مشخصات کتاب

Healthcare fraud investigation guidebook

ویرایش:  
نویسندگان: Piper. Charles E  
سری:  
ISBN (شابک) : 9781498752619, 1498752616 
ناشر: CRC Press 
سال نشر: 2016 
تعداد صفحات: 230 
زبان: English 
فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود) 
حجم فایل: 9 مگابایت 

در صورت تبدیل فایل کتاب Healthcare fraud investigation guidebook به فرمت های PDF، EPUB، AZW3، MOBI و یا DJVU می توانید به پشتیبان اطلاع دهید تا فایل مورد نظر را تبدیل نمایند.

توجه داشته باشید کتاب کتاب راهنمای بررسی تقلب در مراقبت های بهداشتی نسخه زبان اصلی می باشد و کتاب ترجمه شده به فارسی نمی باشد. وبسایت اینترنشنال لایبرری ارائه دهنده کتاب های زبان اصلی می باشد و هیچ گونه کتاب ترجمه شده یا نوشته شده به فارسی را ارائه نمی دهد.

توضیحاتی در مورد کتاب کتاب راهنمای بررسی تقلب در مراقبت های بهداشتی

برخی تخمین زده اند که تقلب در مراقبت های بهداشتی در ایالات متحده منجر به زیان تقریباً 80 میلیارد دلاری در سال می شود. اگرچه کتاب‌های زیادی در دسترس هستند که نحوه «تشخیص» تقلب در مراقبت‌های بهداشتی را توضیح می‌دهند، تعداد کمی از آنها به کارهایی که پس از کشف تقلب باید انجام شود، می‌پردازند. برای تکمیل این نیاز، کتاب راهنمای بررسی تقلب در مراقبت‌های بهداشتی چارلز پایپر نه تنها چگونگی کشف تقلب در مراقبت‌های بهداشتی، بلکه همچنین نحوه "بررسی" و اثبات تخلف را برای افزایش احتمال پیگرد موفق در دادگاه توضیح می‌دهد. کتاب با پوشش تاریخچه بیمه مراقبت های بهداشتی و انواع مختلف طرح های کلاهبرداری شروع می شود. این رویکرد منحصر به فرد چارلز پایپر برای تحقیق (روش پایپر) را ارائه می دهد که به خوانندگان اجازه می دهد تا 10 تحقیق همزمان برای هر مورد انجام دهند. این مقاله بر اهمیت جستجوی همزمان زباله و سوء استفاده و همچنین ضعف ها و کمبودهای سیستمی که باعث ایجاد یا کمک به مشکل یا تخلف تحت بررسی شده است تأکید می کند و سپس توصیه هایی برای بهبود ارائه می دهد. همچنین ارائه می‌کند: سؤالاتی برای پرسیدن از افشاگران، شاکیان، کارفرمایان، کارمندان و ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی که مظنون هستند نکاتی در مورد برنامه‌ریزی پرونده تحقیقاتی، اهداف و استراتژی‌ها نمونه‌های کمک بصری برای استفاده در هنگام اطلاع رسانی به دیگران درباره یافته‌های تحقیقاتی خود راهنمایی در مورد ارائه اطلاعات به‌دست‌آمده از مراقبت‌های بهداشتی تحقیقات و نحوه شهادت در دادگاه تکنیک‌های کشف کلاهبرداری که قبلاً کشف نشده بود این کتاب شامل نمونه‌ای از مطالعه موردی است که خوانندگان را در یک پرونده ساختگی راهنمایی می‌کند - از زمان دریافت پرونده تا پایان. مطالعه موردی نشان می‌دهد که چگونه می‌توان یک تحقیق کامل و کامل درباره تقلب در مراقبت‌های بهداشتی را آغاز کرد، برنامه‌ریزی کرد و با روش‌های اثبات‌شده پایپر ترکیب کرد. کتاب راهنمای بررسی تقلب در مراقبت‌های بهداشتی با به اشتراک گذاشتن بینش‌هایی که از طریق چندین دهه تجربه چارلز پایپر به‌عنوان مأمور ویژه فدرال و بازرس تقلب تأیید شده به دست آمده است، هدفش ایجاد انقلابی در شیوه انجام تحقیقات تقلب در مراقبت‌های بهداشتی است. این درک شما را فراهم می کند که نه تنها به مشکل تقلب در مراقبت های بهداشتی ببندید، بلکه در واقع شروع به درمان طمعی کنید که صنعت مراقبت های بهداشتی را مسموم می کند.

توضیحاتی درمورد کتاب به خارجی

Some have estimated that healthcare fraud in the United States results in losses of approximately $80 billion a year. Although there are many books available that describe how to "detect" healthcare fraud, few address what must be done after the fraud is detected. Filling this need, Charles Piper’s Healthcare Fraud Investigation Guidebook details not only how to detect healthcare fraud, but also how to "investigate" and prove the wrongdoing to increase the likelihood of successful prosecution in court. The book starts by covering the history of healthcare insurance and the various types of fraud schemes. It presents Charles Piper’s unique approach to investigating (The Piper Method) which allows readers to conduct as many as 10 simultaneous investigations for each case. It emphasizes the importance of simultaneously searching for waste and abuse as well as systemic weaknesses and deficiencies that caused or contributed to the problem or wrongdoing under investigation and then make recommendations for improvement. It also provides: Questions to ask whistleblowers, complainants, employers, employees, and healthcare providers who are suspects Tips on investigative case planning, goals, and strategies Sample visual aids for use when briefing others about your investigative findings Guidance on presenting information obtained from healthcare investigations and on how to testify in court Techniques for uncovering previously undetected fraud The book includes a sample case study that walks readers through a mock case—from the time the case is received through the end. The case study demonstrates how to initiate, plan, and conduct a thorough and complete healthcare fraud investigation while incorporating Piper’s proven methodology. Sharing insights gained through Charles Piper’s decades of experience as a federal special agent and certified fraud examiner, the Healthcare Fraud Investigation Guidebook aims to revolutionize the way that healthcare fraud investigations are conducted. It provides the understanding you need to not only put a bandage on the problem of healthcare fraud, but to actually start curing the greed that is poisoning the healthcare industry.

فهرست مطالب

Content: Chapter 1. Background on healthcare insurance and related fraud --
chapter 2. Twenty common healthcare provider fraud schemes --
chapter 3. Other healthcare fraudsters and schemes --
chapter 4. Victims, investigators, complaints, laws, and statutes --
chapter 5. Codes, numbers, forms, and documents --
chapter 6. Investigative sources and resources --
chapter 7. Investigative tools and techniques --
chapter 8. Interview and interrogations --
chapter 9. Investigative reports and evidence --
chapter 10. Investigative case planning, goals, and strategies --
chapter 11. Case presentations and testifying --
chapter 12. Post-adjudicate action --
chapter 13. Sample case study utilizing "the piper method".

نظرات کاربران

کتاب های تصادفی

دانلود کتاب Pop, bubble & fizz: recipes for homemade drinks & snacks

دانلود کتاب Combinatoire des cartes et polynôme de Tutte [PhD diss.]

دانلود کتاب Ruby on Rails - A high-productivity web application framework

دانلود کتاب Managing Information Quality: Increasing the Value of Information in Knowledge-intensive Products and Processes

دانلود کتاب Die Reparationen Japans: Ein Beitrag zum Wandel des Reparationsproblems und zur wirtschaftlichen Entwicklung Japans nach 1945