Growth Hormone Related Diseases and Therapy: A Molecular and Physiological Perspective for the Clinician

دوران مولکولی شبیه‌سازی ژن هورمون رشد (GH) و تولید مقادیر نامحدود GH را از طریق فناوری نوترکیب آغاز کرد. شتاب ادامه تحقیقات از علوم پایه تا ارزیابی بالینی پیشرفت های بی سابقه ای را برای درک بیولوژی GH برای متخصص غدد بالینی به ارمغان آورده است. بیماری ها و درمان های مرتبط با هورمون رشد: دیدگاه مولکولی و فیزیولوژیکی برای پزشک، تمام اطلاعات جدید مرتبط با غدد درون ریز را طی 20 سال گذشته با ارائه پنج بخش ارائه می دهد: فیزیولوژی، ژنتیک مولکولی، کمبود GH، آکرومگالی و دارو درمانی. بخش اول فیزیولوژی بر عملکرد GH تمرکز دارد. بررسی ساختار و عملکرد گیرنده GH با دیدگاهی در مورد نقش تنظیمی گرلین بر ترشح GH دنبال می شود. بخش دوم در مورد ژنتیک، عملکرد هیپوفیز و آدنوم ها، شامل اطلاعات جدید و جالب در مورد آدنوم هیپوفیز خانوادگی، ژنوتیپ و فنوتیپ آنها را پوشش می دهد. بخش کمبود GH بزرگسالان شامل اپیدمیولوژی و تشخیص کمبود GH با یادآوری قوی برای پزشک است که دوره انتقال نشان دهنده زمان بحرانی بلوغ جسمی است که تا سال ها پس از توقف رشد لاینر ادامه می یابد. بخش آکرومگالی بر مدیریت تمرکز دارد، راهنمایی‌های عملی در مورد ارزش اندازه‌گیری GH و IGF-1، جایگاه آنالوگ‌های سوماتوستاتین و رادیوتراپی ارائه می‌کند و در عین حال به خواننده یادآوری می‌کند که چرا ارزیابی کیفیت زندگی بخش مهمی از مدیریت است. در نهایت، بخش فارماکولوژی GH خواننده را از طریق پیشرفت های نوآورانه فرمولاسیون GH طولانی اثر با برخی از محصولات در آستانه استفاده بالینی می برد. این بخش یک بررسی متوازن مبتنی بر شواهد از اثرات مکمل‌سازی GH در پیری و در ورزش ارائه می‌کند که در آن داده‌های اخیر نشان‌دهنده اثر افزایشی بر جنبه انتخابی عملکرد است. بیماری ها و درمان های مرتبط با هورمون رشد: یک دیدگاه مولکولی و فیزیولوژیکی برای پزشک، اطلاعات زیادی را در بر می گیرد و مرجع ارزشمندی برای متخصصان غدد کودکان، متخصصان غدد بزرگسالان، دانشمندان غدد درون ریز و متخصصان داخلی علاقه مند به بیولوژی انسانی GH خواهد بود.

The molecular era ushered in the cloning of the growth hormone (GH) gene and the production of unlimited amounts of GH through recombinant technology. The continuing momentum of research from basic science to clinical evaluation has brought unprecedented advances to the understanding of GH biology for the clinical endocrinologist. Growth Hormone Related Diseases and Therapy: A Molecular and Physiological Perspective for the Clinician distills all the new information of relevance to the endocrinologist over the last 20 years by offering five sections: physiology, molecular genetics, GH deficiency, acromegaly and pharmacotherapy. The first section on physiology focuses on GH action. A review on the structure and function of the GH receptor is followed by a perspective on the regulatory role of ghrelin on GH secretion. The second section on genetics covers pituitary function and adenomas, including new and fascinating information on familial pituitary adenomas, their genotype and phenotype. The adult GH deficiency section spans the epidemiology and diagnosis of GH deficiency with a strong reminder for the clinician that the transition period represents a critical time of somatic maturation, which continues for years after cessation of liner growth. The section on acromegaly focuses on management, giving practical guides to the value of GH and IGF-1 measurements, the place of somatostatin analogues and of radiotherapy while reminding the reader as to why evaluating quality of life is an important part of management. Finally, the section on GH pharmacology takes the reader through innovative developments of long-acting GH formulations with some products on the threshold of clinical use. This section provides a balanced evidence based review of the effects of GH supplementation in aging and in sports where recent data indicates an enhancing effect on a selective aspect of performance. Growth Hormone Related Diseases and Therapy: A Molecular and Physiological Perspective for the Clinician integrates a wealth of information and will prove an invaluable reference for pediatric endocrinologists, adult endocrinologists, endocrine scientists and internists interested in the human biology of GH.