Krankenversicherung oder Gesundheitsversorgung?: Gesundheitssysteme im Vergleich

سیستم های بهداشتی در معرض تغییر دائمی هستند. در حالی که مشکل هزینه ها اغلب دیدگاه ایده های اصلاحی نوآورانه را هنگام ارزیابی سیستم خود مسدود می کند، مشاهده تطبیقی ​​سایر کشورها می تواند پیشنهادهای مهمی برای اصلاحات ساختاری ارائه دهد. مقایسه سیستم های مراقبت های بهداشتی آلمان، اتریش، بریتانیای کبیر و دانمارک بر اساس ابعاد «درجه پوشش»، تأمین مالی، «هزینه»، «منافع» و «سازمان و کنترل مراقبت های بهداشتی» است. یکی از نتایج تجزیه و تحلیل این است که حذف مزایا یا اشتراک هزینه نیست که به کنترل هزینه موثر کمک می کند، بلکه درجه بالایی از همکاری بین ارائه دهندگان خدمات و کنترل مراقبت های بهداشتی با استفاده از اصل پزشک عمومی است. علاوه بر این، در طول رویکردهای نظری نهادی، استدلال می‌شود که سطوح بالای اعتماد و رضایت در حوزه مراقبت‌های بهداشتی اساساً به هزینه‌های بهداشتی بالاتر از حد متوسط، سطح بالای تراکم خدمات یا گزینه‌های به ویژه آزادانه مربوط نمی‌شود، بلکه به یک ساختار سازمانی محلی، شفافیت طیف خدماتی که این امر تضمین می‌کند و فرصت‌های جامع برای مشارکت بیماران.

Gesundheitssysteme sind einem fortlaufenden Wandel unterworfen. Während bei einer Evaluation des eigenen Systems häufig die Kostenproblematik den Blick auf innovative Reformideen verstellt, kann die vergleichende Beobachtung anderer Länder wichtige Anregungen für Strukturreformen geben. Der Vergleich der Gesundheitssysteme von Deutschland, Österreich, Großbritannien und Dänemark er-folgt anhand der Dimensionen ‚Deckungsgrad', Finanzierung', ‚Ausgaben', ‚Leistungen' und ‚Organisation und Steuerung der Gesundheitsversorgung'. Ein Ergebnis der Analyse ist, dass nicht Leistungsausgrenzungen oder Kostenbeteiligungen zu einer wirksamen Kostenkontrolle beitragen, sondern ein hoher Kooperationsgrad zwischen den Leistungserbringern sowie eine Steuerung der Gesundheitsversorgung mit Hilfe des Hausarztprinzips. Darüber hinaus wird entlang institutionentheoretischer Ansätze argumentiert, dass hohe Vertrauens- bzw. Zufriedenheitswerte im Bereich der Gesundheitsversorgung nicht primär mit überdurchschnittlichen Gesundheitsausgaben, einer hohen Leistungsdichte oder besonders liberalen Wahloptionen zusammenhängen, sondern vielmehr mit einer lokalen Organisationsstruktur, der dadurch gewährleisteten Transparenz des Leistungsangebots und umfassenden Partizipationschancen für Patientinnen und Patienten.