Depression: Biology, Psychodynamics, and Treatment

من اخیراً دارم، اما به همین دلیل می دانم که تمام شادی خود را از دست نداده ام، تمام رسم ورزش را کنار گذاشته ام، و در واقع آنقدر با روحیه من همراه است که این قاب خوب، زمین، به نظر من یک دماغه عقیم می شود. .. Hamlet, in Hamlet, Act II, Sc. 2. این اعداد ممکن است در زمان شکسپیر کمتر بوده باشند، اما علائم یکسان بودند. اکنون، هر سال، میلیون‌ها نفر به جای هزاران نفر از افسردگی بالینی به اندازه‌ای شدید رنج می‌برند که بتوانند از پزشکان و پزشکان سلامت روان کمک بگیرند. افسردگی شایع ترین اختلال روانپزشکی است و افراد را در هر سنی از کودکی تا پیری تحت تاثیر قرار می دهد. از آنجایی که نشان دهنده یک مشکل عمده پزشکی، بهداشت عمومی و اجتماعی برای فرهنگ ما است، بسیار مهم است که پزشکان و متخصصان سلامت روان در همه رشته‌ها درک فعلی و کاملی از جنبه‌های مختلف بیماری - علل آن، زیست‌شناسی، داشته باشند. پویایی، دوره، درمان، و در برخی موارد، مدیریت طولانی مدت آن. افسردگی از دیرباز برای تمدن غربی شناخته شده است و اشارات اولیه به آن به نوشته های هومری برمی گردد. در زمان‌های بعدی، آثار هنری اغلب افرادی را به تصویر کشیده‌اند که از افسردگی رنج می‌برند، و کتاب‌های پزشکی مجموعه‌ای از درمان‌ها را پیشنهاد کرده‌اند که بیشتر آنها قدیمی هستند. با این حال، با گذشت زمان، دانش ما به طور پیوسته افزایش یافته است.

I have of late-but wherefore I know not-lost all my mirth, foregone all custom of exercises, and indeed it goes so heavily with my disposition that this goodly frame, the earth, seems to me a sterile promontory .... Hamlet, in Hamlet, Act II, Sc. 2. The numbers may have been fewer in Shakespeare's time, but the symp­ toms were the same. Now, each year, millions instead of thousands of people suffer from a clinical depression severe enough for them to seek help from medical and mental health practitioners. Depression is the most common of all psychiatric disorders and affects people of all ages-from childhood to senescence. Since it represents a major medi­ cal, public health, and social problem for our culture, it is vitally impor­ tant that physicians and mental health professionals of all disciplines have a current and thorough understanding of various aspects of the illness-its etiologies, biology, dynamics, course, treatment, and, in some cases, its long-term management. Depression has long been known to Western civilization with early references to it dating back to Homeric writings. In subsequent times, works of art have often portrayed individuals suffering from depression, and medical tomes have proposed a host of therapies, most of which are antiquated. Over time, however, our knowledge has steadily grown.