Syringomyelia: Diagnosis and Treatment

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) درک ما را از بسیاری از بیماری‌های عصبی متحول کرده است. این اولین کتاب درسی در مورد سیرنگومیلیا توسط یک تیم از نویسندگان از زمان معرفی این روش تصویربرداری است. بر اساس یک مفهوم پاتوفیزیولوژیکی که در فصل های ابتدایی این کتاب ارائه شده است، ما دستورالعمل هایی را برای تشخیص و درمان جراحی بیماران مبتلا به سیرنگومیلی ارائه می دهیم. سیرنگومیلیا تظاهر انسداد جریان مایع مغزی نخاعی (CSF)، اتصال طناب نخاعی یا تومور طناب نخاعی است. بنابراین، یک آسیب شناسی زمینه ای که با حداقل یکی از این ویژگی ها مشخص می شود، برای هر بیمار قابل شناسایی است. هر موجودی که ممکن است به سیرنگومیلیا منجر شود در فصل جداگانه ای توضیح داده شده است که شامل تظاهرات بالینی، ویژگی های نور رادیولوژیک، فیزیولوژی عصبی، اندیکاسیون ها و تکنیک های جراحی و تجزیه و تحلیل دقیق نتایج پس از عمل می شود. بخش‌های ویژه‌ای به بیمارانی اختصاص داده شده است که درمان جراحی در آنها در ابتدا شکست خورده است. این کتاب باید به هر پزشکی که با بیمار مبتلا به سیرنگومیلیا سر و کار دارد کمک کند تا آزمایش‌های تشخیصی و مطالعات مناسب را برای شناسایی اختلال زمینه‌ای آغاز کند. بر اساس تجزیه و تحلیل نتایج پس از عمل برای هر یک از این اختلالات، ممکن است به بیمار توصیه شود که تحت عمل جراحی قرار گیرد یا درمان محافظه کارانه را ادامه دهد. به جراحان مغز و اعصاب دستورالعمل های دقیقی برای اندیکاسیون ها و استراتژی های جراحی داده می شود. تکنیک‌های میکروجراحی گام به گام نشان داده شده‌اند و شامل عکس‌های دقیق حین عمل می‌شوند.

Magnetic resonance imaging (MRI) has revolutionized our understanding of many neurological diseases. This is the first textbook on syringomyelia by a single team of authors since the introduction of this imaging modality. Based on a pathophysiological concept which is presented in the opening chapters of this book, we provide guidelines for diagnosis and surgical treatment of patients with syringomyelia. Syringomyelia is a manifestation of cerebrospinal fluid (CSF) flow obstruction, spinal cord tethering, or a spinal cord tumor. Therefore, an underlying pathology characterized by at least one of these features can be identified for every patient. Each entity which may lead to syringomyelia is described in a separate chapter, covering clincial presentations, neuroradiological features, neurophysiology, surgical indications and techniques and a detailed analysis of postoperative results. Special sections are devoted to patients in whom surgical treatment failed initially.This book should help any physician dealing with a patient with syringomyelia to initiate the appropriate diagnostic test and studies to identify the underlying disorder. Based on the analyses of postoperative outcomes for each of these disorders, the patient may be advised to either undergo surgery or to continue conservative treatment. Neurosurgeons are given precise guidelines for surgical indications and strategies. Microsurgical techniques are illustrated step by step and include detailed intraoperative photographs.