Multiple Sclerosis: A Critical Conspectus

اگرچه بیش از صد سال پیش شارکو یک گزارش کاملاً جدید از مولتیپل اسکلروزیس (گسترش یافته) ارائه کرده است، اما ما هنوز از ماهیت دقیق بیماری مطمئن نیستیم، هنوز از هیچ روش دقیق مدیریتی مطمئن نیستیم. حتی تشخیص در بهترین حالت "محتمل" است. این مجموعه مقالات به بررسی مشکلات خاصی می‌پردازد که مشکل را فراگرفته و با راه‌حل‌ها - مشکلات جمع‌آوری و ارزیابی داده‌ها مقابله کرده است. هوس های بالینی و بیوشیمیایی و سوالات بی پاسخ ; پیش‌بینی آزمایش‌های آزمایشگاهی بیماری و غیره. متخصصان در رشته‌های خود، مشکلات و راه‌های پیش‌رو را همانطور که می‌بینند مشخص کرده‌اند، و لزوماً باید همپوشانی یا تضادهایی وجود داشته باشد که بر کمبود دانش ما تأکید کند. واضح است که نمی توان تلاشی برای پوشش بیش از چند جنبه از این مشکل انجام داد (جلد دیگری برای بررسی سایر زمینه هایی که در اینجا به آنها پرداخته نشده است، به ویژه رابطه بین ام اس و میلیت انسفالو آلرژیک تجربی) برنامه ریزی شده است - اما امید است که "نرم" بسیاری از داده هایی که باید روی آنها کار کنیم، آشکار خواهد شد. در نظر گرفته شده است که این جلد به وضوح با تعداد زیادی از تک نگاری ها و گزارش های سمپوزیوم های اختصاص داده شده به بیماری ام اس در آشکار کردن کاستی های رویکردهای ما، و در برخی موارد ساده لوح های ما به جای درخشش های فردی ما، متفاوت باشد.

Although a strikingly modem account of multiple (disseminated) sclerosis was given by Charcot more than one hundred years ago, we are still not sure of the precise nature of the disease, still less of any precise mode of management. Even diagnosis is at best 'probable'. This collection of essays examines the particular difficulties which beset the problem and have mili­ tated against the solution-problems of data collection and evaluation; clinical and biochemical vagaries and unanswered questions ; laboratory test prediction of the disease, etc. Experts in their fields have set out the difficulties and way forward as ther see them, and there must necessarily be overlap or contradictions which underline our lack of knowledge. Clearly no attempt can be made to cover more than a very few aspects of the problem (a further volume is planned to review other areas not covered here, in particular the relationship between multiple sclerosis and experimental allergic encephalo­ myelitis)-but it is hoped that the 'softness' of much of the data we have to work upon will become appan!~nt. It is intended that this volume should clearly differ from the large number of monographs and reports of symposia dedicated to multiple sclerosis in bringing out the shortcomings of our approaches, and in some respects our naivities rather than our individual brilliancies.