Clinical Ultrasound, 2-Volume Set: Expert Consult: Online and Print, Volume 1

cover......Page 1
Front Matter......Page 2
Clinical Ultrasound......Page 4
Copyright......Page 5
PREFACE......Page 6
Contents......Page 7
Contents......Page 11
LIST OF CONTRIBUTORS......Page 12
Anatomy of the abdominal aorta......Page 16
Background and causes of abdominal aortic aneurysms......Page 17
Ultrasound surveillance programmes......Page 18
Abnormal appearance......Page 20
Variability of measurement between ultrasound and CT......Page 22
Distance between the renal arteries and aneurysm sac (neck length)......Page 23
Endovascular repair......Page 24
Practical scanning of EVAR grafts......Page 25
Scanning technique......Page 27
Long-term surveillance and sac size......Page 30
Aortic occlusion......Page 31
Stenosis......Page 32
Aneurysms......Page 34
Thrombosis......Page 35
Tumour obstruction......Page 36
Liver transplantation......Page 37
References......Page 38
Pathological conditions affecting the anterior abdominal wall......Page 41
Infections......Page 42
Divarication of the rectus muscles......Page 43
Hernias......Page 44
Direct inguinal hernia......Page 45
Femoral hernia......Page 46
Sportsman’s hernia......Page 47
Masses and cysts affecting the anterior abdominal wall and groin......Page 48
Anatomy......Page 50
Scanning technique......Page 52
Ascites......Page 53
Intra-abdominal abscess......Page 56
Other fluid collections......Page 58
Anatomy......Page 59
Scanning techniques and general appearances......Page 61
Retroperitoneal tumours......Page 62
Retroperitoneal fluid collections......Page 64
Retroperitoneal fibrosis......Page 66
References......Page 69
FAST......Page 71
‘Full potential’ US......Page 72
FAST versus ‘full potential’ US......Page 74
CEUS versus US and CT......Page 75
Free peritoneal fluid......Page 76
Mechanisms of injury and classification......Page 78
US findings......Page 79
Mechanisms of injury and classification......Page 80
General considerations......Page 81
Mechanisms of injury and classification......Page 82
US findings......Page 83
Pitfalls......Page 84
Penetrating trauma......Page 86
Follow-up of abdominal trauma......Page 87
References......Page 88
Patient selection/preparation......Page 90
Needle types used for fine-needle aspiration......Page 91
Semi-automated sheathed biopsy needles......Page 92
Needle tip visualisation......Page 93
Specimen handling......Page 95
Diagnostic aspiration versus drainage......Page 96
Drain placement......Page 97
Trocar technique......Page 98
Cyst ablation......Page 99
Principles of tumour ablation......Page 100
Cryoablation......Page 101
Alcohol ablation......Page 102
Post-procedural imaging......Page 103
Tumour pathophysiology and its modification......Page 104
Tumour ablation technique......Page 105
Safety/Complications......Page 106
References......Page 107
Anatomy......Page 108
Embryology......Page 109
Solitary versus multiple nodules (Fig. 44.4)......Page 110
Margins......Page 111
Shape: tall versus wide......Page 112
Cervical lymphadenopathy......Page 113
Pathological factors......Page 114
Ultrasound features......Page 115
Pathological factors......Page 117
Ultrasound features......Page 118
Pathological and genetic factors......Page 119
Ultrasound features......Page 120
Ultrasound features......Page 121
Thyroid incidentalomas and investigative strategies for thyroid nodules......Page 122
Thyroiditis......Page 123
De Quervain’s subacute thyroiditis......Page 124
Anatomy......Page 125
Ultrasound features of parathyroid lesions......Page 127
References......Page 128
Normal ultrasound anatomy and technique......Page 131
Dermoid and epidermoid cysts......Page 134
Normal ultrasound anatomy and technique......Page 135
Calculi/Sialolithiasis......Page 136
Diving ranula......Page 138
Normal ultrasound anatomy and technique......Page 139
Pleomorphic adenoma......Page 141
Nerve sheath tumours – schwannoma, neurofibroma......Page 142
Carcinoma ex-pleomorphic adenoma......Page 143
Infection......Page 144
Sarcoidosis......Page 145
Cystic lesions......Page 146
Venous vascular malformation......Page 147
Pilomatrixoma......Page 148
