دسترسی نامحدود
برای کاربرانی که ثبت نام کرده اند
برای ارتباط با ما می توانید از طریق شماره موبایل زیر از طریق تماس و پیامک با ما در ارتباط باشید
در صورت عدم پاسخ گویی از طریق پیامک با پشتیبان در ارتباط باشید
برای کاربرانی که ثبت نام کرده اند
درصورت عدم همخوانی توضیحات با کتاب
از ساعت 7 صبح تا 10 شب
دسته بندی: پزشکی ویرایش: نویسندگان: Charlene Harrington, Terence Ng, Stephen H. Kaye, Robert Newcomer سری: ناشر: University of California سال نشر: 2009 تعداد صفحات: 42 زبان: English فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود) حجم فایل: 780 کیلوبایت
در صورت تبدیل فایل کتاب Home and community-based services: public policies to improve access, costs, and quality به فرمت های PDF، EPUB، AZW3، MOBI و یا DJVU می توانید به پشتیبان اطلاع دهید تا فایل مورد نظر را تبدیل نمایند.
توجه داشته باشید کتاب خانه و خدمات مبتنی بر جامعه: سیاست های عمومی برای بهبود دسترسی، هزینه ها و کیفیت نسخه زبان اصلی می باشد و کتاب ترجمه شده به فارسی نمی باشد. وبسایت اینترنشنال لایبرری ارائه دهنده کتاب های زبان اصلی می باشد و هیچ گونه کتاب ترجمه شده یا نوشته شده به فارسی را ارائه نمی دهد.
جمعیت ایالات متحده در حال پیر شدن است و تعداد بزرگسالان 65 ساله و بالاتر تقریباً دو برابر شده است از 12 درصد در سال 2005 به تقریباً 20 درصد از جمعیت تا سال 2030. با افزایش سن جمعیت، تقاضا برای مراقبت طولانی مدت (LTC)، به ویژه خدمات در خانه، در حال افزایش است. از کسانی که افرادی که خدمات LTC را در ایالات متحده دریافت می کنند، بیشتر خدمات پرداخت شده توسط دولت تامین می شود. در سال 2006، از مجموع 177.6 میلیارد دلار هزینه برآورد شده برای LTC در سطح ملی، 124.9 میلیارد دلار برای خانه های سالمندان (به استثنای LTC مستقر در بیمارستان) و 52.7 میلیارد دلار برای مراقبت در منزل هزینه شد. Medicaid پرداخت کننده اصلی خدمات LTC برای افراد با درآمد پایین است که 45.8 پرداخت می کند. درصد مراقبت های پرستاری در منزل و 37.6 درصد از سلامت در خانه در ایالات متحده در سال 2006. Medicaid یک برنامه مشترک فدرال و ایالتی، که افرادی را تحت پوشش قرار می دهد که دارای درآمد امنیتی تکمیلی هستند و کسانی که نیازهای درآمد و دارایی هر ایالت را برآورده می کنند (نیازمندان مطلق). در برخی ایالت ها، همچنین برای افرادی که درآمد خود را به هر سطح مدیکید ایالتی خرج می کنند، پرداخت می کند به دلیل هزینه های پزشکی (نیازمندان پزشکی). خدمات مبتنی بر خانه و اجتماع Medicaid (HCBS) کانون تلاشهای گستردهای بوده است دولت فدرال و ایالتی به دلایل متعددی دسترسی را گسترش دهند. اول، یک رشد وجود دارد تقاضای افراد برای ماندن در خانه های خود تا زمانی که ممکن است به جای زندگی در آن نهادها دوم، دادگاه عالی در مورد اولمستید در سال 1999 حکم داد که افراد دارای این امر هستند حق زندگی در خانه یا در اجتماع در صورت توانایی و انتخاب به جای این کار توسط دولت در محیط های نهادی قرار گیرد. سوم، تعدادی از دعاوی بعدی علیه دولت ها، دولت ها را تشویق کرده اند تا دسترسی به HCBS را گسترش دهند. در نهایت، در دهه گذشته، دولت فدرال تعدادی ابتکارات و منابع برای کمک به ایالت ها در رعایت آنها فراهم کرده است با تصمیم Olmstead و در ایجاد تعادل مجدد خدمات خود از نهادی به HCBS. علی رغم این تلاش ها، نابرابری در دسترسی به خدمات وجود دارد و بسیاری از افراد نیازهای برآورده نشده ای دارند HCBS. تمرکز این گزارش بررسی مسائل دسترسی، هزینه و کیفیت برای Medicaid HCBS است برنامه ها. روند برنامه های ایالتی Medicaid HCBS، گروه های هدف، شرکت کنندگان و مخارج خلاصه شده است. این مقاله پیشرفت در ارائه Medicaid HCBS را نشان می دهد بسیاری از مشکلات و سیاست های جاری را شناسایی می کند. نابرابری در دسترسی به خدمات و بودجه محدود منجر به نیازهای برآورده نشده برای HCBS می شود. مسائل مربوط به هزینه HCBS تمرکز اصلی سیاستگذاران بوده است مشکلات کیفیت تا حد زیادی مورد توجه قرار نمی گیرد. توصیه های خط مشی برای بهبود دسترسی ارائه شده است، هزینه ها و کیفیت در سطوح فدرال و ایالتی در آینده.
The population of the US is aging with the number of adults aged 65 and older almost doubling from 12 percent in 2005 to almost 20 percent of the population by 2030. With the population aging, the demand for long term care (LTC), particularly services at home, is increasing. Of those individuals receiving LTC services in the US, most paid services were funded by the government. In 2006, of the total $177.6 billion in estimated spending for LTC nationally, $124.9 billion was for nursing homes (excluding hospital-based LTC) and $52.7 billion was spent on home care. Medicaid is the primary payer for LTC services for individuals with low incomes, paying for 45.8 percent of nursing home care and 37.6 percent of home health in the US in 2006. Medicaid is a joint federal and state program, which covers individuals who are on Supplemental Security Income and those who meet each state’s income and asset requirements (the categorically needy). In some states, it also pays for individuals who spend down their incomes to each state Medicaid level because of medical costs (the medically needy). Medicaid home and community based services (HCBS) has been the focus of widespread efforts by the federal and state government to expand access for several reasons. First, there is a growing demand by individuals to remain in their homes for as long as possible rather than to live in institutions. Second, the Supreme Court ruled in the Olmstead case in 1999 that individuals have the right to live at home or in the community if they are able to and choose to do so, rather than to be placed in institutional settings by the government. Third, a number of subsequent lawsuits against states have encouraged states to expand access to HCBS. Finally, in the past decade, the federal government has provided a number of initiatives and resources to assist states in complying with the Olmstead decision and in rebalancing their services from institutional to HCBS. In spite of these efforts, there are inequities in access to services and many individuals have unmet needs for HCBS. The focus of this report is to examine issues of access, cost, and quality for Medicaid HCBS programs. The trends in state Medicaid HCBS programs, target groups, participants, and expenditures are summarized. The paper shows the progress in providing Medicaid HCBS but also identifies many current problems and policies. Inequities in access to services and limited funds result in unmet needs for HCBS. HCBS cost issues have been a primary focus of policy makers and quality problems are largely not addressed. Policy recommendations are made to improve access, costs and quality at the federal and state levels in the future.