Physiologie humaine et physiopathologie

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Sommaire
Préface à la cinquième édition
Préface à la première édition
Remerciements
À propos des auteurs
Note au lecteur
Citation
Concepts de base en physiologie
	Qu'est-ce que la physiologie ?
		Introduction
		Organisation du corps humain
		Termes utilisés dans les descriptions anatomiques
			Position anatomique
			Plans anatomiques
			Axes et positions anatomiques
			Cavités corporelles
		Les principaux systèmes physiologiques
		Homéostasie
			Comment le corps maintient-il l'homéostasie ?
	Concepts clés en chimie
		Introduction
		Les molécules sont des combinaisons spécifiques d'atomes
			Masse moléculaire relative
			Une mole de toute substance contient le même nombre de molécules
			La nature des liaisons chimiques
			Les ions se forment lorsqu'un atome ou une molécule gagne ou perd des électrons
			Liaisons covalentes et forme moléculaire
			Forme moléculaire et isomères optiques
			Liaisons hydrogène
			Réactions chimiques
		Eau et solutions
			Molécules polaires et non polaires
			Ionisation
			Acides et bases
			Concentration d'ions hydrogène et pH
			Diffusion
			Filtration
			Pression osmotique des liquides corporels
			Tonicité des solutions
		Lectures recommandées
		Lectures recommandées
	La composition chimique du corps
		Introduction
		Eau corporelle
			Distribution de l'eau corporelle dans les différents compartiments
		Les hydrates de carbone
		Les lipides
		Les acides aminés et les protéines
			Les protéines sont formées à partir d'un assemblage de 20 acides α -aminés
			Certains acides aminés importants ne se trouvent pas dans les protéines
		Les nucléosides, nucléotides et acides nucléiques
			Nucléosides et nucléotides
			Coenzymes nucléotidiques
			Acides nucléiques
			Transcription et traduction des gènes
		Lectures recommandées
		Lectures recommandées
L'organisation et Les fonctions fondamentales des cellules
	Les cellules et les tissus
		Introduction
		Structure et fonctions des organites cellulaires
			La membrane plasmique est une bicouche lipidique contenant des protéines
			Les membranes lipidiques artificielles ne sont pas très perméables aux ions ou aux molécules polaires
			Les protéines membranaires
			Le noyau
			Les organites du cytoplasme
				Mitochondries
				Réticulum endoplasmique
				Appareil de Golgi
				Vésicules liées à la membrane
				Ribosomes
				Cytosquelette
		Motilité cellulaire
		Division cellulaire
			Mitose et cycle cellulaire
				Les étapes de la mitose
				Le cycle cellulaire est strictement contrôlé
			Méiose
		Épithélium
			Classification des épithéliums
		Métabolisme énergétique cellulaire
			La génération d'ATP par la glycolyse
			La production d'ATP par le métabolisme oxydatif dans la mitochondrie –  cycle de Krebs
		Lectures recommandées
		Lectures recommandées
	Les fonctions de transport de la membrane plasmique
		Introduction
		Perméabilité des membranes cellulaires aux ions et aux molécules non chargées
			Qu'est-ce qui détermine la direction dans laquelle les molécules et les ions se déplacent à travers la membrane cellulair ...
			Les protéines-canaux et les protéines de transport permettent aux molécules polaires de traverser la membrane plasm ...
				Canaux pour l'eau
				Canaux ioniques
				Protéines de transport
		Transport actif d'ions et d'autres molécules à travers les membranes cellulaires
			La pompe à sodium est présente dans toutes les cellules et échange le sodium intracellulaire contre le potassium extrac ...
			La pompe à sodium stabilise le volume cellulaire en maintenant une faible concentration de sodium intracellulaire
			Les cellules utilisent des protéines de transport pour réguler la concentration en ions hydrogène intracellulaires
			De nombreux processus régulent le calcium intracellulaire
			Le transport transépithélial du glucose et des acides aminés se produit par le transport actif secondaire
		Le gradient de potassium détermine le potentiel de membrane au repos des cellules
			La distribution du chlorure à travers la membrane plasmique est déterminée en grande partie par le gradient d'ions potassi ...
			L'activité des canaux ioniques peut être contrôlée par le potentiel membranaire ou par des signaux chimiques
			Comment les changements de perméabilité ionique modifient-ils le potentiel de membrane ?
		Sécrétion, exocytose et endocytose
			Les mécanismes de l'exocytose
				Formation des vésicules
				Contenu des vésicules
				Transport de vésicules vers la membrane plasmique
				Fusion membranaire
				Le sort des vésicules après la sécrétion
			La sécrétion calcium-dépendante fournit aux cellules un mécanisme de libération de molécules dans l'espace extracellulair ...
			L'endocytose est utilisée par les cellules pour récupérer des composants de la membrane plasmique et pour absorber des ...
			Les voies de l'endocytose
			La phagocytose est importante à la fois pour la défense contre l'infection et pour la récupération du matériau des ce ...
		Lectures recommandées
		Lectures recommandées
	Principes de la signalisation cellulaire
		Introduction
		Les cellules utilisent des signaux chimiques diffusibles pour la signalisation paracrine, endocrine et synaptique
			Signaux chimiques locaux –  sécrétions paracrines et autocrines
			Les sécrétions hormonales fournissent un moyen de signalisation diffuse et à longue distance pour contrôler l'activité d ...
			La signalisation rapide sur de longues distances est accomplie par les cellules nerveuses
			Les molécules de signalisation ont une structure très diverse
		Les signaux chimiques sont détectés par des molécules de récepteurs spécifiques
			Comment les récepteurs contrôlent-ils l'activité des cellules cibles ?
			Modulation des canaux ioniques
			Activation des récepteurs catalytiques
			Récepteurs couplés à des protéines  G
		Activation du second messager des cascades de signalisation
			L'adénylate cyclase et la phosphodiestérase régulent les concentrations d'AMP cyclique à l'intérieur des cellules
			Certains lipides membranaires peuvent être les précurseurs de la synthèse du second messager, voire constituer un message à ...
			Les phospholipides d'inositol jouent un rôle important dans la régulation de l'activité cellulaire
			Les ions calcium peuvent agir comme second messager
			Protéines G monomériques
		Certains médiateurs locaux sont synthétisés selon les besoins
			Le monoxyde d'azote dilate les vaisseaux sanguins en augmentant la production de GMP cyclique dans le muscle lisse
		Les hormones stéroïdiennes et thyroïdiennes se lient aux récepteurs intracellulaires pour réguler la transcr ...
		Les cellules utilisent des molécules de surface cellulaire spécifiques pour s'assembler en tissus
		Les jonctions communicantes permettent l'échange de petites molécules et d'ions entre cellules voisines
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
Les tissus excitables - nerfs et muscles
	Les cellules nerveuses et leurs connexions
		Introduction
		Structure des neurones et de leurs axones
			Structure des troncs nerveux périphériques
		Les axones transmettent l'information via une séquence de potentiels d'action
			Comment un potentiel d'action démarre-t-il ?
			Comment un potentiel d'action se propage-t-il le long d'un axone ?
			Quels facteurs déterminent la vitesse de conduction des axones ?
			Les potentiels d'action peuvent être enregistrés sur des nerfs intacts
		Synapses chimiques
			Structure des synapses chimiques
			Comment fonctionne une synapse chimique ?
			Inhibition présynaptique
			Les neuromédiateurs peuvent directement activer les canaux ioniques ou agir via un second messager
			La transmission synaptique lente joue rôle majeur dans la régulation de l'environnement interne
			Co-transmission
			Qu'est-ce qui limite la durée d'action d'un neuromédiateur ?
		La transmission neuromusculaire est un exemple de synapse chimique rapide
			La dénervation des muscles squelettiques mène à l'atrophie et à l'hypersensibilité de la membrane à l'acétylcholine
			Les transports axonaux rapides et lents sont utilisés pour fournir des protéines et des organites nouvellement synthétis ...
