StatNote: Dot Phrases to Expedite Your Medical Documentation.: Primary Care Phrase Library. 1000+ Boilerplate Templates.

ویرایش:  
نویسندگان: Gerardo Guerra Bonilla MD  
سری:  
ISBN (شابک) : 1081360186, 9781081360184 
ناشر: Independently Published 
سال نشر: 2019 
تعداد صفحات: 340 
زبان: English 
فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود) 
حجم فایل: 7 مگابایت 

قیمت کتاب (تومان) : 35,000

آیا از خوردن ناهار پشت میز خود و ماندن بعد از ساعت کاری یا کار در خانه برای تکمیل یادداشت های پیشرفت خود خسته شده اید؟ مستندسازی عامل اصلی فرسودگی شغلی پزشک است. یک راه حل ساده برای بازگرداندن کنترل زمان خود در کلینیک و لذت بردن از تمرین پزشکی کشف کنید. در سرعت نور با عبارات نقطه KISS @ statnote.com

به عنوان یک پزشک مراقبت های اولیه، می دانید که تکمیل یادداشت های کلینیک در حالی که در حال درمان بسیاری از بیماران هستید، زمان بر و چالش برانگیز است. به همین دلیل است که StatNote، کتابخانه ای از بیش از 1000 الگوی پزشکی، برای شما ایجاد شد. این کار شلوغی را کاهش می دهد و شما را قادر می سازد تا روی مهم ترین بخش ملاقات مطب تمرکز کنید: بیمار خود.

با عبارات نقطه KISS ما، با کمترین تلاش، موارد ضروری ویزیت را ثبت کنید. دکتر بونیلا، یک نینجا مستندات پزشکی، عبارات نقطه‌ای ساده و مفیدی را ایجاد کرد که شما را کارآمدتر و کارآمدتر می‌کند.

عبارات نقطه‌ای StatNote به شما کمک می‌کند:

• بازدیدهای مطب و رویه‌های رایج را به‌طور مؤثر مستند کنید.< /li>
• صندوق ورودی خود را مدیریت کنید. پیام‌های بیمار خود را خودکار کنید و نتایج آزمایشگاه و تصویربرداری را با هم در میان بگذارید (شامل الگوهای اسپانیایی).
• کدهای رایج E&M و CPT که برای صورت‌حساب استفاده می‌شوند را به راحتی بازیابی کنید.

برای آوردن StatNote امروز بخرید. لذت را به تمرین خود برگردانید!

این کتاب شما را با تمام قالب های دیگ بخار موجود آشنا می کند. نسخه الکترونیکی آن را می توان در statnote.com خریداری کرد و با یک توسعه دهنده متن در هر سیستم EHR استفاده کرد.

آزمایش 30 روزه رایگان StatNote TextExpander @ statnote.com را بررسی کنید. یادداشت های خود را در هر EHR تکمیل کنید. رایگان برای ثبت نام. رایگان برای استفاده. عبارات نقطه مراقبت اولیه

در این کتاب شما عبارات نقطه ای را برای تمام تخصص های مراقبت های اولیه پیدا خواهید کرد. عبارات نقطه پزشکی خانواده و پزشکی داخلی شامل الگوهایی برای بازدیدهای سالانه فیزیکی و سلامتی است. ما همچنین عبارات نقطه ای برای اطفال و OBGYN داریم. با الگوهایی برای چک های زن و بچه خوب یا ورزش های فیزیکی. عبارت‌های نقطه‌ای مراقبت فوری؟، ما آنها را داریم.

عبارات نقطه‌ای برای روش‌های مورد استفاده در پزشکی ورزشی و بسیاری از الگوهای رویه‌های رایج در مراقبت‌های اولیه نیز گنجانده شده است.

سلامت رفتاری؟ عبارات نقطه روانپزشکی هم داریم. ما حتی عبارات نقطه‌ای برای بیمارستان‌ها و مراقبت‌های بستری داریم.

شما هزاران عبارت نقطه‌ای را برای شایع‌ترین شرایطی که در مراقبت‌های اولیه با آن مواجه می‌شوید پیدا خواهید کرد.

