Surgery of the Sellar Region and Paranasal Sinuses

ناحیه سلار و سینوس‌های پارانازال بخش‌های آناتومیکی قاعده جمجمه را تشکیل می‌دهند که در آن نهادهای پاتولوژیک مدیریت بین‌رشته‌ای را تضمین می‌کنند. فرآیندهایی که از سینوس‌های پارانازال منشا می‌گیرند می‌توانند به قاعده جمجمه در داخل و اطراف سلا برسند و گاهی اوقات مرز طبیعی دورال را رعایت نمی‌کنند. از سوی دیگر، ضایعات مربوط به بلوک سلار، مانند آدنوم هیپوفیز و مننژیوم، می توانند به سمت پایین و به سینوس های پارانازال گسترش یابند. مدار و سینوس کاورنو ممکن است در معرض درگیری و نفوذ هر دو پاتولوژی پارانازال و سلار قرار گیرند. پیشرفت و دستاوردهای جدید روش‌های تشخیصی مدرن، مانند CT با وضوح بالا، بازسازی سه‌بعدی، MRI و آنژیوگرافی MRI و همچنین پروتکل‌های دقیق آنژیوگرافی انتخابی و تکنیک‌های اندوواسکولار، امکان مدیریت جراحی این بیماری را افزایش داده است. نوع آسیب شناسی با درگیری خارج و داخل جمجمه. کار طولانی مدت و شدید بین رشته ای منجر به رویکردهای جراحی پیچیده ای شده است که برای تومورهای خوش خیم امکان برداشتن کامل با حفظ ساختار و عملکرد را فراهم می کند، و برای برخی ضایعات بدخیم امکان برداشتن بلوک از طریق یک رویکرد ترکیبی داخل جمجمه-خارج جمجمه را فراهم می کند. این جلد منعکس کننده کار و تبادل علمی است که در طول چهارمین کنگره بین المللی گروه مطالعاتی پایه جمجمه در هانوفر برگزار شد. مقامات پیشرو در علوم پایه از جمله آناتومی با متخصصان تشخیص، پزشکان و جراحان رشته های مختلف برای ارزیابی وضعیت هنر این موضوع در جراحی قاعده جمجمه همراه شدند.

The sellar region and paranasal sinuses constitute the anatomical sections of the skull base in which pathological entities warrant interdisciplinary management. Processes originating in the paranasal sinuses can reach and involve the skull base in and around the sella, sometimes not respecting the natural dural boundary. On the other hand, lesions involving the sellar block, such as pituitary adenomas and meningiomas, can also extend downwards into the paranasal sinuses. The orbit and cavernous sinus may be subject to involvement and infiltration by both paranasal and sellar pathology. The advancement and new achievements of modern diagnostic procedures, such as high-resolution CT, three-dimensional reconstruc­ tion, MRI, and MRI angiography, as well as the detailed selective angiographic protocols and endovascular techniques, have increased the possibilities for surgical management of this type of pathology with extra- and intracranial involvement. Long-standing and intense inter­ disciplinary work has led to sophisticated operative approaches which for benign tumors allow total excision with preservation of structures and function, and for some malignant lesions permit an en bloc resec­ tion via a combined intracranial-extracranial approach. This volume reflects the work and scientific exchange which took place during the IV International Congress of the Skull Base Study Group, held in Hanover. Leading authorities in the basic sciences including anatomy joined with diagnosticians, clinicians, and surgeons from different fields to evaluate the state of the art of this topic in skull base surgery.