Internal jugular vein thrombosis......Page 149
Paragangliomas/glomus tumours......Page 150
Normal ultrasound anatomy and technique......Page 152
Normal ultrasound anatomy and technique......Page 153
Normal ultrasound anatomy and technique......Page 154
Thyroglossal duct cyst (TDC)......Page 155
The postoperative neopharynx......Page 158
References......Page 160
Lymphatic circulation......Page 161
Ultrasound of the neck nodes in seven sweeps......Page 162
Submandibular nodes (Level Ib)......Page 163
Deep cervical/internal jugular chain (Levels II, III and IV)......Page 165
Anterior cervical nodes (Level VI)......Page 167
Size......Page 168
Echotexture......Page 169
Necrosis......Page 171
Angioarchitecture......Page 172
Location......Page 174
Biopsy techniques......Page 175
Core biopsy......Page 176
References......Page 177
Sclera and cornea......Page 179
Refracting media......Page 181
Doppler......Page 182
Ultrasound biomicroscope......Page 183
Retinal detachment......Page 184
Vitreoretinal traction......Page 185
Proliferative vitreoretinopathy......Page 186
Traction retinal detachment......Page 187
Acquired retinoschisis......Page 188
Drusen (hyaline bodies)......Page 189
Posterior vitreous detachment (PVD)......Page 190
Incomplete posterior vitreous detachment......Page 191
Choroidal and ciliary body melanoma......Page 192
Metastatic carcinoma......Page 194
Retinoblastoma......Page 195
Differential diagnosis......Page 196
Ultrasound findings......Page 197
Foreign bodies......Page 198
Biometry......Page 199
The orbital muscles......Page 200
Arteriovenous fistula......Page 201
Orbital haemangioma......Page 202
Glioma......Page 203
References......Page 204
Ischaemic symptoms......Page 206
The carotid arteries......Page 207
The carotid arteries......Page 208
Doppler criteria......Page 210
Direct measurement......Page 212
Plaque characteristics......Page 213
Carotid occlusion......Page 214
Carotid stents......Page 215
The vertebral arteries......Page 216
Anatomy......Page 217
The transorbital window......Page 218
Examination technique......Page 219
Emboli counting......Page 220
Ischaemic stroke......Page 221
Other applications......Page 223
References......Page 224
Simple cysts......Page 226
Galactoceles......Page 227
Solid lesions......Page 228
Fibroadenomas and phyllodes tumours......Page 229
Papillary lesions......Page 230
Radial scars or complex sclerosing lesions......Page 231
Ultrasound classification of invasive breast cancer......Page 232
Medullary carcinoma......Page 234
Ultrasound of non-invasive breast cancer (ductal carcinoma in situ)......Page 235
Axilla......Page 236
Ultrasound screening in women with normal risk of breast cancer......Page 238
Ultrasound-guided breast biopsy......Page 239
Large-bore vacuum-assisted biopsy......Page 240
Wire localisations of impalpable breast lesions......Page 241
References......Page 242
Soft tissue lesions......Page 244
Bony lesions......Page 245
Normal appearances......Page 246
Pleural fluid detection and characteristics......Page 247
The lung and visceral pleura......Page 249
Pneumothorax......Page 250
Ultrasound-guided interventions for pleural effusion......Page 251
Pneumonia......Page 253
Pulmonary embolus......Page 254
Lung cancer and metastases......Page 255
Ultrasound-guided biopsy......Page 256
Mediastinum......Page 257
References......Page 258
Muscles......Page 261
Tendons......Page 263
Nerves......Page 264
References......Page 265
Technique......Page 266
Impingement......Page 268
Full thickness tears......Page 269
Post rotator cuff repair......Page 271
Bursitis......Page 272
Biceps tendon......Page 273
Acromioclavicular joint......Page 275
Glenohumeral joint......Page 276
References......Page 277
Anterior compartment......Page 279
Medial compartment......Page 281
Lateral compartment......Page 282
Synovial osteochondromatosis......Page 283
Triceps tendinosis......Page 284
Tennis elbow......Page 285
Olecranon bursitis......Page 286
Paediatric bony injury......Page 287
Posterior interosseous nerve compression......Page 288
References......Page 289
Normal anatomy and scanning technique......Page 291