		Lectures recommandées
		Articles de revues
		Articles de revues
	Les muscles
		Introduction
		Structure des muscles squelettique et cardiaque
			Muscle squelettique
			Muscle cardiaque
		Comment un muscle squelettique se contracte-t-il ?
			Rôle des ions calciques dans la contraction musculaire
			Rôle de l'ATP et de la phosphocréatine
		Activation et propriétés mécaniques du muscle squelettique
			Innervation des muscles squelettiques
			Propriétés mécaniques du muscle squelettique
			La force développée par un muscle augmente lors d'une activation répétitive
			Fibres musculaires rapides et lentes
			Le développement d'une tension constante dans un muscle intact est dû à une activation asynchrone des unités motrices
			La puissance d'un muscle dépend de la vitesse à laquelle il se raccourcit
			Effet de la longueur musculaire sur le développement de la tension
			Effet de la surface de section transversale sur la puissance musculaire
		Muscle cardiaque
			Le potentiel d'action des myocytes cardiaques a une longue durée due à une entrée prolongée d'ions calciques
			Potentiel pacemaker du nœud sino-atrial
			Potentiels d'action des myocytes atriaux et ventriculaires
			Réponse contractile du muscle cardiaque
		Muscle lisse
			Couplage excitation-contraction du muscle lisse
			Le muscle lisse est capable de maintenir un niveau constant de tension appelé tonus
			Relation tension-longueur d'un muscle lisse unitaire
		Lectures recommandées
		Articles de revues
		Articles de revues
Le système nerveux et les sens
	Introduction au système nerveux
		Introduction
		Organisation du cerveau et de la moelle épinière
			Nerfs crâniens
			Organisation de la moelle épinière et des nerfs de la colonne vertébrale
		Constituants cellulaires du système nerveux
			Morphologie des neurones
			Cellules non neuronales du SNC
		Lectures recommandées
		Lectures recommandées
	Physiologie du système moteur
		Introduction
		Nature hiérarchique des systèmes de contrôle moteur
		Organisation de la moelle épinière
			La moelle épinière reçoit des afférences des propriocepteurs musculaires et articulaires
			Fuseaux musculaires
			Organes tendineux de Golgi
		Activité réflexe et arcs réflexes
			Le réflexe rotulien est un exemple de réflexe d'étirement dynamique
			Réflexe d'étirement tonique
			Réflexe de flexion
			Réflexe d'extension croisée
			Réflexe tendineux de Golgi
		Rôle des propriocepteurs musculaires dans l'activité motrice volontaire
		Effets des lésions de la moelle épinière
		Voies descendantes impliquées dans le contrôle moteur
			Voies extrapyramidales
			Noyaux moteurs des nerfs crâniens
			Faisceau corticospinal (pyramidal)
		Contrôle de la posture
			Récepteurs de pression des pieds
			Rôle du système vestibulaire dans le contrôle de la posture
				Réflexes cervicaux
			Rôle des informations visuelles dans le contrôle de la posture
		Mouvements intentionnels
			Cortex moteur – son organisation et ses fonctions
			Organisation somatotopique du cortex moteur
			Connexions du cortex moteur
				Projections du cortex moteur
				Connexions vers le cortex moteur
			Rôle des aires motrices dans la programmation des mouvements
			Effets des lésions du cortex moteur
		Rôle du cervelet dans le contrôle moteur
			Structures anatomiques du cervelet
			Organisation cellulaire du cortex cérébelleux
			Afférences cérébelleuses
			Efférences cérébelleuses
			Comment le cervelet contribue-t-il au contrôle des mouvements volontaires  ?
		Ganglions de la base
			Connexions afférentes et efférentes des ganglions de la base
			Rôle des ganglions de la base dans le contrôle moteur
		Conclusions
		Lectures recommandées
		Articles de revues
		Articles de revues
	Le système nerveux autonome
		Introduction
		Organisation du système nerveux autonome
			Système nerveux sympathique
			Système nerveux parasympathique
			De nombreux organes ont une double innervation sympathique et parasympathique
			Le système nerveux autonome maintient un tonus de base
			Système nerveux entérique
		Transmissions chimiques dans le système nerveux autonome
			L'acétylcholine active les récepteurs nicotiniques dans les ganglions autonomes mais les récepteurs muscariniques dans l ...
			Les récepteurs adrénergiques appartiennent à deux classes principales
			Les glandes médullosurrénales sécrètent de l'adrénaline et de la noradrénaline dans la circulation
		Contrôle nerveux central de l'activité du système autonome
			Réflexes autonomes
			L'hypothalamus contrôle l'activité homéostasique du système nerveux autonome
		Désordres des fonctions autonomes
		Lectures recommandées
		Article de revue
		Article de revue
	Principes généraux de physiologie sensorielle
		Introduction
		Principes de la transduction sensorielle
			Codage de l'intensité et de la durée du stimulus
		Organisation des voies sensorielles dans le SNC
		Lectures recommandées
		Articles de revues
		Articles de revues
	Le système somatosensoriel (somesthésie)
		Introduction
		Mécanorécepteurs cutanés
			Sensibilité au toucher
			Récepteurs encapsulés
			Rôle des cellules accessoires
			Champs récepteurs et discrimination de deux points
			Toucher haptique
			Kinesthésie
			Récepteurs viscéraux
		Thermorécepteurs cutanés
		Voies somatosensorielles
			La voie du cordon postérieur
			La voie spinothalamique
			Les voies afférentes ont une organisation somatotopique
			L'information somatosensorielle est représentée sur le gyrus postcentral du cortex cérébral
			Le système trigéminé
		Le sens de la douleur
			Les nocicepteurs sont activés par des substances libérées par les tissus lésés
			Triade de Lewis
			Voies de perception de la douleur dans le SNC
			Douleur viscérale
			Douleur référée
			Causalgie, névralgie, tic douloureux et membre fantôme douloureux
		Prurit
		Lectures recommandées
		Articles de revues
	L'œil et les voies optiques
		Introduction
		Anatomie de l'œil
			Organisation de la rétine
		Physiologie générale de l'œil
			Les glandes lacrymales et les larmes
			La pression intraoculaire est maintenue par l'équilibre entre les taux de production et d'absorption de l'humeur aqueuse
			Réflexe de clignement et réflexe d'éblouissement
			Réflexes pupillaires
		Optique de l'œil – formation des images
			Les muscles ciliaires contrôlent la mise au point oculaire
			Troubles réfractifs  : myopie, hypermétropie et astigmatisme
			Champ visuel
			Vision photopique et scotopique
			L'acuité visuelle varie dans la rétine
			Adaptation à l'obscurité
		Neurophysiologie de la vision
			Organisation des voies visuelles
			Mécanisme de la phototransduction
			Rôle de la rétine dans le traitement visuel
			Les neurones du cortex visuel primaire répondent à des caractéristiques spécifiques d'une image
			Le cerveau traite la couleur, le mouvement et la forme par des voies parallèles
		Vision des couleurs
			Daltonisme (confusion des couleurs)
		Mouvements oculaires
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	L'oreille et les voies auditives
		Introduction
		La nature physique du son
		Structure du système auditif
		Mécanisme de la transduction du son
			Impédance et oreille moyenne
			Onde progressive de la membrane basilaire
			Cellules ciliées et initiation des influx nerveux
			Rôle des cellules ciliées externes
			Déterminants nerveux du volume sonore
		Traitement auditif central
			Localisation d'un son
		Les déficits de l'audition et leur évaluation clinique
			Perte auditive
			Surdité de transmission
			Perte auditive neurosensorielle
			Surdité centrale
		Lectures recommandées
		Articles de revues
	Le système vestibulaire et le sens de l'équilibre
		Introduction
		Structure du système vestibulaire
		Canaux semi-circulaires
			Action de la crête ampullaire
			Les signaux des canaux semi-circulaires contrôlent les mouvements oculaires
		Les organes otolithiques : utricule et saccule
			Les récepteurs de l'utricule et du saccule signalent des accélérations linéaires comme celle de la gravité
		Les voies nerveuses du système vestibulaire
		Troubles du système vestibulaire
		Lectures recommandées
		Articles de revues
	Les sens chimiques – olfaction et gustation
		Introduction
		Le sens de l'odorat (olfaction)
			Classification des odeurs
			Système olfactif périphérique
			La transduction olfactive dépend de l'activation de protéines  G spécifiques liées à des récepteurs
			Voies olfactives centrales
		Le sens du goût (gustation)
			Il y a cinq modalités de base du goût
			Structure des bourgeons gustatifs
			Mécanismes de transduction
			Voies afférentes du goût
		Lectures recommandées
		Articles de revues
		Articles de revues
	Émotion, apprentissage et mémoire
		Introduction
		Fondement physiologique de l'émotion
		Système limbique
			Les composantes du système limbique
			Amygdale
			Rôle de l'hypothalamus dans l'émotion
			Rôle du cortex cérébral dans l'émotion
			Hippocampe
		Apprentissage et mémoire
			Apprentissage associatif
			Mécanismes cellulaires de l'apprentissage
			Mémoire
			Fondement nerveux de la mémoire
			Rôle du lobe temporal
			Comment la mémoire est-elle retrouvée  ?
