دسترسی نامحدود
برای کاربرانی که ثبت نام کرده اند
دانلود کتاب The Health Care Mess: How We Got Into It and What It Will Take To Get Out
دانلود کتاب آشفتگی مراقبت های بهداشتی: چگونه وارد آن شدیم و بیرون آمدن از آن چه کاری لازم است
مشخصات کتاب
The Health Care Mess: How We Got Into It and What It Will Take To Get Out
ویرایش: 1 نویسندگان: Julius B. Richmond, Rashi Fein, Jimmy Carter سری: ISBN (شابک) : 9780674024151, 067402415X ناشر: Harvard University Press سال نشر: 2007 تعداد صفحات: 320 زبان: English فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود) حجم فایل: 2 مگابایت
قیمت کتاب (تومان) : 47,000
در صورت تبدیل فایل کتاب The Health Care Mess: How We Got Into It and What It Will Take To Get Out به فرمت های PDF، EPUB، AZW3، MOBI و یا DJVU می توانید به پشتیبان اطلاع دهید تا فایل مورد نظر را تبدیل نمایند.
توجه داشته باشید کتاب آشفتگی مراقبت های بهداشتی: چگونه وارد آن شدیم و بیرون آمدن از آن چه کاری لازم است نسخه زبان اصلی می باشد و کتاب ترجمه شده به فارسی نمی باشد. وبسایت اینترنشنال لایبرری ارائه دهنده کتاب های زبان اصلی می باشد و هیچ گونه کتاب ترجمه شده یا نوشته شده به فارسی را ارائه نمی دهد.
توضیحاتی در مورد کتاب آشفتگی مراقبت های بهداشتی: چگونه وارد آن شدیم و بیرون آمدن از آن چه کاری لازم است
در خواندن بررسی‌های قبلی، باید بگویم که آنها در بسیاری از یافته‌های خود کاملاً دقیق هستند - سبک نگارش متمایل به پرمخاطب بودن است و در راه‌های "نحوه اصلاح سیستم مراقبت بهداشتی ایالات متحده" چیز زیادی وجود ندارد. "اما این چیزی نیست که این دست نوشته در مورد آن است. اجازه دهید به سرعت چند نکته از هر یک از بررسی های قبلی را رد کنم. از آقای وستون: "وقتی کتاب را خریدم، امیدوار بودم نویسندگان به این سوال پاسخ دهند "مراقبت های بهداشتی عادلانه چیست؟" آیا عادلانه است که دولت برای داروهایی که فشار خون و پاسخ انسولین را کنترل می کنند، پرداخت کند. و تراکم استخوان زمانی که همه اینها را می توان با رژیم غذایی و ورزش مدیریت کرد؟ آمریکایی ها در تامین رفاه برای کسانی که می توانند کار کنند مشکل دارند. چرا به کسانی که می توانند رژیم غذایی و ورزش کنند \"سلامتی\" بدهند؟ \" اول از همه، عدالت در چشم بیننده است. این حوزه ای است که حتی باهوش ترین اقتصاددان سلامت نیز نمی تواند پاسخی واقعی بدهد. اساس ما برای برابری به تربیت اخلاقی خودمان بستگی دارد. ثانیاً از نیمه دوم اظهار نظر ایشان مشخص است که او کاری به سیستم ارائه خدمات درمانی ندارد. اصلاح شیوه زندگی برای فشار خون بالا، دیابت و استئوپنی/پوکی استخوان، اگرچه مطمئناً مفید است، اما به میزان لازم برای جلوگیری از سکته مغزی، حمله قلبی یا شکستگی لگن مؤثر نیست. با این حال، من اعتراف می کنم که پزشکان اغلب از منابع مراقبت های بهداشتی با منافع محدود بیش از حد استفاده می کنند. به بررسی عالی خانم کلندنن ادامه می دهیم: سه موردی که فوراً به ذهن متبادر می شود عبارتند از غفلت کامل در بحث درباره تأثیر هزینه داروها بر هزینه کلی مراقبت های بهداشتی، تأثیری که دعوای قصور و تهدید پرونده های قصور داشته است و هزینه باورنکردنی. از هزارتوهای اداری که برای