Emergency Medicine (A Hodder Arnold Publication) - 5th edition

Book title......Page 4
Contents......Page 8
Dedication......Page 6
Preface......Page 22
Acknowledgements......Page 24
Section I: GENERAL MEDICAL EMERGENCIES......Page 26
Cardiopulmonary Resuscitation......Page 27
Chest Pain......Page 38
ST elevation myocardial infarction......Page 39
Non-ST elevation myocardial infarction, unstable angina and non-cardiac chest pain......Page 43
Venous thromboembolism with pulmonary embolus......Page 47
Venous thromboembolism with deep vein thrombosis......Page 51
Aortic dissection......Page 53
Pericarditis......Page 54
Abdominal causes of chest pain......Page 55
Cardiac Arrhythmias......Page 56
Acute asthma......Page 61
Community-acquired pneumonia......Page 64
Chronic obstructive pulmonary disease......Page 66
Pneumothorax......Page 67
Pulmonary oedema......Page 70
Acute upper airway obstruction......Page 72
Upper Gastrointestinal Haemorrhage......Page 75
Diabetic Coma and Pre-coma......Page 76
Diabetic ketoacidosis......Page 77
Hyperglycaemic, hyperosmolar non-ketotic syndrome......Page 78
The collapsed or unconscious patient......Page 79
The confused patient......Page 83
Alcohol-related medical problems......Page 87
The patient with an altered conscious level and smelling of alcohol......Page 88
Alcohol withdrawal......Page 89
Syncope......Page 90
Seizure......Page 92
Generalized convulsive status epilepticus......Page 94
Transient ischaemic attack......Page 96
Stroke......Page 98
Meningitis......Page 100
Subarachnoid haemorrhage......Page 102
Temporal arteritis......Page 103
Hypertensive encephalopathy......Page 104
Migraine......Page 105
Tension (muscle contraction) headache......Page 106
Acute Arthropathy......Page 107
Septic arthritis......Page 108
Gouty arthritis......Page 109
Acute polyarthropathy......Page 110
Rheumatoid arthritis......Page 111
Urticaria (hives)......Page 112
Angioedema......Page 113
Anaphylaxis......Page 114
Blistering (vesicobullous) conditions......Page 116
Pruritus (itching conditions)......Page 118
Purpuric conditions......Page 119
Malignant melanoma......Page 122
The Elderly Patient......Page 123
Disordered behaviour in the elderly......Page 124
Falls in the elderly......Page 125
Further Reading......Page 127
Section II: ACID–BASE, ELECTROLYTE AND RENAL EMERGENCIES......Page 130
Arterial blood gas interpretation......Page 131
Metabolic acidosis......Page 133
Metabolic alkalosis......Page 135
Respiratory acidosis......Page 137
Respiratory alkalosis......Page 138
Potassium disorders......Page 139
Hyperkalaemia......Page 140
Hypokalaemia......Page 142
Hypernatraemia......Page 143
Hyponatraemia......Page 144
Hypercalcaemia......Page 146
Hypocalcaemia......Page 147
Hypermagnesaemia......Page 148
Hypomagnesaemia......Page 149
Acute Renal Failure......Page 150
Further Reading......Page 152
Section III: INFECTIOUS DISEASE AND FOREIGN TRAVEL EMERGENCIES......Page 154
Febrile Neutropenic Patient......Page 155
Hepatitis......Page 156
Gastrointestinal Tract Infection......Page 157
Sexually Transmitted Diseases......Page 159
Human Immunodeficiency Virus (HIV) Infection......Page 160
Inoculation Incident with HIV Risk......Page 163
Inoculation Incident with Hepatitis B Risk......Page 164
Common Imported Diseases of Travellers......Page 165
Malaria......Page 166
Typhoid......Page 167
Helminth infections......Page 168
SARS and bird ‘flu (avian influenza)......Page 169
Further Reading......Page 170
Section IV: TOXICOLOGY......Page 172
Acute Poisoning: General Principles......Page 173
Paracetamol......Page 177
Salicylates......Page 180
Tricyclic antidepressants......Page 182
Benzodiazepines......Page 183
Opioids......Page 184
Iron......Page 185
Digoxin......Page 186
Lithium......Page 188
Theophylline......Page 189
Calcium-channel blocking drugs......Page 191
Carbon monoxide......Page 192
Chloroquine......Page 194
Cocaine......Page 195
Organophosphates......Page 196
Paraquat......Page 197
Chemical Burns......Page 198
Further Reading......Page 199
Section V: TOXINOLOGY EMERGENCIES......Page 202
Viper (adder) snake bites......Page 203
Elapid snake bites......Page 204
Spider Envenomation......Page 207
Marine Envenomation......Page 208
Bee and Wasp Stings......Page 210
Further Reading......Page 211
Section VI: ENVIRONMENTAL EMERGENCIES......Page 212
Heat illness......Page 213
Hypothermia......Page 214
Drowning......Page 216
Decompression illness......Page 218