		Lectures recommandées
		Articles de revues
		Articles de revues
	Cortex cérébral, sommeil et rythmes circadiens
		Introduction
		Les fonctions spécifiques des hémisphères gauche et droit
			Aires associatives du cortex cérébral
			Cortex frontal
			Lobes pariétaux
			Lobes temporaux
			Lobes occipitaux
			Le corps calleux joue un rôle essentiel dans l'intégration de l'activité des deux hémisphères cérébraux
			La callosotomie chez l'homme montre que chaque hémisphère est spécialisé dans la réalisation d'un ensemble spécifique d ...
		La parole
			Les principales régions du cerveau contrôlant la parole sont localisées dans les lobes frontaux et temporaux
			Chez la majorité des personnes, la parole est contrôlée par l'hémisphère gauche
		Comment un EEG peut être utilisé pour surveiller l'activité du cerveau
			Épilepsie
		Le sommeil
			Effets de la privation de sommeil
			Le cycle sommeil-éveil est activement contrôlé par le thalamus, l'hypothalamus et le tronc cérébral
			Un peptide favorisant le sommeil se trouve dans le LCR des animaux privés de sommeil
			Troubles du sommeil
		Rythmes circadiens
		Lectures recommandées
		Articles de revues
		Articles de revues
Le système endocrinien
	Introduction au système endocrinien
		Introduction
		La nature chimique des hormones et leur transport dans le sang
		Mécanisme d'action des hormones
		Mesure de la concentration des hormones dans les liquides corporels
		Organisation temporelle de la sécrétion hormonale –  rythmes circadiens et contrôle par rétroaction
		Lectures recommandées
		Lectures recommandées
	L'hypophyse et l'hypothalamus
		Introduction
		Axe hypothalamo-hypophysaire
		Les hormones de l'hypophyse antérieure
			La sécrétion des hormones antéhypophysaires est contrôlée par les hormones libérées par l'hypothalamus dans la circulatio ...
			Des noyaux hypothalamiques spécifiques synthétisent et sécrètent les hormones libératrices
			Les mécanismes de rétroaction agissent le long des axes hypothalamus-hypophyse-tissus cibles pour assurer un contrôle préc ...
		Hormone de croissance (GH)
			Actions de l'hormone de croissance
				Effets métaboliques directs de l'hormone de croissance
				Actions indirectes de la GH sur la croissance du squelette
			Que sont les IGF et comment favorisent-ils la croissance ?
			La sécrétion de l'hormone de croissance est contrôlée par la sécrétion hypothalamique de GHRH et de somatostatine
			Facteurs métaboliques influençant la sécrétion de GH
			Actions de rétroaction de la GH et des IGF
			La sécrétion de GH tout au long de la vie
		Prolactine
		Hormone adrénocorticotrope et hormone stimulant les mélanocytes
		Hormones glycoprotéiques pituitaires : thyréostimuline (TSH), hormone folliculostimulante (FSH) et hormon ...
		Le rôle de l'hypophyse postérieure (neurohypophyse)
			Ocytocine et vasopressine (ADH) sont étroitement liées structurellement, mais ont des fonctions différentes
			Actions de la vasopressine (ADH)
			Désordres de la sécrétion de vasopressine
			Actions de l'ocytocine
			Contrôle de la sécrétion d'ocytocine
			Désordres de la sécrétion d'ocytocine
		Lectures recommandées
		Articles de revue
	Les glandes thyroïde et parathyroïdes
		Introduction
		La glande thyroïde
			Histologie de la glande thyroïde
			Synthèse des hormones thyroïdiennes
			Piégeage de l'iodure – la pompe à iodure
			Oxydation de l'iodure
			Synthèse de la thyroglobuline
			Iodation de la thyroglobuline
			Sécrétion des hormones thyroïdiennes
			Contrôle de la sécrétion de l'hormone thyroïdienne
			Transport, apport tissulaire et métabolisme des hormones thyroïdiennes
			Actions des hormones thyroïdiennes
			Production de chaleur (calorigenèse)
			Quelles sont les causes de l'augmentation de la consommation d'oxygène en réponse à l'hormone thyroïdienne ?
			Les hormones thyroïdiennes modifient le métabolisme des graisses et des hydrates de carbone pour fournir des substrats à ...
			Les hormones thyroïdiennes stimulent à la fois la synthèse et la dégradation des protéines
			Effets des hormones thyroïdiennes sur le système cardiovasculaire
			Actions générales des hormones thyroïdiennes sur l'organisme
			Mode d'action des hormones thyroïdiennes
			Principaux troubles de la sécrétion des hormones thyroïdiennes
			Manifestations cliniques de l'excès d'hormones thyroïdiennes
			Manifestations cliniques de l'hypothyroïdie
		La régulation endocrinienne du calcium plasmatique : vitamine D, hormone parathyroïdienne et calcitonine
			Répartition et équilibre du calcium dans l'organisme
				Principaux effets de l'hypocalcémie
				Principaux effets de l'hypercalcémie
			Répartition et régulation du phosphate dans l'organisme
			La vitamine D et ses métabolites
				Actions du 1,25-dihydroxycholécalciférol
				Effets de la déficience en vitamine D
				Effets d'un excès de vitamine D
			Glandes parathyroïdes
				L'hormone parathyroïdienne mobilise le calcium de l'os et augmente la réabsorption du calcium par les reins
				Contrôle de la sécrétion de PTH
				Troubles de la sécrétion d'hormone parathyroïdienne
					Effets d'un excès de sécrétion de PTH (hyperparathyroïdie primaire)
					Effets de l'insuffisance de sécrétion de PTH (hypoparathyroïdie)
			Le rôle de la calcitonine dans la régulation du calcium plasmatique
				Actions de la calcitonine
				Contrôle de la sécrétion de calcitonine
			Autres hormones impliquées dans la régulation du calcium plasmatique
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Les glandes surrénales
		Introduction
		Les glandes surrénales – localisation et anatomie générale
		La corticosurrénale
			Synthèse et sécrétion des hormones corticosurrénaliennes
			Principales actions des adrénocorticostéroïdes
				Effets de l'aldostérone
				Effets du cortisol
				Actions métaboliques du cortisol
				Autres actions du cortisol
				Effets des stéroïdes sexuels corticosurrénaliens
			Régulation de la sécrétion d'hormones stéroïdiennes à partir de la corticosurrénale
			Principaux troubles de la sécrétion des hormones corticosurrénaliennes
				Surproduction de cortisol
				Excès de minéralocorticoïdes
				Production excessive d'androgènes surrénaliens
				Carence en hormones corticosurrénaliennes
		La médullosurrénale
			Actions des catécholamines de la médullosurrénale
			Contrôle de la sécrétion de la médullosurrénale
			Troubles des sécrétions médullosurrénaliennes
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Le pancréas endocrine et la régulation de la glycémie
		Introduction
		Devenir global du glucose dans l'organisme
			Le glucose peut être stocké sous forme de glycogène ou de graisse
			Libération du glucose stocké par glycogénolyse
			Le glucose peut être synthétisé à partir de précurseurs non glucidiques
		Insuline et glucagon contribuent à la régulation à court terme de la glycémie
			Insuline
				Sécrétion d'insuline en réponse au glucose
				Régulation de la sécrétion d'insuline en réponse au glucose
				Actions hypoglycémiantes de l'insuline
				Actions de l'insuline sur le système nerveux
			Glucagon
				Régulation de la sécrétion de glucagon
