Transvenous Lead Extraction: From Simple Traction to Internal Transjugular Approach

در سال‌های اخیر، اندیکاسیون‌های دفیبریلاتورها و درمان همگام‌سازی مجدد قلب به‌شدت گسترش یافته است. سرنخ‌های کاشته‌شده لازم برای عملکرد این دستگاه‌ها، طول عمر محدودی دارند و استخراج آن‌ها برای درمان عوارض کوتاه‌مدت و بلندمدت، مانند عفونت‌ها و شکست‌های سرب، مسئله‌ای رو به افزایش در عمل بالینی خواهد بود. هدف این کتاب ارائه تکنیک‌های پیشرفته برای استخراج سرب و پوشش موضوعاتی مانند ویژگی‌های سرب، نشانه‌های حذف سرب، آماده‌سازی بیمار، ابزارها و تکنیک‌های استخراج، پیشگیری و مدیریت عوارض است. مجموعه ای از نکات و ترفندها برای نزدیک شدن به شرایط خاص (فضای کوتوکلاویکولار تنگ، لیدهای شکسته، لیدهای کاردیوورتر-دفیبریلاتور قابل کاشت، لیدهای در معرض خطر) ارائه شده است. یک روش استخراج جدید از طریق ورید ژوگولار داخلی توضیح داده شده است: چندین مثال ارائه شده است، و تصاویر با کیفیت بالا به توصیف کامل این روش خلاقانه کمک می کند. یک منبع عالی برای همه افرادی که در مدیریت بیماران قلبی دخیل هستند: متخصصان قلب، آریتمولوژیست ها، جراحان، پزشکان عمومی، متخصصان اطفال، و دانشجویان تحصیلات تکمیلی در این رشته ها.

In recent years, indications for defibrillators and cardiac resynchronization therapy have expanded enormously. The implanted leads necessary for these devices to function, however, have a limited life span, and their extraction will be an increasing issue in clinical practice for treating short- and long-term complications, such as infections and lead failures. Aim of this book is to provide state-of-the-art techniques for lead extraction and to cover subjects such as lead characteristics, indications for lead removal, patient preparation, extraction tools and techniques, complication prevention and management. A series of tips and tricks for approaching particular conditions (tight costoclavicular space, fractured leads, implantable cardioverter–defibrillator leads, endangered leads) is presented. A new extraction technique through the internal jugular vein is described: several examples are given, and high-quality images help thoroughly depict this innovative procedure. An excellent resource for all individuals involved in managing cardiac patients: cardiologists, arrhythmologists, surgeons, general practitioners, pediatricians, and postgraduate students in those disciplines.