Clinical Diagnosis of Atherosclerosis: Quantitative Methods of Evaluation

این جلد محصول کنفرانس فوریه 1982 است که توسط انجمن قلب آمریکا، مؤسسه ملی بهداشت، و دانشکده پزشکی بومن گری حمایت می‌شد، که تکنیک‌هایی را برای تعیین کمی تاریخ طبیعی آترواسکلروز بررسی می‌کرد. با توجه به دانش فعلی پاتولوژیک و بالینی آترواسکلروز، روش‌های ارزیابی تهاجمی و غیرتهاجمی که اکنون در حال استفاده و در حال توسعه هستند به طور عمیق مورد بررسی قرار می‌گیرند. مطالعات بالینی آسیب شناسی همبستگی آترواسکلروز سوالات ویژه ای را با توجه به ویژگی های مجرا و پلاک که در این جلد به آن پرداخته شده است، مطرح می کند. یک مشاهدات قدیمی، بر اساس بررسی گچ‌های شریانی، نشان می‌دهد که به اصطلاح ضایعه گره‌ای آترواسکلروز ممکن است در ابتدا به جای اینکه به داخل لومن کشیده شود، در دیواره یک شریان ضعیف و متسع صاف شود. این در حال حاضر به طور کامل در داخل بدن توسط روش های اولتراسونیک و سایر روش های تصویربرداری تایید شده است. آناتومیست بیمار دوباره به چالش کشیده می شود تا ضایعات را توصیف کند زیرا احتمال دارد در داخل بدن رخ دهند. برای دستیابی به همبستگی نزدیکتر با شرایط طبیعی، تثبیت پرفیوژن شریان ها تحت فشار شریانی به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد و قبلاً کمیت معتبرتری از ترکیب و پیکربندی ضایعات را نشان داده است. در حالی که روش‌های غیرتهاجمی B-mode و سونوگرافی داپلر فقط برای مطالعه بالینی شریان‌های سطحی مانند کاروتید یا فمورال مناسب هستند، روش جدید و نسبتاً غیر تهاجمی آنژیو گرافی دیجیتال تفریق داخل وریدی می‌تواند به طور موثر برای بررسی عمقی استفاده شود. سیستم‌هایی مانند عروق مغزی.

This volume is the product of a February 1982 conference, cosponsored by the American Heart Association, the National Institutes of Health, and the Bowman Gray School of Medicine, which examined techniques for delineating quantitatively the natural history of atherosclerosis. Against the background of current pathologic and clinical knowledge of atherosclerosis, invasive and noninvasive evaluative methods now in use and under development are surveyed in depth. Correlative clinicopathologic studies of atherosclerosis pose special questions with respect to both luminal and plaque characteristics that are addressed in this volume. An old observa­ tion, based on the examination of arterial casts, suggested that the so-called nodose lesion of atherosclerosis may be at first flattened into the wall of a weakened, dilated artery, rather than raised into the lumen. This is now fully confirmed in vivo by ultrasonic and other imaging techniques. The morbid anatomist is challenged anew to describe lesions as they are likely to occur in vivo. To achieve closer correlation with natural conditions, perfu­ sion fixation of arteries under arterial pressure is becoming more widely used and has already demonstrated more valid quantita­ tion of the composition and configuration of lesions. While the noninvasive methods of B-mode and Doppler ultrasound are suitable only for the clinical study of superficial arteries, such as the carotid or femoral, the new and relatively noninvasive procedure of intravenous digital subtraction angio­ graphy can be effectively used for the examination of deep systems, such as cerebral vessels.