				Actions hyperglycémiantes du glucagon
		Autres hormones impliquées dans la régulation de la glycémie
			Rôle des hormones glucocorticoïdes dans la régulation de la glycémie
			Rôle de l'hormone de croissance dans la régulation de la glycémie
			Rôle des hormones thyroïdiennes dans la régulation de la glycémie
			Rôle des catécholamines dans la régulation de la glycémie
		Régulation de la glycémie après un repas
		Le manque d'insuline pancréatique entraîne le diabète sucré
			Symptômes aigus du diabète sucré
			Conséquences d'une glycémie élevée chronique
			Prise en charge du diabète sucré
			Surveillance du contrôle glycémique chez les patients diabétiques
			Conséquences de l'hypoglycémie
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
Le sang et Le système immunitaire
	Les propriétés du sang
		Introduction
		Caractéristiques physiques et chimiques du plasma
			Constituants ioniques du plasma
			Protéines plasmatiques
		Éléments figurés du sang
			Hématocrite
			Globules rouges
			Globules blancs ou leucocytes
			Plaquettes (thrombocytes)
		Hématopoïèse – formation des cellules sanguines
			Les cellules sanguines proviennent de la moelle osseuse
			Les cellules souches donnent naissance à toutes les cellules sanguines
			L'érythropoïèse est contrôlée par l'hormone érythropoïétine
			Formation des érythrocytes
			Les globules rouges ont une durée de vie d'environ 120 jours
			Maturation des globules blancs
			Maturation des monocytes et des granulocytes
			Maturation des lymphocytes
			Production des plaquettes
		Métabolisme du fer
			Comment le fer est-il absorbé dans l'intestin ?
			L'absorption du fer est contrôlée en fonction des besoins de l'organisme
		Transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone par le sang
			L'hémoglobine augmente la capacité du sang de transporter l'oxygène : chaque gramme d'hémoglobine peut lier 1,34 ml ...
			Contenu en oxygène, capacité de transport de l'oxygène et saturation en oxygène
			L'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène est influencée par le pH, la PCO2, le 2,3-DPG et la température
			Myoglobine
			Le monoxyde de carbone se lie fortement à l'hémoglobine
			Le dioxyde de carbone est transporté dans le sang sous trois formes différentes : sous forme de gaz dissous, de bicarb ...
			Courbe de dissociation du dioxyde de carbone
		Les principaux désordres liés aux globules rouges et blancs
			Anomalies des globules rouges
				Anémie
				Érythrocytose excessive1
			Anomalies des globules blancs
				Troubles de carence
				Troubles prolifératifs des globules blancs
		Mécanismes de l'hémostase
			Vasoconstriction
			Rôle des plaquettes
			Coagulation du sang
			Voie extrinsèque
			Voie intrinsèque
			Voie finale commune
			Rétraction du caillot
			Rôle du calcium dans l'hémostase
			Fin de la cascade de coagulation
			Dissolution du caillot
			Une coagulation inappropriée du sang est empêchée par des anticoagulants endogènes
			La formation de caillots sur des sites inappropriés dans la circulation est potentiellement mortelle
			Une coagulation défectueuse est le résultat d'une carence en plaquettes ou d'un des facteurs de la coagulation
				Carence plaquettaire
				Troubles héréditaires de la coagulation du sang – hémophilies
				Synthèse altérée des facteurs de la coagulation
				Troubles vasculaires
		Transfusions sanguines et système ABO des groupes sanguins
			Système rhésus de groupe sanguin
			Autres types de groupes sanguins
			Les sangs doivent être testés pour des transfusions sûres
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Défense contre l'infection  : le système immunitaire
		Introduction
		Les principales caractéristiques du système immunitaire
		Barrières passives contre l'infection
		Comment le système immunitaire identifie-t-il un organisme étranger  ?
		Système immunitaire inné
			Les principaux phagocytes du système immunitaire inné sont les neutrophiles et les macrophages
				Phagocytose et destruction des bactéries
			Cellules tueuses naturelles
			Les cellules du système immunitaire sécrètent des interférons
			Éosinophiles
			Basophiles et mastocytes
			Complément
			Protéines de phase aiguë
		Réponse inflammatoire aiguë
			Qu'est-ce qui déclenche la réponse inflammatoire ?
		Système immunitaire adaptatif
			Lymphocytes
				Les lymphocytes circulent continuellement à travers les tissus
			Lymphocytes  B et production d'anticorps
				Il existe cinq classes d'anticorps
				Diversité des anticorps
			Lymphocytes  T et immunité à médiation cellulaire
				Traitement et présentation d'antigène
				Récepteurs des lymphocytes  T
				Réponse des anticorps à l'infection
		Troubles du système immunitaire
			Hypersensibilité
				Type I : réactions allergiques
				Type II : hypersensibilité cytotoxique dépendante des anticorps
				Type III : hypersensibilité par le complexe immun
				Type IV : hypersensibilité retardée à médiation cellulaire
			Maladies auto-immunes
			Autotolérance et auto-immunité
			Défauts du système du complément
			Immunodéficience et virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
		Transplantation et système immunitaire
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
Le système cardiovasculaire
	Introduction au système cardiovasculaire
		Introduction
		Anatomie et organisation de la circulation
			Circulation systémique
			Circulation pulmonaire
		Structure des vaisseaux sanguins systémiques
		Innervation du système cardiovasculaire
		Lectures recommandées
		Lectures recommandées
	Le cœur
		Introduction
		L'origine de la rythmicité cardiaque
			Les potentiels pacemaker et l'excitation myocardique
			La conduction de la dépolarisation à travers le myocarde
		La pompe cardiaque – le cycle cardiaque
			Le mouvement des valves cardiaques est commandé par des différences de pression
			Les variations de pression lors du cycle cardiaque
			Courbe de pression aortique
			Pouls jugulaire
			Travail d'éjection et boucle pression-volume
		Les bruits du cœur
			Bruits du cœur normaux
			Bruits du cœur anormaux
			Sténose aortique
			Sténose mitrale
			Insuffisance de la valve aortique
			Insuffisance de la valve mitrale
		Mesure du débit cardiaque
			Méthodes de mesure du débit cardiaque
			Méthodes de dilution pour estimer le débit cardiaque
			Autres méthodes de mesure du débit cardiaque
		Contrôle de la fonction cardiaque
			Contrôle nerveux et hormonal de la fréquence cardiaque
			Le cœur au repos est dominé par l'innervation parasympathique
			Comment la stimulation vagale diminue-t-elle le rythme cardiaque ?
			La stimulation des nerfs sympathiques augmente la fréquence cardiaque
			Contrôle du volume d'éjection systolique
				Contrôle intrinsèque du volume d'éjection systolique : la relation de Frank-Starling
				La fonction la plus importante du mécanisme de Frank-Starling est d'équilibrer les débits des ventricules droit et gau ...
				Quels facteurs déterminent le volume télédiastolique des ventricules ?
				Contrôle extrinsèque du volume d'éjection systolique –  la modulation de la contractilité myocardique par le système ne ...