اکثر ارائه دهندگان وجود دارد. \" به نظر می رسد که برای او، یک اقتصاددان جدی سلامت، این کتاب علامت آن را از دست داده است. با این حال، در فصل 7 بحث مختصری از دعاوی مربوط به قصور وجود دارد. من معتقدم نویسندگان زمان بسیار کمتری را نسبت به موضوعات آموزش پزشکی و "پزشکی سازمان‌یافته" روی این موضوع صرف کرده‌اند، زیرا به نظر می‌رسد که دعوای قصور تأثیر محدودی بر کل دارد. هزینه های بهداشت ملی (تخمین زده شده حدود 1/2 از 1٪). من با او موافقم که این کتاب تأثیر پیچیدگی های اداری بر پزشکان را توضیح نمی دهد. من می توانم با قاطعیت تصدیق کنم که زمان زیادی را صرف انجام کارهای اداری نسبت به دیدن بیماران می کنم. با این حال، در فصل پایانی، نویسندگان سیستمی را پیشنهاد می‌کنند - البته سیستمی نزدیک‌تر به لبه تک‌پرداخت کننده طیف سیاسی - که طبیعتاً در مقایسه با "غیر سیستم" فعلی ما، دردسرهای اداری کمتری را برای همه افراد درگیر به همراه خواهد داشت. و اکنون به خانم کریگ: بررسی متفکرانه او شروع به معرفی این مفهوم می کند که در این کتاب مورد بحث قرار نگرفته است، که درصد کمی از بیماران بیشترین درصد هزینه های پزشکی را تشکیل می دهند. او همچنین به اقامت در ICU اشاره می کند - جایی که من شاهد نرخ بقای کمتر از 30٪ بوده ام - که بخش عظیمی از دلار مراقبت های بهداشتی ما را تشکیل می دهد. به عنوان یک کشور، ما در 6 ماه آخر زندگی، پول زیادی را صرف مراقبت می کنیم. متأسفانه، ما اغلب اوقات نمی توانیم بگوییم که کسی چه زمانی خواهد مرد. علاوه بر این، حتی زمانی که مرگ تقریباً نزدیک است (منظورم این است که فرصتی برای یک زندگی «معنادار» وجود ندارد) ما خانواده‌هایی داریم که می‌خواهند پزشکان عزیزانشان را برای مدت طولانی «زنده» نگه دارند. زمان. به عنوان یک ملت، فرهنگ زندگی ما ممکن است در تضاد با استفاده مناسب ما از منابع مراقبت های بهداشتی باشد. خوب، به اندازه کافی رد شده است (من این کار را فقط به این دلیل انجام می دهم که این کتاب را دوست داشتم). من معتقدم هدف از "به هم ریختگی مراقبت های بهداشتی" این است که مردم عادی را با تاریخچه سیستم مراقبت های بهداشتی آمریکا آشنا کنیم. این کار را در حالی انجام می دهد که به مسائل مربوط به پزشکان می پردازد - آموزش پزشکی و مداخله مداوم انجمن پزشکی آمریکا در اصلاحات پیش رونده سلامت. من معتقدم این کتاب ممکن است به بهترین وجه برای اقتصاددانان فعال در حوزه سلامت یا سیاست گذاران مناسب نباشد. "The Health Care Mess" به بهترین وجه برای ایجاد انگیزه در یک گروه خواب - متخصصان پزشکی و دانشجویان پزشکی طراحی شده است. این افراد بیش از حد تحت فشار کار خود هستند تا متوجه شوند که آنها نیز باید در بحث مراقبت های بهداشتی مشارکت داشته باشند. شاید به همین دلیل است که نویسندگان پیشنهاد می‌کنند که سیستم مراقبت بهداشتی سازمان‌یافته کنونی ما توجه خود را به مراکز پزشکی دانشگاهی به‌عنوان «مرکز» برای مراقبت‌های بهداشتی متمرکز کند. در این کتاب پاسخی پیدا نمی کنید. اما متوجه خواهید شد که موانع سیاسی معمولاً دلایلی هستند که اکثر توصیه‌ها برای اصلاح سیستم فعلی ما شکست خورده‌اند. این سیاست است، نه علم، که در تغییر سیاست سلامت مهم است. اینجاست که تمرکز در "به هم ریختگی مراقبت های بهداشتی" نهفته است.
