Leukemia: Recent Developments in Diagnosis and Therapy

بیشتر توجهی که در حال حاضر به سرطان خون می شود نتیجه پیشرفت اخیر در درک و درمان است. شیمی درمانی لوسمی در اواخر دهه 1940 شروع شد و درمان ترکیبی در اواخر دهه 1950 تکامل یافت. در آن زمان بود که کلونالیته لوسمی پس از کشف نشانگرهای کروموزومی و سپس بیوشیمیایی و ایمونولوژیکی مشخص شد. و اکنون ما داده‌های جدیدی در مورد انکوژن‌های رتروویروسی و سلولی و گزارش‌هایی درباره ویروس‌های لنفوم سلول T انسانی/لوسمی داریم. در زمینه‌ای که به سرعت کتاب‌های درسی خون‌شناسی را قدیمی می‌کند، می‌توان گام‌های بیشتری را به جلو برشمرد. در این جلد، سیزده بررسی عمیق از کارآزمایی‌های چند مرکزی بزرگ در جمهوری فدرال آلمان وضعیت فعلی تشخیص و مدیریت لوسمی‌ها را خلاصه می‌کند. ALL و AML دوران کودکی ALL و AUL بزرگسالان مورد بررسی قرار گرفتند. در حالی که به نظر می رسد درمان برای بیماران بیشتر و بیشتر مبتلا به لوسمی حاد قابل دستیابی است، ما همچنان هدف تسکین بهینه در لوسمی های مزمن را دنبال می کنیم. بنابراین مدیریت بیماران مبتلا به لوسمی تا حد زیادی از نظر تهاجمی درمان متفاوت است. در برخی شرایط، نجات از یک بیماری کشنده با پیوند مغز استخوان فراهم می‌شود که در دو فصل مورد بحث قرار گرفته است.

Much of the attention presently paid to leukemia is the result of recent progress in understanding and treatment. Chemotherapy of leukemia started in the late 1940s, and combination therapy evolved in the late 1950s. It was at that time that the clonality of leukemia was realized, after the discovery of chromosomal and then biochemical and immunological markers. And now we have the new data on retroviral and cellular oncogenes and the reports on human T -cell lymphoma/ leukemia viruses. Many more steps forward could be enumerated in a field which is so rapidly making the hematological textbooks outdated. In this volume, thirteen in-depth reviews from large multicenter trials in the Federal Republic of Germany summarize the current state of diagnosis and management of leukemias. Childhood ALL and AML adult ALL and AUL were investigated. While cure appears to be achievable for more and more patients with acute leukemia, we still pursue the aim of optimal palliation in chronic leukemias. The management of patients with leukemia therefore varies to a large extent in aggressiveness of therapy. In some situations, rescue from an otherwise lethal disease is provided by bone marrow transplanta­ tion, which is discussed in two chapters.