				Autres agents inotropes positifs circulants
				Agents inotropes négatifs
			Variation du débit cardiaque dans le cœur normal et dénervé
		Insuffisance cardiaque
			Insuffisance cardiaque d'origine cardiaque
				Altération de la contractilité myocardique
				Défaut de remplissage ou de vidange du cœur
			Insuffisance cardiaque due à des facteurs extracardiaques
				Précharge augmentée
				Postcharge augmentée
			Insuffisance cardiaque aiguë
			Insuffisance cardiaque chronique compensée
			dème en cas d'insuffisance cardiaque
			Principes du traitement
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	L'électrocardiogramme
		Introduction
		Enregistrer l'ECG
			Les caractéristiques de l'ECG normal enregistré avec les dérivations des membres
		Comment l'activité électrique du cœur génère l'ECG
		Aspects cliniques de l'ECG
			Maladie du sinus
			Hypertrophie ventriculaire et axe électrique du cœur
			Hypertrophie atriale
			Défauts de conduction
			Arythmies d'origine atriale ou ventriculaire
			Syndrome de Wolf-Parkinson-White
			Déséquilibre électrolytique et ECG
			Modifications de l'ECG dans l'ischémie et l'infarctus
		Traitement des arythmies
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	La circulation
		Introduction
		Pressions et débits dans la circulation
			La résistance vasculaire dépend du rayon des vaisseaux et de la viscosité du sang
			La viscosité apparente du sang baisse dans les vaisseaux de petit diamètre
			Flux sanguin et pression dans les artères systémiques
			Comment mesure-t-on la pression artérielle ?
			Quelle est la valeur normale de la pression artérielle ?
			Les artérioles sont la principale source de résistance vasculaire
			Pression capillaire
			Les veines constituent un réservoir de sang
			Pression veineuse
			Effets de la gravité, de la pompe musculaire squelettique et de la respiration sur la pression veineuse
		Mécanismes qui contrôlent le calibre des vaisseaux sanguins
			Contrôle local des vaisseaux sanguins
				Un mécanisme d'autorégulation stabilise le flux sanguin lorsque la pression de perfusion change
				Une vasodilatation se produit en réponse à divers sous-produits du métabolisme
				Des hormones locales influencent le flux sanguin
				L'endothélium vasculaire produit à la fois des substances vasodilatatrices et vasoconstrictrices
			Mécanismes extrinsèques du contrôle des vaisseaux sanguins
			Contrôle nerveux des vaisseaux sanguins
				Les fibres sympathiques vasoconstrictrices prédominent dans la plupart des lits vasculaires
				Les fibres sympathiques vasodilatatrices sont cholinergiques
				Nerfs parasympathiques vasodilatateurs
			Contrôle hormonal des vaisseaux sanguins
				Les hormones de la médullosurrénale – adrénaline et noradrénaline
				Vasopressine (hormone antidiurétique [ADH])
				Système rénine-angiotensine-aldostérone
				Peptide atrial natriurétique (ANP)
		Rôle du système nerveux central dans le contrôle de la circulation
			La stimulation des barorécepteurs artériels déclenche un réflexe de vasodilatation et une chute de la fréquence cardiaq ...
			Adaptation du baroréflexe
			Le baroréflexe stabilise la pression sanguine suite à un changement de posture
			Manœuvre de Valsalva
			Les récepteurs basse pression des atriums sont sensibles à la pression veineuse centrale
			La régulation à long terme de la pression artérielle dépend de la régulation hormonale du volume sanguin
			L'activation des chémorécepteurs artériels périphériques provoque une augmentation de la pression artérielle
			Arythmie sinusale respiratoire
			L'activation des « ergorécepteurs » provoque une augmentation du débit cardiaque
			Réaction de défense
		Hypertension
			Hypertension primaire
			Hypertension secondaire
				Hypertension induite par la grossesse
				Causes endocriniennes de l'hypertension
				Causes rénales de l'hypertension
				Causes vasculaires de l'hypertension
				Causes nerveuses de l'hypertension
			Effets d'une pression artérielle élevée
				Modifications cardiaques dans l'hypertension
				Effets vasculaires de l'hypertension
			Traitement de l'hypertension
		Circulations locales
			Circulation coronaire
			Circulation cutanée
			Circulation dans le muscle squelettique
			Circulation cérébrale
				Barrière hémato-encéphalique
				Ventricules cérébraux et liquide céphalorachidien
				Composition du LCR
				Fonctions du LCR
				Conséquences d'une pression intracrânienne élevée
		Lectures recommandées
		Articles de revue
	La microcirculation et le système lymphatique
		Introduction
		Organisation de la microcirculation
			L'activité vasomotrice des artérioles fait varier le flux sanguin dans les capillaires
		Échange de solutés entre les capillaires et les tissus
			Débit sanguin et transfert de solutés
		Échange de liquide entre les capillaires et l'interstitium
			La pression capillaire dépend de la résistance des artérioles et de la pression veineuse
		Organisation et rôle du système lymphatique
			Ganglions lymphatiques
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
Le système respiratoire
	Introduction au système respiratoire
		Introduction
		Application des lois sur les gaz à la physiologie respiratoire
			Solubilité des gaz
			Diffusion des gaz dissous dans les poumons
			Composition du gaz expiré
		Structure du système respiratoire
			Voies aériennes
			Paroi thoracique
			Le système respiratoire reçoit à la fois des nerfs somatiques et autonomes
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	La mécanique ventilatoire
		Introduction
		Volumes pulmonaires
		Processus d'inspiration et d'expiration
			Pression intrapleurale
			Changements de pression pendant le cycle respiratoire
			De combien la pression intrapleurale doit-elle changer pour qu'une quantité d'air donnée pénètre dans les poumons ?
			Quels sont les sites de résistance des voies aériennes ?
		Quelle quantité de travail est réalisée par les muscles respiratoires ?