Tendon tears......Page 293
Overuse tendinopathies and retinacula-related disorders......Page 295
Ligament and fibrocartilage disorders......Page 299
Wrist neuropathies......Page 300
Space-occupying lesions......Page 302
References......Page 303
‘Blind’ aspiration or injection......Page 305
Labral abnormalities and femoroacetabular impingement......Page 306
Hip arthroplasty and instrumentation......Page 307
Pelvic muscle and tendon injury......Page 308
Quadriceps and sartorius......Page 309
Hamstrings......Page 310
Medial thigh......Page 311
Overview and differing imaging modalities......Page 312
Ultrasound appearance of inguinal hernias......Page 313
Femoral hernia – technique and appearance......Page 315
Clinical overview......Page 317
References......Page 318
Patellar tendinosis......Page 320
Tears of quadriceps and patellar tendons......Page 323
Joint effusion......Page 324
Baker’s cyst......Page 325
Medial meniscus......Page 326
References......Page 327
Achilles region......Page 329
Plantaris......Page 331
Medial ankle......Page 332
Anterior ankle......Page 333
Lateral ankle (Fig. 57.1)......Page 334
Plantar aspect of foot......Page 336
Achilles tendinopathy......Page 337
Enthesopathy......Page 338
Tibialis posterior......Page 339
Joints......Page 340
Bone......Page 341
Other causes of forefoot pain......Page 342
References......Page 343
Introduction......Page 345
Location......Page 346
Calcification......Page 347
Pseudo-masses......Page 349
Masses of traumatic origin......Page 350
Cysts and bursae......Page 351
Inflammatory masses......Page 352
Lipomas......Page 353
Schwannoma......Page 355
Angiomatosis......Page 356
Fibrous and fibrohistiocytic tumours......Page 357
Deep fibromatosis......Page 358
Synovial osteochondromatosis......Page 359
References......Page 360
Technical aspects of rheumatological ultrasound......Page 362
Synovitis......Page 363
Erosions......Page 365
Tendon disease......Page 366
Entheseal disease......Page 367
Using ultrasound to monitor disease progression......Page 368
Periarticular masses and arthritis mimics......Page 369
Joint infection and ultrasound......Page 370
References......Page 371
Sonographic technique......Page 373
Microstructure......Page 374
Upper limb......Page 375
Accessory muscles......Page 377
Muscle contusion......Page 379
Strain location within the muscle......Page 385
Clinical-sonographic correlation......Page 386
Delayed-onset muscle soreness......Page 387
Chronic intramuscular scar/fibrosis......Page 388
Myofascial hernia......Page 390
Chronic exertional compartment syndrome......Page 391
References......Page 392
US technique of examination......Page 394
Anatomical variations of peripheral nerves and adjacent structures......Page 395
Trauma......Page 397
Tumours and other masses......Page 400
References......Page 402
Interventional musculoskeletal ultrasound......Page 404
Introduction......Page 405
Puncture point......Page 406
Target point......Page 407
Introduction......Page 408
Equipment......Page 409
Target point......Page 410
Patient position......Page 411
Target point......Page 412
Transducer position......Page 413
Target point......Page 414
Puncture point......Page 415
Introduction......Page 416
Equipment......Page 417
Target point......Page 418
Puncture point......Page 419
Puncture point......Page 420
Transducer position......Page 421
Target point......Page 422
Target point......Page 423
Equipment......Page 424
Introduction......Page 425
Foreign body localisation......Page 426
Biopsy of solid soft tissue masses and bone lesions......Page 427
Aspiration of cystic lesions......Page 428
Further reading......Page 429
Peripheral arterial disease – the clinical problem......Page 430
Ultrasound scanners......Page 431
Velocity waveform analysis......Page 432
Duplex ultrasound of peripheral arterial disease......Page 433
Stenosis criteria......Page 434
Scanning technique......Page 438
Below-knee segments......Page 439
Preoperative vein scanning for arterial reconstruction......Page 440
Postoperative scanning of femorodistal bypass grafts......Page 442
Angioplasty and stents......Page 443
Aneurysms......Page 444
