Violence among the Mentally III: Effective Treatments and Management Strategies

موسسه مطالعات پیشرفته ناتو در مورد پیشگیری از جنایت و خشونت در میان ذهنی III در ماه مه 1999 در توسکانی، ایتالیا برگزار شد. شرکت کنندگان از 15 کشور در آن شرکت کردند. از آنجایی که مراقبت از افراد مبتلا به بیماری های روانی (اسکیزوفرنی، افسردگی اساسی، اختلال دوقطبی، اختلال هذیانی، روان پریشی غیر معمول) از نهاد خارج شده است، برخی از افراد مبتلا به این اختلالات مرتکب جرم و خشونت جدی می شوند. در نتیجه، جوامع در سراسر جهان با چالش جدیدی روبرو هستند: ارائه خدمات بهداشت روانی و خدمات اجتماعی به بیماران روانی به روشی انسانی که از رفتارهای غیرقانونی جلوگیری کند. تحقیقات در این زمینه تحت تسلط تحقیقات طراحی شده برای بهبود دقت پزشکان در پیش‌بینی رفتارهای خشونت‌آمیز، با توجه کمی به سازماندهی و اجرای درمان‌ها بوده است. فرض مؤسسه مطالعات پیشرفته این بود که درمان ها باید اثربخشی تجربی ثابت شده داشته باشند. هم اخلاق حرفه ای و هم مسئولیت پذیری عمومی به شواهد تجربی نیاز دارند مبنی بر اینکه هر درمان مشکلی را که مورد هدف قرار می دهد کاهش می دهد. با این حال، علیرغم این واقعیت که جوامع صنعتی غربی برای بیماران روانی که مرتکب جرم شده اند، درمان ارائه می دهند، دانش بسیار محدودی در مورد اینکه چه چیزی درمان مؤثر است و چگونه باید چنین درمان هایی سازماندهی و ارائه شوند، وجود دارد. موسسه مطالعات پیشرفته تلاشی برای تحریک و تشویق تحقیقات سنی بود که این پایگاه دانش را گسترش می‌دهد. هدف این بود که آنچه در مورد مجرمان مبتلا به بیماری روانی شناخته شده است و در مورد درمان های موثر برای آنها، و ارائه چارچوبی برای جهت گیری تحقیقات آینده طراحی شده برای بهبود اثربخشی درمان، بررسی شود.

The NATO Advanced Study Institute on the Prevention of Crime and Violence Among the Mentally III was held in May 1999 in Tuscany, Italy. Participants from 15 countries attended. Since care for persons with mental illness (schizophrenia, major depression, bipolar disorder, delusional disorder, atypical psychoses) has been deinstitutionalized, some persons with these disorders are committing crimes and serious violence. Consequently, societies around the world are confronted with a new challenge: to provide mental health care and social services to mentally ill persons in a humane way that will prevent illegal behaviours. Research in this field has been dominated by investigations designed to improve clinicians' accuracy in predicting violent behaviours, with little attention focused on the organization and implemen­ tation of treatments. The premise of the Advanced Study Institute was that treatments must have em­ pirically proven efficacy. Both professional ethics and public accountability require empirical evidence that each treatment will alleviate the problem that it targets. However, despite the fact that Western industrial societies provide treatment for mentally ill persons who have offended, there is a very limited base of knowledge on what constitutes effective treatment and how such treatments should be organized and delivered. The Advanced Study Institute was an attempt to stimulate and encour­ age research that will extend this knowledge base. The goals were to review what is known about mentally ill offenders and about effective treatments for them, and to provide a framework for the orientation of future investigations designed to improve treatment efficacy.