			La tension superficielle dans les alvéoles contribue à l'élasticité des poumons
			Le surfactant pulmonaire stabilise les alvéoles en réduisant la tension superficielle de l'interface air-liquide
		Tests de fonction ventilatoire
			Courbes débit-volume
			Volume de fermeture
			Capacité respiratoire maximale
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Ventilation alvéolaire et échanges gazeux entre les alvéoles et le sang
		Introduction
		Ventilation alvéolaire et espace mort
		La ventilation alvéolaire n'est pas uniforme dans l'ensemble des poumons
		Circulations bronchique et pulmonaire
			Circulation bronchique
			Circulation pulmonaire
			Le débit sanguin pulmonaire et sa régulation
			Le flux sanguin est plus grand à la base qu'au sommet des poumons, en position debout
			Lorsque le débit cardiaque augmente, la résistance vasculaire pulmonaire diminue
		Adéquation entre flux sanguin pulmonaire et ventilation alvéolaire
		Les échanges gazeux à travers la membrane alvéolaire se font par le processus physique de diffusion
		Échanges de liquides dans les poumons
		Fonctions métaboliques de la circulation pulmonaire
		Modifications de la fonction respiratoire avec l'âge
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Le contrôle de la respiration
		Introduction
		Origine du rythme respiratoire
			Rôle du tronc cérébral
			Génération du rythme respiratoire
			Contrôle volontaire de la respiration
		Régulation réflexe de la respiration
			Déglutition
			Chémoréflexes pulmonaires
			Autres modulations réflexes de la respiration
		Gaz du sang et contrôle de la ventilation
			Chémorécepteurs artériels périphériques
			Chémorécepteurs centraux
		Effets de la respiration de différents mélanges gazeux
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Mécanismes de défense pulmonaire et maladies du système respiratoire
		Introduction
		Mécanismes de défense des voies aériennes
			Rôle protecteur des réflexes respiratoires
			Ascenseur mucociliaire et clairance des voies aériennes
		Quelques maladies respiratoires courantes
			Rhinite allergique
			Asthme
			Emphysème
			Bronchopneumopathie chronique obstructive
			Fibrose pulmonaire
			Mucoviscidose
			Apnées du sommeil
				Apnées obstructives du sommeil
				Apnées centrales du sommeil
			Respiration périodique
		Insuffisance d'apport d'oxygène aux tissus –  l'hypoxie et ses causes
			Oxygénothérapie en hypoxie
		Insuffisance respiratoire
			L'insuffisance respiratoire de type  II et ses causes
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	La physiologie de la haute altitude et de la plongée
		Introduction
		Effets physiologiques de la haute altitude
			Hypoxie aiguë
			Hypoxie aiguë sévère
			Effets de la réduction de P I O 2 sur le contenu en oxygène du sang
			Mal aigu des montagnes et autres effets de la très haute altitude
			Acclimatation à l'hypoxie chronique
		Effets des hautes pressions environnementales
			Toxicité de l'oxygène
			Problèmes liés à la respiration d'air comprimé pendant la plongée
			Narcose à l'azote
			Utilisation de mélanges d'hélium et d'oxygène en plongée
			Syndrome nerveux des hautes pressions
			Barotraumatismes
			Plongée avec bouteille et plongée avec tuba
		Plongée en apnée
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	La physiologie de l'exercice
		Introduction
		Travail et exercice
			Catégories de travail et d'exercice
		Métabolisme à l'exercice
			Sources d'énergie à l'exercice
			Les glucides fournissent la plus grande partie de l'énergie nécessaire à l'exercice musculaire
			La consommation d'oxygène augmente proportionnellement à l'intensité du travail effectué
		Ajustements cardiovasculaires et respiratoires à l'exercice
			Modifications cardiovasculaires à l'exercice
				Effets sur la fréquence cardiaque et le volume d'éjection systolique
				Effets sur les débits sanguins locaux
				Pression artérielle à l'exercice
			La ventilation augmente en proportion du travail effectué
			Gaz du sang à l'exercice
		Ajuster le débit cardiaque  et la ventilation aux exigences de l'exercice
			Contrôle de la circulation
			Contrôle de la ventilation pulmonaire à l'exercice
		Effets de l'entraînement
			Facteurs limitant la performance à l'exercice
			L'activité physique réduit les maladies cardiovasculaires
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
La régulation du milieu intérieur
	Le système rénal
		Introduction
		Organisation anatomique des reins et des voies urinaires
			Le néphron est l'unité fonctionnelle du rein
			La circulation rénale est organisée de manière très ordonnée
			Les reins sont innervés par des fibres nerveuses sympathiques et parasympathiques
		Le débit sanguin rénal est maintenu constant par autorégulation
		Le néphron régule le milieu intérieur par ultrafiltration suivie d'une modification sélective du filtrat
			Formation du filtrat glomérulaire
			La clairance de l'inuline peut être utilisée pour mesurer le débit de filtration glomérulaire
		Réabsorption et sécrétion tubulaires
			La clairance du para-aminohippurate peut être utilisée pour estimer le débit plasmatique rénal
			Le DFG est régulé par un rétrocontrôle tubuloglomérulaire  ; l'activité nerveuse sympathique peut l'emporter sur cette ré ...
			Le tubule proximal réabsorbe les solutés par transport actif et par diffusion facilitée
			Réabsorption du calcium et du phosphate
			Régulation du phosphate plasmatique
			Transport de l'urate par le tubule proximal
			L'absorption d'eau dans le tubule proximal est directement liée à l'absorption de soluté
			Les protéines passées dans le filtrat glomérulaire sont réabsorbées par pinocytose
			Sécrétion par les cellules du tubule proximal
		Transport tubulaire dans l'anse de Henlé
			La plupart du magnésium filtré est réabsorbée dans la branche ascendante large
		Les tubules distaux régulent l'équilibre ionique de l'organisme
			L'absorption des ions sodium par le tubule distal est contrôlée par le système rénine-angiotensine
			L'équilibre potassique dans l'organisme est régulé par les tubules distaux et les canaux collecteurs
			Les cellules intercalaires régulent l'équilibre acidobasique en sécrétant des ions hydrogène
			Les ions calcium sont réabsorbés par le tube distal par un processus actif qui peut être stimulé par l'hormone parathyroïdi ...
		Les reins régulent l'osmolalité du plasma en ajustant la quantité d'eau réabsorbée par les canaux collecteu ...
			Le transport du sel par la branche ascendante de l'anse de Henlé entraîne la génération d'un grand gradient osmotique en ...
			L'urée est concentrée dans l'interstitium médullaire par un processus passif
			Les vasa recta apportent le sang à la médullaire sans épuiser le gradient osmotique
			L'hormone antidiurétique (ADH) contrôle l'absorption de l'eau des canaux collecteurs
			L'ADH contrôle l'insertion de canaux à l'eau dans la membrane apicale des cellules  P des canaux collecteurs
			Clairance de l'«  eau libre »
		Collecte et émission de l'urine
			L'urine passe du rein à la vessie grâce à l'action péristaltique du muscle présent dans la paroi des uretères
			Le réflexe mictionnel est responsable de l'élimination de l'urine
			La section de la moelle épinière entraîne une perte de contrôle de la vessie
		Modifications de la fonction rénale avec l'âge et insuffisance rénale
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Équilibre hydroélectrolytique
		Introduction
		Répartition de l'eau corporelle entre les compartiments
			Les pressions osmotique et hydrostatique déterminent la répartition de l'eau entre les compartiments liquidiens de l' ...
			Modifications de l'osmolalité et régulation du volume cellulaire
		L'osmolalité et le volume des liquides corporels sont régulés indépendamment
			L'équilibre hydrique corporel est maintenu par l'activité des osmorécepteurs dans l'hypothalamus
			La soif est le mécanisme physiologique mis en jeu pour remplacer l'eau perdue
			Quels facteurs stimulent la consommation d'eau  ?
			Les modifications du volume circulant efficace régulent l'équilibre sodique par des modifications de l'activité des nerf ...
				Où sont les récepteurs sensibles au VCE et comment agissent-ils pour promouvoir des modifications de l'équilibre sodique  ...
				Quand le VCE chute
				Quand le VCE s'élève au-dessus de la normale
		Déshydratation et troubles de l'équilibre hydrique
			Traitement par réhydratation orale
		Hémorragie
			Choc circulatoire
				Choc hypovolémique
				Choc distributif
				Choc obstructif
		Œdème
			Traitement de l'œdème avec des diurétiques
		Désordres de l'équilibre électrolytique
			Désordres de l'équilibre du sodium
			Désordres de l'équilibre du potassium
				La paralysie périodique affecte le potassium plasmatique
			Désordres de l'équilibre du magnésium
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Équilibre acidobasique
		Introduction
		La chimie physique de l'équilibre acidobasique
			Ions hydrogène en solution et échelle de pH
			Les acides faibles et les bases faibles ne sont que partiellement ionisés en solution aqueuse
		Quels facteurs déterminent le pH d'une solution aqueuse ?
			Tampons des ions hydrogène des liquides corporels
			Tampons en combinaison : le principe isohydrique
			Le tamponnage des ions hydrogène permet une stabilisation à court terme du pH artériel
		Comment l'organisme régule le pH artériel
			Régulation respiratoire du dioxyde de carbone
			Une chute du pH artériel stimule la ventilation
			Le rein excrète environ 50 mmoles d'acide non volatil chaque jour dans l'urine sous forme d'ammonium ou en combinaison av ...
			Formation d'ions ammonium et excrétion d'acide
		Perturbations primaires de l'équilibre acidobasique
		Les troubles de l'équilibre acidobasique sont compensés par des mécanismes respiratoires et rénaux
			La compensation de l'acidose et de l'alcalose respiratoires chroniques ne peut se produire que par voie rénale, le déficit ...