Decompression illness with barotrauma......Page 219
Electrical Burns, Electrocution and Lightning Strike......Page 221
Low-voltage electrocution......Page 222
High-voltage electrocution......Page 223
Lightning strike......Page 224
Further Reading......Page 226
Section VII: SURGICAL EMERGENCIES......Page 228
Multiple Injuries......Page 229
Head and Facial Injuries......Page 235
Cervical spine injury......Page 236
Vascular injury in the neck......Page 241
Neck sprain......Page 242
Pneumothorax......Page 243
Rib and sternum fractures......Page 244
Myocardial contusion......Page 245
Aortic rupture......Page 247
Diaphragm rupture......Page 248
Penetrating chest injuries......Page 249
Blunt abdominal trauma......Page 251
Penetrating abdominal trauma......Page 253
Pelvic injury......Page 254
Blunt renal injuries......Page 256
Bladder and urethral injuries......Page 257
Thoracic and lumbosacral spine injury......Page 258
Limb injury......Page 260
Serious head injury......Page 261
Conscious head injury......Page 267
Major burns......Page 270
Minor burns and scalds......Page 274
Minor burns of the face......Page 276
Seriously ill patients......Page 277
The stable patient with an acute abdomen......Page 278
Acute appendicitis......Page 280
Intestinal obstruction......Page 282
Perforation of a viscus......Page 283
Inflammatory bowel disease......Page 284
Acute cholecystitis......Page 285
Ruptured abdominal aortic aneurysm......Page 286
Ischaemic colitis......Page 287
Ruptured spleen......Page 288
Acute pancreatitis......Page 289
Renal and ureteric colic......Page 290
Pyelonephritis......Page 291
Acute epididymo-orchitis......Page 292
Acute testicular torsion......Page 293
Gynaecological causes......Page 294
Medical disorders presenting with acute abdominal pain......Page 295
Further Reading......Page 296
Section VIII: ORTHOPAEDIC EMERGENCIES......Page 298
Acromioclavicular dislocation......Page 299
Sternoclavicular dislocation......Page 300
Anterior dislocation of the shoulder......Page 301
Posterior dislocation of the shoulder......Page 303
Fractures of the upper humerus......Page 304
Fractures of the shaft of the humerus......Page 305
Supracondylar fracture of the humerus......Page 306
Condylar and epicondylar fractures of the humerus......Page 307
Dislocation of the elbow......Page 308
Fractures of the olecranon......Page 309
Fractures of the radial head......Page 310
Colles’ fracture......Page 311
Smith’s fracture......Page 315
Distal radial fractures in children......Page 316
Fractures of the scaphoid......Page 317
Dislocations of the carpus......Page 318
Fractures of the other carpal bones......Page 319
Fractures of the thumb metacarpal......Page 320
Rupture of the ulnar collateral ligament......Page 321
Fractures of the other metacarpals......Page 322
Fractures of the distal phalanges......Page 323
Dislocation of the phalanges......Page 324
Extensor tendon injuries in the hand......Page 325
Fingertip injuries......Page 326
Dislocation of the hip......Page 327
Fractures of the neck of the femur......Page 328
Fractures of the shaft of the femur......Page 329
Supracondylar and condylar fractures of the femur......Page 330
Fractures of the patella and injury to the quadriceps apparatus......Page 331
Dislocation of the patella......Page 332
Soft-tissue injuries of the knee......Page 333
Fractures of the shaft of the tibia......Page 335
Isolated fracture of the fibula......Page 336
Inversion ankle injuries......Page 337
Other ankle injuries......Page 338
Fractures and dislocation of the talus......Page 339
Fractures of the calcaneus......Page 340
Mid-tarsal dislocations......Page 341
Fractures of the phalanges of the foot......Page 342
Further Reading......Page 343
Section IX: MUSCULOSKELETAL AND SOFT-TISSUE EMERGENCIES......Page 344
Soft-Tissue Injuries......Page 345
Tetanus prophylaxis......Page 348
Crush injuries and compartment syndrome......Page 351
Puncture injuries......Page 352
Hand infections......Page 353
In-growing toenails......Page 354
Torticollis (wry neck)......Page 355
Frozen shoulder......Page 356
Supraspinatus tendinitis......Page 357
De Quervain’s stenosing tenosynovitis......Page 358
Housemaid’s knee......Page 359
Mechanical (indirect) back trauma......Page 360
Severe or atypical, non-traumatic back pain......Page 361
Mild to moderate, non-traumatic back pain......Page 362
Further Reading......Page 363
Section X: PAEDIATRIC EMERGENCIES......Page 364
