Hirsutism

در 10 سال گذشته هیرسوتیسم موضوع تعداد قابل توجهی از مطالعات بنیادی بوده است. این یک مدل تجربی برای بررسی ترشح آندروژن، متابولیسم و ​​مکانیسم اثر در اختیار متخصصان غدد قرار می‌دهد. سنجش آندروژن پلاسما، اندازه‌گیری تستوسترون آزاد، کلیرانس متابولیک آندروژن کبدی و خارج کبدی و متابولیسم آندروژن در پوست مراحل مختلفی هستند که توسط گروه‌های مختلف مورد مطالعه قرار گرفته‌اند و پارامترهای ارزشمندی از مکانیسم‌های هیرسوتیسم را نشان می‌دهند. تعیین منشأ ترشح بیش از حد آندروژن با پیشرفت فنی در کاتتریسم وریدی افتراقی آسان‌تر شده است، که این امکان را فراهم می‌کند تا آندروژن‌ها در سیاهرگ‌های آدرنال یا تخمدان را با سطوح محیطی آن‌ها مقایسه کنیم و منبع تخمدان یا آدرنال ترشح بیش از حد آندروژن را تعیین کنیم. و همچنین طرف مسئول، در مورد تومور ضروری است. مطالعه متابولیسم آندروژن و کشف گیرنده های آندروژن در پوست مورد دوم را به عنوان یک سلول هدف واقعی برای آندروژن ها تأیید می کند. این سلول هدف از آندروژن فعال در گردش استفاده می کند. ه. ، تستوسترون و همچنین می تواند آندروژن های غیرفعال موضعی را به آندروژن های فعال متابولیزه کند. این مورد در مورد آندروستندیون و دهی درواپی آندروسترون است که دو آندروژن اصلی ترشح شده در زنان هستند، زیرا زنان تستوسترون بسیار کمی ترشح می کنند. ظرفیت پوست برای تبدیل آندروژن‌های غیرفعال به آندروژن‌های فعال از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این امر از مفهوم پذیرش پوست متغیر از یک زن به زن دیگر و از یک گروه قومی به گروه دیگر پشتیبانی می کند.

In the past 10 years hirsutism has been the object of a considerable number of fundamental studies. It provides endocrinologists with an experimental model for the investigation of androgen secretion, metabolism and mechanism of action. Plasma androgen assay, free testosterone measurement, hepatic and extrahepatic androgen metabolic clearance and androgen metabolism in the skin are the different steps which were studied by many groups and represent valuable parameters of the mechanisms of hirsutism. Determination of the origin of androgen oversecretion has become easier by technical progress in differential effiuent venous catheterism, which makes it possible to compare androgens in adrenal or ovarian effiuent veins to their peripheral levels, and to determine the ovarian or adrenal source of the androgen oversecretion as well as the side responsible, essential in the case of tumors. The study of androgen metabolism and the discovery of androgen receptors in the skin confIrm the latter as an actual target cell for androgens. This target cell uses the circulating active androgen, i. e. , testosterone and can also metabolize local inactive androgens into active ones. This is the case of androstenedione and dehy­ droepiandrosterone which are the two main androgens secreted in women, since women secrete very little testosterone. The capacity of the skin to transform inactive androgens into active ones varies from one individual to another. That would support the concept of variable skin receptivity from one woman to another and from one ethnic group to another.