			Acidose respiratoire chronique
			Alcalose respiratoire chronique
			Acidose métabolique
			Alcalose métabolique
		Évaluation clinique de l'état acidobasique d'un patient à l'aide du diagramme pH-[HCO3]
		Lectures recommandées
		Articles de revue
	La peau et la thermorégulation
		Introduction
		Principales caractéristiques structurales de la peau
			Épiderme
			Autres cellules de l'épiderme
			Contrôle de la synthèse de mélanine
			Derme
			Hypoderme
		Structures accessoires de la peau  –  poils, ongles et glandes
			Croissance des cheveux
			Les ongles
			Les glandes de la peau
		Circulation cutanée
		Échanges de chaleur entre la peau et l'environnement
			Variations naturelles de la température corporelle chez une personne en bonne santé
			Pourquoi la température centrale est-elle régulée avec tant de précision ?
			Rôle de la circulation cutanée dans la thermorégulation
			Mécanismes d'échanges de chaleur
				Radiation
				Conduction et convection
				Évaporation
			Formation de la sueur
		Rôle de l'hypothalamus dans la régulation de la température centrale
			La température centrale est régulée autour d'une «  valeur de consigne »
			Base neuronale de la thermorégulation
		Réponses thermorégulatrices au froid
			Vasoconstriction cutanée
			Augmentation de la production de chaleur par les frissons
			Thermogenèse sans frissons
		Réponses thermorégulatrices au chaud
			Vasodilatation cutanée
			Sudation accrue
		Désordres de la thermorégulation
			Hypothermie
			Hypothermie chez le sujet âgé
			Utilisation clinique de l'hypothermie
			Hyperthermie
			Hyperpyrexie
		Problèmes spécifiques de thermorégulation chez le nouveau-né
		Fièvre
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
Le système digestif
	Introduction au système digestif
		Introduction
		Organisation générale du système digestif
			Caractéristiques histologiques de la paroi du tractus gastro-intestinal
			Motilité du tractus gastro-intestinal
		Contrôle nerveux et hormonal du tractus gastro-intestinal
			Innervation du tractus gastro-intestinal
				Innervation afférente du tractus gastro-intestinal
			Contrôle extrinsèque via les nerfs sympathiques et parasympathiques
				Innervation sympathique
				Innervation parasympathique
			Innervation intrinsèque – le système nerveux entérique
			Contrôle hormonal du tractus gastro-intestinal
		Caractéristiques générales de l'irrigation sanguine du tractus gastro-intestinal
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Le tractus gastro-intestinal
		Introduction
		Prise de nourriture, mastication et sécrétion salivaire
			Les dents
			La langue
			Mastication
			Sécrétion salivaire
				Mécanisme de la sécrétion salivaire
				Contrôle de la sécrétion salivaire
				Actions digestives de la salive
			Déglutition
		Estomac
			Apport sanguin et innervation de l'estomac
			Structure de la muqueuse gastrique
		Composition du suc gastrique
			Formation d'acide dans l'estomac
			Sécrétion d'enzymes par les glandes gastriques
			Sécrétion de facteur intrinsèque par les glandes gastriques
			Pourquoi l'estomac ne se digère-t-il pas lui-même ?
		Contrôle de la sécrétion gastrique
			Phase céphalique de la sécrétion gastrique
			Phase gastrique de la sécrétion gastrique
			Phase intestinale de la sécrétion gastrique
			Troubles de la sécrétion d'acide gastrique
		Stockage, mélange et propulsion du contenu gastrique
			Fonction de stockage de l'estomac
			Activité contractile de l'estomac plein –  mélange et propulsion
			Le taux de vidange gastrique est soigneusement contrôlé
				De nombreux facteurs contribuent au contrôle de la vidange gastrique
			L'activité électrique responsable des contractions gastriques
			Vomissement
			Absorption dans l'estomac
		Intestin grêle
			Caractéristiques histologiques spécifiques de l'intestin grêle
			L'épithélium de l'intestin grêle se renouvelle automatiquement
			Sécrétion de liquide et d'enzymes par l'intestin grêle
		Motilité de l'intestin grêle
			La segmentation et le péristaltisme sont des propriétés inhérentes du muscle lisse intestinal
			Les mouvements des villosités muqueuses contribuent à l'absorption et au mélange
			Les modèles de motilité dans l'intestin grêle pendant le jeûne
			Le sphincter iléocolique contrôle la vidange de l'intestin grêle
		Fonctions exocrines du pancréas
			Anatomie et histologie du pancréas
			Composition du suc pancréatique
				Composante aqueuse du suc pancréatique
				Composante enzymatique du suc pancréatique
					Enzymes protéolytiques du pancréas
					Amylase pancréatique et digestion des glucides
					Enzymes lipolytiques du pancréas
			Contrôle de la sécrétion pancréatique
				Phase céphalique de la sécrétion pancréatique
				Phase gastrique de la sécrétion pancréatique
				Phase intestinale de la sécrétion pancréatique
		Absorption des produits de la digestion dans l'intestin grêle
			Absorption des monosaccharides –  produits de la digestion des hydrates de carbone de l'alimentation
			Absorption des peptides et des acides aminés
			Absorption des produits de digestion des graisses
			Absorption des liquides et des électrolytes
			Absorption des vitamines
			Troubles de l'absorption (syndromes de malabsorption)
				Intolérance aux glucides
				Maladie cœliaque (sprue non tropicale)
				Maladie de Crohn
		Gros intestin
			Caractéristiques histologiques spécifiques et innervation du gros intestin
			Cæcum et appendice
			Côlon
				Absorption d'électrolytes et d'eau dans le côlon
				Rôle de la flore bactérienne intestinale
				Mouvements du côlon
					Mouvements de mélange
					Mouvements propulsifs –  péristaltisme et mouvements de masse
			Rôle des fibres alimentaires dans le gros intestin
			Rectum et défécation
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Le foie et la vésicule biliaire
		Introduction
		Structure du foie
		Circulation hépatique
		Production de la bile par les hépatocytes
			La nature chimique des acides et des sels biliaires
			Composants de la sécrétion de la bile dépendants ou indépendants des acides biliaires
			Les sels biliaires sont recyclés via la circulation entérohépatique
			Contrôle de la sécrétion biliaire
			Rôle de la vésicule biliaire
			La contraction de la vésicule biliaire force la bile dans le duodénum
		Rôle excrétoire de la bile
			Élimination des pigments biliaires
			L'accumulation de la bilirubine dans le sang provoque un ictère
			Régulation du cholestérol plasmatique
			Calculs biliaires
		Foie et métabolisme énergétique
			Stockage et décomposition du glycogène
			Néoglucogenèse
			Rôle du foie dans le métabolisme des lipides
			Synthèse des protéines plasmatiques
		Fonctions endocrines du foie
			Facteurs de croissance analogues à l'insuline
			Hepcidine et métabolisme du fer
		Détoxification par le foie
			Synthèse de l'urée
			Biotransformation des médicaments et des poisons
		Insuffisance hépatique
			Traitement de l'insuffisance hépatique
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Nutrition et contrôle de la prise alimentaire
		Introduction
		Les principales exigences pour un régime équilibré
			Glucides
			Protéines
			Lipides
			Vitamines
				Vitamines liposolubles (A, D, E et K)
				Vitamines hydrosolubles (vitamines du groupe B et vitamine C)
			Minéraux essentiels
		Contrôle de la prise alimentaire
			Anorexie mentale et boulimie mentale
			Réponse métabolique à la famine
		Mesures utilisées pour surveiller l'état nutritionnel
			Indice de masse corporelle (IMC)
			Mesures de l'épaisseur des plis cutanés
			Autres mesures
			Le Malnutrition Universal Screening Tool
		Aides nutritionnelles entérales et parentérales
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	Bilan énergétique et contrôle du métabolisme
		Introduction
		Les réactions chimiques du corps produisent de la chaleur
		Bilan énergétique
		Quelle quantité de chaleur est libérée par le métabolisme ?