پیش‌گفتار

\"[Dr. Bonilla] همیشه در خط مقدم تلاش برای کمک به کارآمدتر شدن پزشک خانواده در رسیدگی به پرونده الکترونیک سلامت است. این مجموعه عبارات نقطه‌ای نمونه دیگری از تلاش، فداکاری و تمایل او برای کمک به ما در ایجاد تعادل بین کار و زندگی است... - Pamela Davis، MD، مدیر برنامه، Dignity Health Family Medicine Residency در نورتریج (وابسته به دانشکده پزشکی دیوید گفن در UCLA)

درباره

StatNote در حال ایجاد ابزارهایی برای تسریع اسناد پزشکی برای بازگرداندن لذت دیدن بیماران و افزایش درآمد است. آیا می توانید یادداشت پیشرفت خود را در کمتر از 1 دقیقه بنویسید؟ بیشتر در statnote.com بیابید

گزیده

امتحان \"بدون لمس\"

عمومی: بدون پریشانی حاد. بیدار و آگاه.
چشم: ملتحمه طبیعی، ضد عفونی کننده. مردمک های متقارن گرد.
گوش و حلق و بینی: شنوایی به شدت دست نخورده است. بدون ترشح از بینی.
گردن: گردن انعطاف پذیر است. بدون توده یا تیرومگالی.
تنفسی: تنفس ها بدون زحمت هستند. بدون خس خس سینه.
پوست: گرم. بدون بثورات یا زخم.
Psych: هوشیار و جهت دار. همکاری، خلق و عاطفه مناسب، قضاوت طبیعی.
CV: بدون ادم اندام تحتانی. بدون چماق یا سیانوز.
عصبی: احساس و CN II-XII کاملا طبیعی است.

(هر چیزی که مستند است را می توان از ورود به اتاق جمع آوری کرد، به بیمار سلام کرد و دستش را تکان داد.) این الگو نه سیستم اندام یا عنصر مورد نیاز برای مستندسازی برای اهداف صورت‌حساب را پوشش می‌دهد.

Are you tired of eating lunch at your desk and staying after hours or working from home to complete your progress notes? Documentation is the main cause of physician burnout. Discover a simple fix to take back control of your time in the clinic and enjoy practicing medicine. Document at the speed of light with KISS dot phrases @ statnote.com

As a primary care physician, you know that completing clinic notes while you're treating many patients is time-consuming and challenging. That's why StatNote, a library of more than 1,000 medical templates, was created for you. It reduces busy work and enables you to focus on the most important part of the office visit: your patient.

Capture the essentials of the visit with minimal effort with our KISS dot phrases. Dr. Bonilla, a medical documentation ninja, crafted simple and useful dot phrases that will make you more efficient and productive.

StatNote's dot phrases will help you:

• Efficiently document office visits and common procedures.
• Manage your inbox. Automate your patient messages and communicate lab and imaging results (includes Spanish templates).
• Easily retrieve common E&M and CPT codes used for billing.

Buy StatNote today to bring back the joy to your practice!

This book familiarizes you with all the available boilerplate templates. An electronic version can be purchased at statnote.com and used with a text expander in any EHR system.

Check out our 30-day FREE trial of StatNote TextExpander @ statnote.com Complete your notes in any EHR. Free to sign-up. Free to use. Primary Care Dot Phrases

In this book you will find dot phrases for all primary care specialties. Family Medicine & Internal Medicine dot phrases include templates for annual physicals and wellness visits. We also have dot phrases for Pediatrics and OBGYN. With templates for well woman & well child checks or sports physicals. Urgent Care dot phrases?, we have them.

Dot phrases for procedures used in Sports Medicine and many templates for common procedures in Primary Care also included.

Behavioral Health? We have psychiatry dot phrases too. We even have dot phrases for hospitalists and inpatient care.

You will find thousands of dot phrases for the most common conditions encountered in primary care.

Foreword

"[Dr. Bonilla] is always on the forefront of trying to help the family doctor become more efficient when handling electronic health records. This compilation of dot phrases is another example of his hard work, dedication and desire to help us have work-life balance..."- Pamela Davis, MD, Program Director, Dignity Health Family Medicine Residency at Northridge (affiliated with the David Geffen School of Medicine at UCLA)

About

StatNote is creating tools to expedite medical documentation to bring back the joy of seeing patients and increase revenue. Can you write your progress note in less than 1 min? Find more at statnote.com

Excerpt

the "no-touch" exam

General: No acute distress. Awake and conversant.
Eyes: Normal conjunctiva, anicteric. Round symmetric pupils.
ENT: Hearing grossly intact. No nasal discharge.
Neck: Neck is supple. No masses or thyromegaly.
Respiratory: Respirations are non-labored. No wheezing.
Skin: Warm. No rashes or ulcers.
Psych: Alert and oriented. Cooperative, Appropriate mood and affect, Normal judgment.
CV: No lower extremity edema.
MSK: Normal ambulation. No clubbing or cyanosis.
Neuro: Sensation and CN II-XII grossly normal.

(everything documented can be gathered from entering the room, saying hi to the patient and shaking his or her hand.) This template covers nine organ system or elements required to be documented for billing purposes.