Community-Based Integrated Care for Older Adults: A Practical Guide

مراقبت یکپارچه مبتنی بر جامعه (CBIC) برای نگه داشتن افراد مسن در جایی که می‌خواهند - در خانه و خارج از بیمارستان‌ها و خانه‌های سالمندان طراحی شده است. برنامه مراقبت فراگیر برای سالمندان (PACE) نمونه ای از CBIC موفق است که در سال 1985 به عنوان راه حلی نوآورانه برای موضوع فراگیر تأسیس شد: نحوه ارائه مراقبت یکپارچه به جمعیت پرخطری از افراد مسن که زندگی اجتماعی (نه خانه سالمندان) را به شیوه ای مقرون به صرفه ترویج می کنند.

این راهنمای منحصر به فرد اطلاعات مختصر و در عین حال آموزنده را در اختیار خوانندگان قرار می دهد. پایه درک PACE و همچنین "غواصی عمیق" در مؤلفه ها و نقش های شغلی که به عنوان مرجع برای ارائه دهندگان فعلی PACE عمل می کند و به کسانی که در حال بررسی امکان توسعه یک برنامه جدید PACE هستند، اطلاع می دهد. فصل ها در پنج بخش موضوعی سازماندهی شده اند. بخش اول دیدگاه‌های داخلی و بین‌المللی را در مورد CBIC ارائه می‌کند، با بخش دوم به بررسی عمیق‌تر مدل PACE ایالات متحده، از جمله تاریخچه، تحول سیاست و اثربخشی آن می‌پردازد. مشخصات مربوط به سازمان و مدیریت PACE و نقش‌ها و موقعیت‌های اساسی به ترتیب شامل بخش‌های سوم و چهارم، از رهبری و مشارکت دولت تا نقش‌های مددکار اجتماعی، پرستار، متخصص تغذیه، متخصص توانبخشی و غیره است. برنامه ریزی مراقبت، هماهنگی و مراقبت پایان زندگی قسمت پنجم را تکمیل می کند.

علاوه بر متخصصان سالمند و سایر پزشکان بالینی که درگیر مراقبت از بیماران مسن هستند، مراقبت یکپارچه مبتنی بر جامعه برای بزرگسالان مسن< span> همچنین منبعی برای محققان، سیاست گذاران و عموم مردمی است که علاقه مند به نوآوری در مراقبت های طولانی مدت هستند که به افراد مسن جایگزین هایی برای خانه های سالمندان ارائه می دهد.

< /p>

Community-based integrated care (CBIC) is designed to keep older adults where they want to be – at home and out of hospitals and nursing homes. The Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) is an example of successful CBIC, established in 1985 as an innovative solution to pervasive issue: how to provide integrated care to a high-risk population of older adults that promotes community living (not a nursing home) in a cost-effective manner.

This unique guide provides readers with a concise yet informative base of understanding of PACE as well as a “deep dive” into the components and job roles that will serve as a reference for existing PACE providers and will inform those who are considering the possibility of developing a new PACE program. Chapters are organized into five thematic sections. Part one presents both domestic and international perspectives on CBIC, with part two delving deeper into the US PACE model, including its history, policy evolution and effectiveness. Specifics regarding the organization and management of PACE and the essential roles and positions comprise parts three and four, respectively, from leadership and the involvement of the state to the roles of the social worker, nurse, nutritionist, rehabilitation specialist, and more. Care planning, coordination and end of life care round out part five. 

In addition to geriatricians and other clinical practitioners involved with the care of older patients, Community-Based Integrated Care for Older Adults is also a resource for scholars, policy makers and the general public who are interested in innovations in long-term care that provide older adults with alternatives to nursing homes.