Ultrasound investigation of arm arteries......Page 445
Ultrasound of haemodialysis access......Page 447
Temporary access – role of ultrasound......Page 448
Permanent access: pre-assessment......Page 451
Volume flow......Page 453
Scanning the access circuit......Page 454
Other findings......Page 455
Reporting dialysis fistula examinations......Page 456
References......Page 457
Introduction......Page 460
Real-time compression ultrasound......Page 461
Technique......Page 462
Spontaneous flow......Page 463
Venous dilatation......Page 464
Calf vein imaging......Page 465
Assessment of the iliac system and inferior vena cava......Page 466
Distal augmentation......Page 467
Symptomatic DVT......Page 468
Chronic venous thrombosis......Page 470
Diagnostic criteria......Page 473
Imaging of suspected pulmonary thromboembolic disease......Page 474
Venous anatomy......Page 475
Background......Page 476
Identification of anatomy......Page 477
Sources of superficial reflux......Page 478
Treatments for venous incompetence......Page 479
Pre-arterial bypass vein mapping......Page 481
References......Page 482
Technique......Page 484
Anatomy (Fig. 65.3)......Page 486
Vascular anatomy......Page 489
Germinal matrix – intraventricular haemorrhage......Page 491
Ultrasound findings......Page 493
Periventricular leukomalacia......Page 494
Hypoxic ischaemic encephalopathy......Page 495
Ultrasound findings......Page 497
Arterial infarction......Page 500
Venous thrombosis and infarction......Page 501
Lenticulostriate vasculopathy......Page 503
Postnatal causes......Page 504
Hydrocephalus......Page 505
Ultrasound evaluation......Page 509
Dandy–Walker complex......Page 510
Disorders of sulcation and migration......Page 511
Tuberous sclerosis......Page 513
Hypoglycaemia......Page 514
Vascular malformations......Page 515
Non-accidental head injury......Page 516
References......Page 521
Thyroglossal duct cysts......Page 525
Lymphatic malformations......Page 526
Branchial cysts......Page 527
Thymic and parathyroid cysts......Page 529
Haemangiomas......Page 530
Vascular malformations......Page 532
Other forms of fibromatosis......Page 533
Cervical lymphadenopathy......Page 534
Retropharyngeal and mastoid infection......Page 535
Mycobacterial lymphadenitis......Page 536
Recurrent acute parotitis......Page 538
Salivary gland tumours......Page 539
Thyroid......Page 540
Focal thyroid lesions......Page 541
Other neoplastic masses......Page 543
References......Page 545
Technique......Page 546
Spinal......Page 547
Lumbar region......Page 549
Thoracic region and conus......Page 550
Vascular structures......Page 551
Spinal lipoma......Page 553
Lipomyelomeningocele and lipomyeloschisis......Page 554
Tight filum terminale syndrome......Page 555
Diastematomyelia......Page 556
Dorsal dermal sinuses......Page 557
Caudal regression syndrome (CRS)......Page 558
Cutaneous pits, dimples, skin tags, clefts and sinuses......Page 559
Trauma......Page 561
Tumours......Page 563
Sacrococcygeal tumours......Page 564
Currarino’s triad......Page 565
References......Page 567
Patient positioning and imaging approach......Page 568
Lung and pleura......Page 569
Atelectasis and consolidation......Page 570
Lung necrosis and abscess......Page 571
Congenital parenchymal masses......Page 572
Pleural effusions......Page 575
Pneumothorax......Page 577
Anterior mediastinal masses......Page 578
Diaphragmatic hernias......Page 579
Benign masses......Page 581
Cartilaginous and osseous lesions......Page 584
REFERENCES......Page 585
Anatomical variants associated with abnormal position of the liver and spleen......Page 587
Diffuse parenchymal disease......Page 588
Malignant hepatic neoplasms......Page 591
Benign hepatic neoplasms......Page 593
Inflammatory masses and abscesses......Page 595
Vascular disorders and portal hypertension......Page 596
Neonatal jaundice......Page 598
Extrahepatic biliary atresia......Page 599
Choledochal cysts......Page 600
Spontaneous perforation of the common bile duct......Page 601
Biliary hypoplasia and Alagille’s syndrome......Page 602
Bile duct tumours......Page 603
Gallbladder wall lesions......Page 606
