Multiple Primary Malignant Neoplasms: The Connecticut Experience, 1935–1964

وقتی از یک جنایتکار زیرک و موفق پرسیده شد که چرا از بانک ها دزدی می کند، گفته می شود که پاسخ داده است "چون پول ها در آنجا نگهداری می شود." چرا باید بیماران مبتلا به سرطان های اولیه متعدد را مطالعه کرد؟ پاسخ از همان رویکرد عملی پیروی می کند. از آنجا که تحقیقات فشرده در مورد چنین بیمارانی به احتمال زیاد داده های مفیدی را هم برای بالینی و هم برای تحقیقات در مورد کولوژیست به دست می دهد. مطالعات این مشکل بازگشت فوری را برای پزشک مسئول مراقبت از بیماران سرطانی فراهم می کند. با شکل‌های بهبودیافته درمان، این افراد از دوره‌های طولانی‌تری از بقا لذت می‌برند. یکی از عوامل مهم در حفظ بقای بیشتر، تشخیص زودهنگام و درمان تومورهای اولیه جدید است که ممکن است ایجاد شوند. تجزیه و تحلیل بدخیمی های اولیه متعدد به عنوان راهنمای مکان احتمالی آناتومیک اولیه بعدی است و به تعریف ویژگی های فرد در معرض خطر بالای سرطان اولیه کمک می کند. اما همانطور که درمان ممکن است زندگی بیمار سرطانی را بهبود بخشد، ممکن است خطر بدخیمی بعدی را نیز افزایش دهد. مطالعات چند مرحله اولیه ابزاری کارآمد برای تعیین کمیت اثرات بالقوه مضر روش‌های درمانی فعلی ارائه می‌کند.

When asked why he robbed banks, an astute and success­ ful criminal is said to have replied "Because that's where the money is kept." Why study patients with multiple primary cancers? The answer follows the same practical approach. Because the intensive investigation of such patients is very likely to yield data useful to both the clinical and research on­ cologist. Studies of this problem provide an immediate return for the clinician responsible for the care of cancer patients. With improved forms of therapy, these individuals are enjoying longer periods of survival. One important factor in maintaining increased survival is the early detection and treatment of new primary tumors which may develop. Analyses of multiple primary malignancies serve as a guide to the probable anatomic location of a subsequent primary and help define characteristics of the individual at high risk for multiple primary cancer. But just as treatment may improve the life of the cancer patient, it may also increase the risk of a subsequent malignancy. Studies of multiple primaries provide an efficient means for quantifying potentially harmful effects of current therapeutic modalities.