Comparative Effectiveness Research in Health Services

جلد دوم از مجموعه تحقیقات خدمات بهداشتی مجموعه ای از دیدگاه ها را در مورد تحقیقات اثربخشی مقایسه ای ارائه می دهد. با انگیزه نگرانی عموم مردم، دولت‌ها تقریباً در همه کشورهای با اقتصادهای توسعه‌یافته و به سرعت در حال توسعه، فعالانه به دنبال راه‌هایی برای بهبود تجربه بیماران از مراقبت‌های بهداشتی، بهبود سلامت جمعیت، و کاهش هزینه‌های سرانه مراقبت‌های بهداشتی بوده‌اند. . در حالی که مقایسه نتایج درمان مفهوم جدیدی نیست، درک کاربرد بالقوه آن در سال‌های اخیر افزایش یافته است. علاوه بر روش‌های سنتی علوم بهداشتی، رویکردهای مدرن برای تحقیقات اثربخشی مقایسه‌ای در حال حاضر تأکید بیشتری بر چارچوب‌های علوم اجتماعی مانند اقتصاد، اخلاق و علم اجرا دارد. علاوه بر این، یکی از ویژگی‌های کلیدی رویکرد مدرن برای مقایسه نتایج درمان، تمرکز بر بیمار فردی از طریق در نظر گرفتن صریح تنوع بین بیمار و پیامدهای گزارش‌شده توسط بیمار است.
تحقیق اثربخشی مقایسه‌ای مجموعه‌ای از فصل‌های مرتبط را ارائه می‌کند که شامل مقدمه‌هایی برای حوزه‌هایی است که هنگام مقایسه درمان‌ها، کاربردهای خاص کشور، رویکردهای بیمار محور و روش‌های مدرن گنجانده شده‌اند. شامل فصل‌هایی در زمینه‌های زیر است که در مقایسه‌های درمان در نظر گرفته می‌شوند: اخلاق، اقتصاد و هزینه‌ها، علم اجرا، طرح‌های پرداخت مدرن (پوشش با توسعه شواهد)، و تعیین اولویت. نمونه های خاص کشور شامل یک فصل کلی در مورد رویکردهای ملی از کشورهای مختلف در اروپا، استرالیا و کانادا، و همچنین فصل های خاص در مورد تحقیقات اثربخشی مقایسه ای در برزیل و ایالات متحده است. تمرکز بر روی بیمار منفرد از طریق فصل‌هایی در مورد تحقیق اثربخشی مقایسه‌ای بیمار محور، درمان فردی، پیوند با پزشکی شخصی‌سازی‌شده، و ترکیب اطلاعات بیمار و عمومی برای درمان توضیح داده شده است. فصل‌های روش‌شناسی شامل مروری بر منابع داده‌ها، طرح‌های مطالعه، روش‌های آماری جدید ترکیب نتایج، پیوند با پزشکی مبتنی بر شواهد، مسائل خاص هنگام مقایسه فناوری‌های دارویی و غیردارویی، و انتشار نتایج است.

The second volume in the Health Services Research series provides a series of perspectives on comparative effectiveness research. Motivated by concern from the general public, governments in virtually all countries with developed and rapidly developing economies have been actively seeking and promoting ways of improving the patient experience of health care, improving the health of populations, and reducing the per capita cost of health care. While comparing treatment outcomes is not a new concept, appreciation of its potential application has grown in recent years. In addition to traditional health sciences methods, modern approaches to comparative effectiveness research now include greater emphasis on social sciences frameworks such as economics, ethics, and implementation science. Moreover, a key feature of the modern approach to comparing treatment outcomes is a focus on the individual patient through explicit consideration of inter-patient variability and patient-reported outcomes.
Comparative Effectiveness Research presents a series of chapters of relevance including introductions to areas that are being incorporated when comparing treatments, country-specific applications, patient-centred approaches, and modern methods. Included are chapters on the following areas that are being considered in treatment comparisons: ethics, economics and costs, implementation science, modern payment schemes (coverage with evidence development), and priority setting. Country-specific examples include an overview chapter on national approaches from various countries in Europe, Australia, and Canada, as well as specific chapters on comparative effectiveness research in Brazil and in the United States. The focus on the individual patient is described through chapters on patient-centred comparative effectiveness research, individualized treatment, the link with personalized medicine, and incorporating patient and public input for treatment. Methodological chapters include overviews of data sources, study designs, new statistical methods of combining results, the link with evidence-based medicine, specific issues when comparing drug and non-drug technologies, and dissemination of results.