Die Notfalltherapie bei akuten Herzrhythmusstörungen

آریتمی های قلبی در مراقبت های ویژه و اورژانس غیرمعمول نیستند، اما به دلیل پیچیدگی تشخیص و درمان آریتمی های فوق بطنی و بطنی، اغلب مشکلات بزرگی را برای پزشکان معالج ایجاد می کنند. در حالی که آریتمی های فوق بطنی معمولاً بدون ارتباط پیش آگهی هستند، حدود 100000 بیمار در سال به طور ناگهانی در جمهوری فدرال آلمان جان خود را از دست می دهند که در 80-65 درصد موارد ناشی از آریتمی های بطنی تاکی کاردی است. برادی کاردی نقش نسبتاً کمی را به عنوان یک عامل سببی در ایست قلبی ایفا می کند و در 20-5 درصد بیماران مشاهده می شود. پزشک اورژانس و مراقبت های ویژه به طور نسبی با بیماران مبتلا به آریتمی حاد قلبی مواجه می شود. آنها باید به سرعت و به درستی تشخیص داده شوند تا با تشخیص دقیق بتوان درمان کافی را آغاز کرد و وضعیت حاد را به سرعت حل کرد.

Herzrhythmusstörungen sind in der Intensiv-und Notfallmedizin nicht selten, stellen aber die behandelnden Ärzte aufgrund der Komplexität von Diagnostik und Therapie supraventrikulärer und ventrikulärer Arrhythmien häufig vor große Probleme. Während supraventrikuläre Rhythmusstörungen in der Regel ohne prognostische Relevanz sind, erliegen in der Bundesrepublik Deutschland etwa 100.000 Patienten pro Jahr einem plötzlichen Tod, der in 65-80% der Fälle durch tachykarde ventrikuläre Rhythmusstörungen hervorgerufen wird. Bradykardien spielen als ursächlicher Faktor eines Herz-Kreislauf-Stillstandes eine eher untergeordnete Rolle und werden in 5-20% der Patienten beobachtet. Dem Notfall-und Intensivmediziner begegnen Patienten mit akuten Herzrhythmusstörungen relativ häufig; sie müssen schnell und richtig diagnostiziert werden, damit bei exakter Diagnose eine adäquate Behandlung eingeleitet werden kann und die Akutsituation schnell zu lösen ist.