Liver transplantation in children......Page 607
The normal pancreas and congenital variations......Page 608
Acute and chronic pancreatitis in children......Page 609
Splenic calcification......Page 611
REFERENCES......Page 612
Gastro-oesophageal reflux......Page 614
Technique and normal anatomy......Page 615
Hypertrophic pyloric stenosis......Page 616
Gastric duplications......Page 617
Neoplasms......Page 618
Jejuno-ileal atresia and meconium ileus......Page 619
Malrotation......Page 620
Intussusception......Page 621
Transient small bowel intussusception......Page 622
Crohn’s disease......Page 623
Henoch–Schönlein purpura......Page 624
Lymphoma......Page 625
Appendix......Page 626
Complications......Page 628
False positive diagnoses......Page 629
Colitis......Page 630
Neoplasms......Page 631
Omental infarction......Page 632
Benign lesions......Page 633
References......Page 634
The paediatric renal tract and adrenal gland......Page 637
Urinary bladder and urethra......Page 638
Normal imaging anatomy and appearances......Page 640
Normal sonographic appearances of the kidneys......Page 642
Normal sonographic values......Page 643
Supernumerary kidney......Page 649
Horseshoe kidney......Page 650
Duplex kidney......Page 651
Posterior urethral valve......Page 653
Urachal abnormalities......Page 656
Prune belly syndrome......Page 658
Ureteropelvic junction obstruction......Page 659
Acquired renal obstruction......Page 661
Postnatal evaluation of antenatally detected hydronephrosis......Page 664
Renal cystic disease......Page 665
Autosomal dominant polycystic kidney disease in the paediatric population......Page 667
Cystic renal dysplasia......Page 668
Medullary cystic disease......Page 669
Multilocular cystic nephroma......Page 670
Bilateral small echogenic kidneys......Page 671
Renal failure......Page 673
Haemolytic uraemic syndrome......Page 674
End-stage renal failure......Page 675
Urolithiasis......Page 676
Nephrocalcinosis......Page 677
Acute pyelonephritis......Page 679
Lower urinary tract infection......Page 680
Other infections......Page 684
Renal vein thrombosis......Page 685
Radiological imaging of secondary hypertension......Page 686
Renal tract ultrasound......Page 687
Renal trauma......Page 688
Wilms’ tumour......Page 689
Wilms’ tumour screening......Page 690
Angiomyolipoma......Page 692
Enuresis......Page 693
Neuroblastoma......Page 695
References......Page 697
Normal development of the ovaries......Page 699
Müllerian organogenesis......Page 700
Imaging technique......Page 701
Ovarian echotexture and follicles......Page 702
Menarche......Page 703
Disorders of sexual differentiation......Page 704
Central precocious puberty (isosexual)......Page 709
Pseudoprecocious puberty (pseudosexual)......Page 711
Amenorrhoea......Page 712
Polycystic ovaries......Page 713
Prepubertal ovarian cysts......Page 714
Ovarian cysts in adolescence......Page 715
Ovarian neoplasms......Page 716
Germ cell tumours – teratomas......Page 718
Adnexal torsion......Page 719
Normal anatomy of the testis......Page 721
Congenital torsion......Page 722
Spermatic cord torsion......Page 723
Scrotal tumours......Page 724
Systemic disease with scrotal involvement......Page 725
References......Page 726
Hips......Page 728
Graf technique......Page 729
Graf type I (Fig. 73.6)......Page 730
Graf type IIc (Fig. 73.8)......Page 731
Step 2: coronal flexion (Figs 73.10 and 73.11)......Page 732
Step 3: transverse flexion (Figs 73.12 and 73.13)......Page 733
Transient synovitis......Page 734
Slipped femoral capital epiphysis......Page 735
Acute trauma......Page 736
Muscle tears......Page 737
Foreign bodies......Page 738
Osteomyelitis......Page 739
Normal anatomical variation......Page 740
Vascular/Lymphatic malformations......Page 741
Lipoma......Page 742
References......Page 743
A......Page 745
B......Page 748
C......Page 750
D......Page 754
E......Page 755
F......Page 757
G......Page 759
H......Page 760
I......Page 762
K......Page 763
L......Page 765
M......Page 767
N......Page 769
O......Page 770
P......Page 771
R......Page 776
S......Page 778
T......Page 781
U......Page 783
V......Page 784
Z......Page 785