Ethnic Differences in Fertility and Assisted Reproduction

در 10 سال گذشته، مطالعات نشان داده اند که نرخ باروری در گروه های قومی مختلف متفاوت است. تفاوت‌های قومی نیز نقش مهمی در نتیجه چرخه‌های فناوری کمک باروری (ART) دارند. در ایالات متحده، گروه‌های اقلیت - آمریکایی‌های آفریقایی‌تبار، اسپانیایی‌ها (عمدتاً مکزیکی‌ها و آمریکایی‌های مرکزی)، آسیای شرقی (چینی‌ها، ژاپنی‌ها، کره‌ای‌ها، فیلیپینی‌ها) و آسیای‌های جنوبی (هندی‌ها، پاکستانی‌ها و بنگالی‌ها) - شانس کمتری برای ابتلا به این بیماری دارند. تولد زنده در مقایسه با زنان قفقازی داده‌های حاصل از تولد که توسط انجمن فناوری کمک باروری جمع‌آوری شده است، روند رو به وخامت نرخ باروری را بین سال‌های 1999-2000 و 2004-2006 نشان می‌دهد، و این نگرانی را افزایش می‌دهد که اختلاف در نرخ باروری بین گروه‌های اقلیت و زنان سفیدپوست در طول زمان افزایش می‌یابد. این کتاب جامع در خدمت پاسخگویی به سوالاتی است که هنگام مدیریت ناباروری در یک جمعیت چند قومیتی مطرح می شود. یک مجمع تخصصی از رهبران کلیدی در زمینه پزشکی باروری بینش و تجربه بالینی را به منظور شناسایی و تجزیه و تحلیل علل احتمالی نابرابری های نژادی در نتیجه باروری ارائه می دهد. برخی از علل بررسی شده عبارتند از: شاخص توده بدنی (BMI)، بیماری های لوله ای، سندرم متابولیک و فیبروم در آمریکایی های آفریقایی تبار. بیماری لوله های رحمی و از دست دادن بیشتر در اوایل بارداری در اسپانیایی ها. بروز بیشتر کاهش ذخیره تخمدان و BMI پایین در شرق آسیا. و بروز بیشتر بیماری تخمدان پلی کیستیک (PCOS) در جنوب آسیا. این کتاب همچنین مروری بر داده های دسترسی به مراقبت و خدمات ART در کشورهای در حال توسعه ارائه می دهد. ترکیبی متفکرانه از پزشکی مبتنی بر شواهد و گزینه‌های درمانی پیشرفته، این کتاب مطمئناً خود را به عنوان مرجع قطعی تفاوت‌های قومیتی در تولید مثل کمک می‌کند.

Over the past 10 years, studies have shown that the rates of fertility vary in different ethnic groups. Ethnic differences also play a significant role in the outcome of assisted reproductive technology (ART) cycles. In the United States, minority groups--African Americans, Hispanics (mainly Mexicans and Central Americans), East Asians (Chinese, Japanese, Koreans, Philippinos) and South Asians (Indians, Pakistanis, and Bengalis)--have significantly lower chances of live births compared to Caucasian women. Birth outcome data collected by the Society for Assisted Reproductive Technology shows a worsening trend in conception rates between the years 1999-2000 and 2004-2006, raising more concern that the disparity in fertility rates between minority groups and white women is widening over time. This comprehensive book serves to answer the questions that arise when managing infertility in a multi-ethnic population. An expert assembly of key leaders in the field of reproductive medicine imparts insight and clinical experience in order to identify and analyze the possible causes of racial disparities in fertility outcome. Some of the reviewed causes include higher Body Mass Index (BMI), tubal diseases, metabolic syndrome, and fibroids in African Americans; tubal disease and higher early pregnancy loss in Hispanics; higher incidence of diminished ovarian reserve and lower BMI in East Asians; and higher incidence of polycystic ovarian disease (PCOS) in South Asians. The book also provides a review of data on access to care and ART services in developing countries. A thoughtful combination of evidence-based medicine and advanced treatment options, this book is sure to distinguish itself as the definitive reference on ethnic differences in assisted reproduction. ​