General Assessment......Page 365
Cardiopulmonary Resuscitation......Page 368
The Breathless Child......Page 375
Asthma......Page 376
Anaphylaxis......Page 377
Bronchiolitis......Page 378
Pneumonia......Page 379
Croup (acute laryngotracheobronchitis)......Page 381
Epiglottitis (supraglottitis)......Page 382
Inhaled foreign body......Page 383
Acute abdominal pain......Page 384
Diarrhoea, vomiting and dehydration......Page 385
The Febrile Child......Page 390
Seizures......Page 392
Febrile convulsions......Page 394
Acute Poisoning......Page 395
The Limping Child......Page 397
Cot Death and Sudden Infant Death Syndrome (SIDS)......Page 398
Child Abuse (Non-accidental Injury)......Page 400
Further Reading......Page 402
Section XI: OBSTETRIC AND GYNAECOLOGICAL EMERGENCIES......Page 404
Gynaecological Causes of Acute Abdominal Pain......Page 405
Ruptured ectopic pregnancy......Page 406
Pelvic inflammatory disease (acute salpingitis)......Page 408
Ruptured ovarian cyst......Page 409
Spontaneous miscarriage......Page 410
Induced septic abortion......Page 412
Antepartum haemorrhage......Page 413
Pre-eclampsia and eclampsia......Page 414
Emergency delivery......Page 415
Trauma in late pregnancy......Page 416
Cardiopulmonary resuscitation in late pregnancy......Page 418
Post-coital contraception......Page 419
Missed oral contraceptive pill......Page 420
Domestic violence to females......Page 421
Female rape......Page 422
Further Reading......Page 423
Section XII: ENT EMERGENCIES......Page 426
Wounds of the auricle......Page 427
Basal skull fracture......Page 428
Otitis externa......Page 429
Acute otitis media......Page 430
Vertigo......Page 431
Facial nerve palsy......Page 432
Foreign body in the nose......Page 433
Epistaxis......Page 434
Traumatic Conditions of the Throat......Page 436
Foreign body in the pharynx......Page 437
Swallowed foreign body......Page 438
Further Reading......Page 439
Section XIII: OPHTHALMIC EMERGENCIES......Page 440
Topical Ophthalmic Preparations......Page 441
Periorbital haematoma (‘black eye’)......Page 442
Eyelid burn......Page 443
Conjunctival foreign body......Page 444
Corneal foreign body......Page 445
Blunt trauma to the eye......Page 446
Penetrating trauma to the eye......Page 447
Blepharitis......Page 448
Dacryocystitis......Page 449
Ophthalmic shingles (herpes zoster ophthalmicus)......Page 450
Acute conjunctivitis......Page 451
Acute episcleritis and scleritis......Page 452
Acute iritis......Page 453
Sudden Loss of Vision in the Uninflamed Eye......Page 454
Central retinal artery occlusion......Page 455
Retinal detachment......Page 456
Further Reading......Page 457
Section XIV: MAXILLOFACIAL AND DENTAL EMERGENCIES......Page 458
Tooth injuries......Page 459
Dislocated mandible......Page 461
Fracture of the zygomatic or malar complex......Page 462
Blow-out’ fracture of the orbital floor......Page 463
Middle-third of face fractures......Page 464
Dental abscess......Page 465
Submandibular swellings......Page 466
Further Reading......Page 467
Section XV: PSYCHIATRIC EMERGENCIES......Page 468
Deliberate Self-harm......Page 469
The Violent Patient......Page 470
Problem drinking......Page 472
Opiate and intravenous drug addiction......Page 473
Benzodiazepine, barbiturate and solvent addiction......Page 474
Involuntary Detention......Page 475
Further Reading......Page 476
Section XVI: ADMINISTRATIVE AND LEGAL ISSUES......Page 478
Emergency Department medical records......Page 479
Risk management and incident reporting......Page 481
Breaking bad news......Page 483
Triage......Page 484
Consent and competence......Page 485
Refusal of treatment and discharge against medical advice......Page 486
Police request to interview a patient......Page 487
Request for a police medical statement......Page 488
Attending an inquest......Page 489
Retrieval and Inter-hospital Transfer......Page 490
Mass Casualty Disaster and the Major Incident......Page 491
Further Reading......Page 494
C......Page 496
E......Page 497
H......Page 498
N......Page 499
R......Page 500
W......Page 501
Appendix: Critical care areas drug infusion guideline......Page 502
A......Page 510
B......Page 512
C......Page 513
D......Page 515
E......Page 516
F......Page 517
G......Page 519
H......Page 520
I......Page 521
L......Page 522
M......Page 523
N......Page 524
P......Page 525
R......Page 527
S......Page 528
T......Page 530
V......Page 531
Z......Page 532