Zwischen Hippokrates und Staatsmedizin: Der Arzt am Beginn des 21. Jahrhunderts 25 Jahre DGMR

آزادی درمان پزشکی امروزه به طور فزاینده ای توسط شرایط چارچوب قانونی، اقتصادی و ساختاری محدود شده است. اخیراً، سیاست های بهداشتی محدودیت های جدیدی را برای اقدامات پزشکی با قانون اصلاح پزشکان قراردادی و قانون تقویت رقابت بیمه سلامت قانونی تعیین کرده است. عمل پزشکی با چالش های جدید و تغییرات ساختاری گسترده ای روبرو است. در آغاز قرن بیست و یکم، سیاست و جامعه در آلمان باید تصمیم بگیرند که آیا می‌خواهند مراقبت از بیمار را در اختیار دارو و تخصیص تحت کنترل دولت قرار دهند یا - همانطور که تا به حال بوده است - در مسئولیت پزشکان معالج و بیمارانی که به آنها سپرده شده است.

به مناسبت بیست و پنجمین سالگرد تاسیس خود، انجمن حقوق پزشکی آلمان (DGMR) e.V. این تنش در حقوق پزشکی را بر عهده گرفته و توصیه هایی را ارائه کرده است که در درجه اول به ارگان های خود مدیریت پزشکی در سیستم بهداشت و درمان، بلکه در قوه مقننه و قاضی قوه قضاییه. DGMR نیاز به یک تصمیم درمانی پزشکی دارد که تا حد زیادی تحت تأثیر جنبه های اقتصادی نیست. ماهیت فریلنسری و انسانیت حرفه پزشکی فقط از مرکز این حرفه به شکلی معنادار قابل حفظ و توسعه است. به همین دلیل است که حرفه پزشکی باید برای حفظ این الگو بجنگد و از خود در برابر تصاحب آن توسط قانونگذاران و جامعه دفاع کند.

Die ärztliche Therapiefreiheit wird heute zunehmend durch rechtliche, wirtschaftliche und strukturelle Rahmenbedingungen eingeengt. Zuletzt hat die Gesundheitspolitik mit dem Vertragsarztrechtsänderungsgesetz und dem GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz dem ärztlichen Handeln neue Grenzen gesetzt. Die ärztliche Berufsausübung steht vor neuen großen Herausforderungen und tief greifenden Strukturveränderungen. Mit dem Beginn des 21. Jahrhunderts werden Politik und Gesellschaft in Deutschland entscheiden müssen, ob sie die Krankenversorgung zukünftig in die Hände einer von staatlicher Steuerung und Zuteilung geprägten Medizin oder – wie bisher – in die Verantwortung der behandelnden Ärzte und der ihnen anvertrauten Patienten legen wollen.

Aus Anlass ihres 25-jährigen Bestehens hat sich die Deutsche Gesellschaft für Medizinrecht (DGMR) e.V. dieses medizinrechtlichen Spannungsverhältnisses angenommen und Empfehlungen erarbeitet, die sich vorrangig an die Organe der ärztlichen Selbstverwaltung im Gesundheitswesen, aber auch an den Gesetzgeber und die Rechtsprechung richten. Die DGMR fordert eine von ökonomischen Aspekten weitgehend unbeeinflusste ärztliche Therapieentscheidung. Die Freiberuflichkeit und Humanität des Arztberufes könne sinnvoll nur aus der Mitte des Berufsstandes heraus gewahrt und fortentwickelt werden. Deshalb müsse die Ärzteschaft um den Erhalt dieses Leitbildes kämpfen und sich gegen die Vereinnahmung durch Gesetzgeber und Gesellschaft zur Wehr setzen.