Opioide in der Medizin: Wirkung und Einsatzgebiete zentraler Analgetika

Front Matter....Pages I-XVI
Der Schmerz als Teil des protektiven Systems....Pages 1-6
Neurophysiologische Grundlagen des Schmerzes....Pages 7-9
Das Hinterhorn des Rückenmarks — wichtigster Ort der Modulation eintreffender nozizeptiver Afferenzen....Pages 10-19
Neurophysiologische Grundlagen für die Entwicklung chronischer Schmerzen....Pages 20-26
Supraspinale Schmerzleitung und -verarbeitung....Pages 27-30
Opioide in der Therapie des Schmerzes....Pages 31-36
Die Bedeutung der Affinität von Liganden zum Opioidrezeptor bei der Vermittlung einer Wirkung....Pages 37-40
Rezeptorinteraktion von Agonisten, Antagonisten und partiellen Agonisten....Pages 41-53
Behandlung akuter und chronischer Schmerzen mit Opioiden....Pages 54-63
Wünschenswerte Effekte und Nebenwirkungen der Opioide....Pages 64-70
Sedativ-hypnotische Wirkung der Opioide....Pages 71-87
Antitussive Wirkung der Opioide....Pages 88-89
Sucht- und Abhängigkeitspotential der Opioide....Pages 90-97
Nausea und Emesis nach Opioideinnahme....Pages 98-100
Durch Opioide ausgelöste Muskelstarre (Rigidität)....Pages 101-105
Gastrointestinale Hemmung (Obstipation) nach Opioiden....Pages 106-109
Wirkung der Opioide auf das kardiovaskuläre System....Pages 110-115
Postoperativer Einsatz von Opioiden....Pages 116-121
Welches Opioid für die postoperativen Schmerzen?....Pages 122-137
Langzeittherapie chronischer Schmerzen mit Opioiden....Pages 138-154
Rückenmarknaher Einsatz von Opioiden....Pages 155-170
Kontinuierliche, subkutane Infusion (KSKI) von Opioiden....Pages 171-173
Rektale Applikation von Opioiden zur Schmerztherapie....Pages 174-174
Intraventrikuläre Verabreichung von Opioiden....Pages 175-176
Transdermales therapeutisches System (TTS) mit Fentanyl, ein neues Konzept in der Therapie chronischer Schmerzen....Pages 177-188
Ganglionäre lokale Opioidanalgesie (GLOA)....Pages 189-191
Patientenkontrollierte intranasale Analgesie (PCINA) mit Opioiden....Pages 192-193
Demaskierung des angeblichen Schmerzpatienten, der nur zum Zwecke eines Opioidmißbrauchs Schmerzen angibt....Pages 194-197
Einsatz der Opioide in der Anästhesiologie....Pages 198-244
Besonderheiten der Opioidanwendung bei Kindern und Neugeborenen....Pages 245-259
Interaktionen der Opioide mit anderen Pharmaka....Pages 260-266
Neuere Opioide in der Anästhesiologie....Pages 267-274
Opioide in der Intensivmedizin....Pages 275-284
Zur Verfügung stehende Opioidantagonisten....Pages 285-291
Pharmakokinetik der Opioide und ihre Bedeutung für den praktischen Einsatz....Pages 292-300
Opioide mit vorwiegend peripherem Angriffsort....Pages 301-304
Analgesie mit Opioiden bei Unfallverletzten....Pages 305-308
Der opioidabhängige Patient....Pages 309-346
Kontrollierter Opioidentzug in Narkose....Pages 347-352
Bedeutung der endogenen Opioide (Endorphine, Enkephaline)....Pages 353-370
Back Matter....Pages 371-468