommodative element......Page 155
Infantile esotropia Fig. 6.2......Page 156
Nystagmus block esotropia......Page 157
Esotropia with myopia......Page 158
Management of constant  non- accommodative esotropia......Page 159
Fully accommodative esotropia Fig. 6.3......Page 160
Convergence excess esotropia Fig. 6.4......Page 162
Near esotropia......Page 165
Distance esotropia......Page 166
Cyclic esotropia......Page 167
Secondary esotropia......Page 168
Exotropia......Page 169
Constant exotropia Fig. 6.6......Page 170
Near exotropia......Page 173
Distance exotropia Fig. 6.7......Page 174
Cyclic alternate day exotropia......Page 178
Non-specific exotropia......Page 179
Secondary exotropia......Page 180
Consecutive exotropia......Page 181
Investigation......Page 182
Cyclotropia......Page 183
Investigation......Page 184
Dissociated horizontal deviation......Page 186
Quality of life......Page 187
Aetiology......Page 188
References......Page 189
Further reading......Page 198
Terminology......Page 203
Aetiology......Page 204
Investigation......Page 205
References......Page 208
Further reading......Page 209
Aetiology......Page 211
Investigation......Page 212
Management......Page 213
Consequences of amblyopia......Page 215
Compliance issues......Page 216
Cycloplegic drugs......Page 217
Drugs......Page 218
Cerebral visual impairment......Page 219
Delayed visual maturation......Page 220
References......Page 221
Further reading......Page 226
Investigation......Page 229
Adults......Page 230
Children......Page 231
References......Page 232
Further reading......Page 233
SECTION III......Page 234
Congenital......Page 235
Acquired......Page 236
Aid to diagnosis......Page 237
Management......Page 238
Assessment of head posture......Page 239
Reasons for abnormal head postures......Page 240
Differential diagnosis between ocular and non-ocular torticollis......Page 241
References......Page 242
Further reading......Page 243
Aetiology......Page 244
V exo pattern......Page 247
Incidence/prevalence......Page 248
Functional cases......Page 250
Surgery on vertically acting muscles......Page 251
V eso pattern......Page 252
References......Page 253
Further reading......Page 255
Investigation......Page 257
Investigation......Page 258
Management......Page 259
Accommodative paralysis......Page 260
Aetiology......Page 261
Aetiology......Page 262
Convergence anomalies......Page 263
Investigation......Page 264
Management......Page 265
Specific learning difficulty......Page 266
References......Page 267
Further reading......Page 269
Aetiology......Page 271
Investigation......Page 272
Management......Page 274
Investigation......Page 275
Pupils......Page 276
Classification of pupil anomalies......Page 277
Investigation......Page 278
Holmes?Adie pupil......Page 279
Relative afferent pupillary defect......Page 280
References......Page 281
Further reading......Page 283
Aetiology......Page 284
Typical III nerve palsy......Page 286
Aberrant regeneration......Page 287
Cyclic oculomotor palsy......Page 288
Double elevator palsy......Page 289
Management of third nerve palsy......Page 290
Investigation......Page 292
Management......Page 297
Management......Page 299
Aetiology......Page 300
Investigation......Page 301
Management......Page 303
Aetiology......Page 304
Aetiology......Page 305
Non-accidental injury......Page 306
Investigation......Page 307
Investigation......Page 308
Aetiology......Page 309
Investigation......Page 310
Aetiology......Page 311
References......Page 312
Further reading......Page 319
Classification......Page 322
Management......Page 323
Duane’s retraction syndrome......Page 324
Investigation......Page 330
Brown’s syndrome......Page 331
Investigation......Page 332
Management......Page 335
Aetiology......Page 336
Aetiology......Page 337
Management......Page 338
Thyroid eye disease......Page 339
Investigation......Page 340
Management......Page 344
Orbital injuries......Page 345
Investigation......Page 346
Management......Page 350
Soft tissue injury......Page 351
Zygoma fracture......Page 353
Retinal detachment......Page 354
Cataract......Page 355
References......Page 356
Further reading......Page 362
Investigation......Page 366
Myasthenia gravis......Page 367
Investigation......Page 368
Management......Page 369
Investigation......Page 370
References......Page 371
Further reading......Page 373
Occipital plagiocephaly......Page 374
Pfeiffer syndrome......Page 375
General signs and symptoms......Page 376
Management......Page 377
References......Page 378
Further reading......Page 379
Physiological......Page 380
Pathological early onset Fig. 18.1......Page 381
Pathological later onset Fig. 18.2......Page 382
Ocular flutter/opsoclonus......Page 384
Investigation......Page 385
Acquired Cases......Page 387
Congenital cases......Page 388
References......Page 390
Further reading......Page 392
Saccadic movement disorders......Page 394
Huntington’s chorea......Page 395
Unilateral smooth pursuit deficit......Page 396
Divergence paralysis......Page 397
Horizontal gaze palsy......Page 398
Vertical gaze palsy......Page 403
Complete gaze palsy......Page 405
Optokinetic movement disorders......Page 406
Fascicular sixth nerve......Page 407
Fascicular third nerve......Page 408
Skew deviation......Page 409
Ocular investigation......Page 410
Ophthalmic investigation......Page 411
Management options......Page 412
References......Page 413
Further reading......Page 417
Diagnostic Aids......Page 419
SECTION  IV APPENDICES......Page 418
Abbreviations of OrthopticTerms......Page 428
Diagrammatic Recording ofOcular Motility......Page 434
Diagrammatic Recordingof Nystagmus......Page 436
Glossary......Page 438
Case Reports......Page 451
Index......Page 468