			Mesure de la consommation d'oxygène
			Équivalent énergétique de l'oxygène
		Le métabolisme de base et les facteurs qui l'influencent
		Facteurs physiologiques qui influent sur le métabolisme
			Exercice
			Ingestion de nourriture
			Fièvre
			Jeûne et malnutrition
			Sommeil
		Actions des hormones sur le métabolisme énergétique
		Lectures recommandées
		Articles de revue
Reproduction et croissance
	Fécondation, grossesse et allaitement
		Introduction
		Réflexes sexuels
			L'érection du pénis est le résultat d'un réflexe parasympathique
			Contraception
		Fécondation
		Implantation et formation du placenta
		Le placenta en tant qu'organe d'échange entre la mère et le fœtus
			Circulation sanguine placentaire
			Les échanges gazeux à travers le placenta se font par diffusion
			L'échange placentaire de glucose et d'acides aminés est réalisé par un transporteur
			L'excrétion des déchets fœtaux par échange placentaire
		Le placenta en tant qu'organe endocrine
			Gonadotrophine chorionique humaine
			Hormone lactogène placentaire humaine
			Autres hormones polypeptidiques placentaires
			Le placenta sécrète des quantités importantes de progestérone et d'œstrogènes
		Le nouveau-né naît environ 38  semaines après la conception – qu'est-ce qui déclenche la parturition  ?
			Le fœtus peut contrôler le moment de sa propre naissance
			À la fin de la gestation, l'utérus est libéré du «  blocage par la progestérone » qui a dominé la grossesse
			Le cortisol fœtal peut déclencher le passage de la dominance de la progestérone à la dominance œstrogénique
		Modifications de la physiologie maternelle pendant la gestation
			Modifications cardiovasculaires pendant la grossesse
				Modifications du volume et de la composition du sang maternel
				Les variations de la pression artérielle maternelle sont liées au volume circulant et à la résistance périphérique
			Le système respiratoire de la mère est influencé par la taille croissante du fœtus
			La fonction rénale et l'équilibre hydrique maternels sont affectés par les modifications cardiovasculaires
				Plusieurs hormones agissant sur les tubules rénaux modifient leur production pendant la grossesse
			L'eau corporelle totale augmente de 6 à 8  litres pendant la grossesse
			Des modifications mineures de la fonction gastro-intestinale sont fréquentes pendant la grossesse
			Les fonctions de la plupart des glandes endocrines sont modifiées pendant la grossesse
			La sécrétion d'hormone parathyroïdienne augmente pendant la grossesse
			Le diabète gestationnel est une affection relativement courante en fin de grossesse
		Besoins nutritionnels de la grossesse
			Pendant la grossesse, les besoins caloriques quotidiens augmentent
			Au début de la grossesse, le corps de la mère se prépare aux besoins métaboliques à venir
			À la fin de la grossesse, le métabolisme de la mère s'adapte aux besoins croissants du fœtus
			Les besoins maternels en certains micronutriments augmentent pendant la grossesse
			Il y a un besoin accru de calcium, de fer, de zinc et de magnésium pendant la grossesse
		Allaitement –  synthèse et sécrétion du lait après l'accouchement
			La glande mammaire de la femme non gravide est incapable de lactation
			Développement de la glande mammaire pendant la grossesse
			Les alvéoles sont les principaux sites de production de lait
		La lactation est déclenchée par la chute de la sécrétion de stéroïdes après l'accouchement
			La composition du lait maternel change progressivement au cours des premières semaines après l'accouchement
			La synthèse du lait maternel est contrôlée par la prolactine et l'insuline
			Les principales protéines du lait sont la caséine, l' α -lactalbumine et la lactoglobuline
			Le lactose est le sucre du lait le plus abondant
			Besoins nutritionnels des femmes allaitantes
			Après l'accouchement, la production de lait est maintenue par une tétée régulière
			La production de prolactine est une conséquence directe de la stimulation du mamelon
			L'éjection de lait (la descente de lait) est une réponse directe au stimulus de succion
			Après le sevrage, cesser de téter supprime la production de lait
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
	La physiologie fœtale et néonatale
		Introduction
		La circulation fœtale est conçue pour tirer le meilleur parti d'un apport limité en oxygène
			Contrôle de la circulation fœtale
			Le fœtus dépend du placenta pour les échanges gazeux car ses poumons sont collabés et ses alvéoles sont remplies de liquid ...
			Les mouvements ventilatoires se développent avant la naissance
			Le sang fœtal a une plus grande affinité pour l'oxygène que le sang adulte
		Modifications respiratoires et cardiovasculaires à la naissance
			Le premier souffle est probablement déclenché par le refroidissement et l'hypercapnie
			L'inflation pulmonaire est facilitée par le surfactant
			Que se passe-t-il si le surfactant est inadéquat ?
			Comment la respiration néonatale diffère-t-elle de celle de l'adulte ?
			Contrôle de la ventilation chez le nouveau-né
		Après l'accouchement, la circulation fœtale s'adapte aux échanges gazeux pulmonaires
			Comment les modifications de la configuration du flux sanguin après l'accouchement entraînent-elles la fermeture des shun ...
			Parfois, les shunts fœtaux ne se ferment pas
		Glandes surrénales et reins fœtaux
			La glande surrénale fœtale sécrète de grandes quantités de cortisol au cours du développement
			Fonction rénale et équilibre hydrique chez le fœtus et le nouveau-né
			Modifications rénales survenant à la naissance ou peu après
			Les nouveau-nés risquent la déshydratation
		Tractus gastro-intestinal du fœtus et du nouveau-né
			À la naissance, les nutriments placentaires ne sont plus disponibles mais l'alimentation par voie orale n'est pas encore ...
		Régulation de la température chez le nouveau-né
			Les bébés génèrent de grandes quantités de chaleur par le métabolisme de leur tissu adipeux brun
			Les prématurés ont des problèmes de thermorégulation particuliers
		Développement des systèmes de reproduction masculin et féminin
			Dans l'embryon précoce, les gonades mâles et femelles sont indiscernables
			Le développement des testicules dépend de la présence d'un chromosome  Y
			Le développement ultérieur des organes génitaux masculins et féminins dépend des hormones sécrétées par les gonades
		Lectures recommandées
		Articles de revue
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	La physiologie de l'os et le contrôle de la croissance
		Introduction
			Modèles de croissance pendant la vie fœtale
			Modèles de croissance et de développement pendant l'enfance et l'adolescence
		Physiologie de l'os
			Structure de l'os
			Cellules osseuses
		Développement et croissance de l'os (ostéogenèse)
			Développement des os plats par ossification intramembraneuse
			Développement des os courts et longs par ossification endochondrale
			Croissance de l'os en longueur
			Croissance de l'os en largeur
			Remodelage de l'os
		Rôle de l'hormone de croissance dans le contrôle de la croissance
			Actions métaboliques
			Actions stimulant la croissance
			Importance de l'hormone de croissance pour la croissance à différents stades de la vie
			Déficit en hormone de croissance
			Excès d'hormone de croissance
		Rôle d'autres hormones dans le processus de croissance
			Hormone thyroïdienne
			Corticostéroïdes
			Insuline
			Métabolites de la vitamine  D et hormone parathyroïdienne
			Stéroïdes sexuels et poussée de croissance chez les adolescents
		Maladies du squelette
			Ostéoporose
			Ostéomyélite
			Maladie osseuse de Paget
			Tumeurs osseuses
		Croissance des cellules, des tissus et des organes
			Mort cellulaire programmée (apoptose)
			L'apoptose est déclenchée par des signaux locaux spécifiques, qui activent les caspases
		Altérations de la différenciation cellulaire  : cancérogenèse (ou carcinogenèse)
			Les cellules cancéreuses diffèrent des cellules normales à bien des égards
			Quels sont les facteurs qui provoquent la transformation d'une cellule normale en cellule cancéreuse ?
		Lectures recommandées
		Articles de revue
		Articles de revue
Annexe 1 Glossaire des abréviations et termes courants
Annexe 2 Système international des unités (SI)
Index