توضیحاتی درمورد کتاب به خارجی
In reading the previous reviews, I must say that they are quite accurate in many of their findings - the style of writing tends to be verbose and there isn't much in the ways of "how to do fix the US health care system." But that is not what this manuscript is about. Let me quickly rebut a few points from each of the previous reviews. From Mr. Weston: " When I bought the book, I was hoping the authors' would answer the question "What is equitable health care?" Is it equitable for the government to pay for medications that control blood pressure, insulin response, and bone density when all of these could be managed by diet and exercise? Americans have a problem giving welfare to those who can work. Why give "healthfare" to those who can diet and exercise? " First of all, equity is in the eye of the beholder. This is an area where even the most brilliant health economist cannot give a true answer. Our basis for equity depends upon our own moral upbringing. Secondly, it is obvious from the latter half of his comment that he does not have anything to do with the health care delivery system. Lifestyle modifications for hypertension, diabetes, and osteopenia/osteoporosis, while certainly beneficial, are not effective to the degree needed to prevent stroke, heart attack, or hip fractures. However, I will concede that doctors often over-utilize healthcare resources of limited benefit. Moving on to Ms. Clendenen's excellent review: " The three that immediately come to mind are the complete neglect in discussing the impact that the cost of pharmaceuticals has had on the overall cost of health care, the impact that malpractice litigation and the threat of malpractice suits have had, and the incredible cost of the administrative labyrinths that exist for most providers. " It would appear that for her, a serious health economist, this book misses the mark. There, however, is a brief discussion of malpractice litigation in Chapter 7. I believe the authors spent considerably less time on this subject than on the subjects of medical education and "orgranized medicine" because malpractice litigation appears to have limited effect on total national health expenditures (estimated to be about 1/2 of 1%). I agree with her that this book does little to explain the impact of administrative complexities on physicians. I can firmly attest that I spend far too much time doing paperwork than seeing patients. However, in the concluding chapter, the authors suggest a system - albeit a system closer to the single-payer edge of the political spectrum - that naturally would result in less administrative hassles for everyone involved compared to our current "nonsystem". And now onto Ms. Craig: Her thoughtful review begins to introduce the concept, not discussed in this book, that a small percentage of patients represent the largest percentage of medical expenditures. She also refers to ICU stays - where I have witnessed survival rates less than 30% - that account for a tremendous fraction of our health care dollar. As a nation we do spend too much money on care in the last 6 months of life. Unfortunately, we often times cannot tell when someone will die. Additionally, even when death is virtually around the corner (by that I mean, when there is no chance for a "meaningful" life) we have families who want doctors to keep their loved ones "alive" for extended periods of time. As a nation, our culture of life may be in opposition to our appropriate use of health care resources. Okay, enough of the rebuttals (I only do it because I liked this book). I believe the point of "The Health Care Mess" is to introduce the layman to the history of the American healthcare system. It does this while addressing issues relevant to physicians - medical education and the American Medical Association's persistent interference with progressive health reform. I believe this book may not be best geared towards the practicing health economist or the policy maker. "The Health Care Mess" is best designed for motivating a sleeping constuency - medical professionals and medical students. These folks are far too overburdened with their work to realize that they also need to be involved in the health care debate. Perhaps that is why the authors suggest making our current disorganized health care system focus attention on the academic medical centers as "hubs" for healthcare. You will not find answers in this book. But you will find that political stumbling blocks are typically the reasons why most recommendations to modify our current system have failed. It is the politics, not the science, that is important in changing health policy. This is where the focus lies in "The Health Care Mess."
