Tumors of the Male Genital System

E. GRUNDMANN و W. VAHLENSIECK در سال‌های اخیر تومورهای دستگاه تناسلی مردانه از جنبه‌های مختلف اهمیت علمی جدیدی پیدا کرده‌اند: اول، مطالعات اپیدمیولوژیک افزایش چشمگیر سرطان پروستات را در شمال غربی اروپا و در ایالات متحده نشان داده است. در حال حاضر یکی از شایع ترین تومورهای بدخیم در مردان محسوب می شود. توزیع های جغرافیایی و قومی نشان می دهد که این تومور نیز ممکن است توسط عوامل برون زا با ماهیت هنوز ناشناخته ایجاد شود. طبقه‌بندی بافت‌شناسی تومورهای بدخیم پروستات و بیضه‌ها به قطعیت خاصی رسیده است و ارتباط بالینی مراحل تشخیص داده می‌شود. تشخیص توسط بافت شناسی اکنون با سیتولوژی بیوپسی آسپیراسیون تکمیل می شود که پتانسیل تشخیصی آماده و قابل اعتمادی را ارائه می دهد. ایمنی آن حتی از بافت شناسی بیوپسی پانچ نیز فراتر رفته و از صلاحیت سیتولوژی به عنوان یک روش غربالگری پشتیبانی می کند. در جمهوری فدرال آلمان سرطان پروستات اخیراً در برنامه پیشگیری از سرطان سیستم بیمه اجتماعی گنجانده شده است: هر مرد بالای 45 سال حق دارد سالیانه یک معاینه رایگان پیشگیرانه دریافت کند. اگرچه تعداد بیمارانی که از این فرصت سود می برند هنوز نسبتاً اندک است، اما تعداد بیمارانی که در نتیجه این معاینه پیشگیرانه، در مراحل اولیه بیماری و با پیش آگهی نسبتاً بهتر تحت درمان پزشکی قرار گرفتند، به طور پیوسته در حال افزایش است. مشکلات موضوعی پزشکی اجتماعی در این زمینه و همچنین طرح‌ها و پیشرفت‌های خدمات سلامت اجتماعی و سازمان‌های حامی، انجمن‌های فدرال برای مبارزه با سرطان مورد بحث قرار می‌گیرند.

E. GRUNDMANN, and W. VAHLENSIECK In recent years tumors of the male genital system have acquired a new scientific importance in many respects: First, epidemiologic studies have revealed a striking increase of prostate carcinoma in northwestern Europe and in the USA; it is now counted among the most frequent malig­ nant tumors in males. Geographic and ethnic distributions suggest that this tumor, too, may be triggered by exogenous factors of a still unknown nature. Histologic classification of malignant tumors of the prostate and testes has attained a certain finality, and the clinical relevance of the stages is recognized. Diagnosis by histology is now supplemented by aspiration biopsy cytology which offers a ready and reliable diagnostic potential. Its safety even surpasses that of punch biopsy histology and supports the qualification of cytology as a screening method. In the Federal Republic of Germany prostate carcinoma was recently included in the cancer prophylaxis program of the social insurance sys­ tem: Every man over 45 is entitled to one prophylactic free examination per year. Although the number of patients profiting from this opportu­ nity is still rather small, the number of patients is steadily growing who, as a result of this prophylactic examination, received medical treatment at an early stage of the disease and with a relatively better prognosis1 . Topical problems of social medicine are discussed in this context, as well as plans and developments of the social health service and of the supporting organizations, the federal societies for cancer campaign.