Surgical Management of Congestive Heart Failure

درمان جراحی برای نارسایی قلبی پیشرفته به طور سنتی به پیوند قلب محدود شده است. از نظر تاریخی، سایر مداخلات جراحی بر روی قلب نارسا به دلیل عوارض و مرگ و میر قابل توجه حین عمل و فقدان شواهدی مبنی بر اینکه چنین مداخلات جراحی نتایج طولانی مدت را بهبود می بخشد، محدود شده است. علاوه بر این، پیوند قلب به دلیل فقدان اعضای اهداکننده محدود شده است و پیشرفت‌ها در مدیریت پزشکی در درجه اول فقط پیشرفت بیماری را کند کرده است. با این حال، پیشرفت‌های اخیر در تکنیک‌های جراحی و پیشرفت‌های سریع در فناوری دستگاه‌ها اکنون می‌تواند مزایای قابل پیش‌بینی و مرگ و میر قابل قبولی را برای این بیماران بسیار بیمار ایجاد کند. به این دلایل، جراحی و درمان با دستگاه احتمالاً نقش غالب فزاینده‌ای در مدیریت نارسایی قلبی پیشرفته در دهه آینده ایفا خواهند کرد. در مدیریت جراحی نارسایی احتقانی قلب، جیمز سی فانگ، MD، و گریگوری اس. کوپر، MD، پانلی از جراحان و متخصصان برجسته قلب را گرد هم آورده اند تا آخرین رویکردهای بالینی، علمی، و تحقیقاتی جراحی و مکانیکی نارسایی قلبی را بررسی کنند. به امید بهبود زندگی این گروه چالش برانگیز از بیماران. موضوعات از راهبردهای سنتی مانند بازسازی عروقی با ریسک بالا در بیماری عروق کرونر پیشرفته تا رویکردهای جدیدتر مانند بازسازی بطن و دستگاه های کمکی مکانیکی متغیر است. بسیاری از فصل ها توسط پیشگامان اصلی تکنیک های جراحی خاص ارائه شده است که دیدگاه ارزشمندی را از تجربه شخصی ارائه می دهد.
معتبر و چند رشته ای، مدیریت جراحی نارسایی احتقانی قلب، مروری پیشرفته از گزینه های جراحی و مکانیکی قابل توجه در دسترس برای درمان بهینه بیماران در مرحله پایانی نارسایی قلبی ارائه می دهد.

Surgical therapy for advanced heart failure has been traditionally limited to cardiac transplantation. Historically, other surgical interventions on the failing heart have been limited by significant perio-operative morbidity and mortality and a lack of evidence that such surgical interventions improved long-term outcomes. Moreover, cardiac transplantation is limited by the lack of donor organs, and advances in medical management have primarily only slowed disease progression. However, recent improvements in surgical techniques and rapid advances in device technology can now produce predictable benefits and acceptable mortality for these very ill patients. For these reasons, surgery and device therapy is likely to play an increasingly dominant role in the management of advanced heart failure during the next decade. In Surgical Management of Congestive Heart Failure, James C. Fang, MD, and Gregory S. Couper, MD, have assembled a panel of prominent surgeons and cardiologists to review the latest clinical, scientific, and investigational surgical and mechanical approaches to heart failure in hopes of improving the lives of this challenging group of patients. Topics range from such traditional strategies as high-risk surgical revascularization in advanced coronary artery disease to more novel approaches, such as ventricular reconstruction and mechanical assist devices. Many chapters are contributed by the original pioneers of specific surgical techniques, which provides invaluable perspective from personal experience.
Authoritative and multidisciplinary, Surgical Management of Congestive Heart Failure offers a state-of-the-art review of the significant surgical and mechanical options available for the optimal treatment of end-stage heart failure patients.