Clinical Research in Gastroenterology 1

دهه گذشته شاهد پیشرفت‌های شگرفی در بسیاری از زمینه‌های گوارش و کبد بوده است. هدف این مجموعه برجسته کردن برخی از این موضوعات است که شایسته توجه خاص است. تحقیقات در زمینه هپاتیت ویروسی در سال های اخیر بسیار فشرده و موفق بوده است. ویروس هپاتیت B یکی از بهترین ویروس هایی است که در سطح فعلی ویروس شناسی کشف شده است. نه تنها توالی نوکلئوتیدی DNA ویروسی را می توان رمزگشایی کرد، بلکه ترکیبات اسید آمینه محصولات ژنتیکی آن نیز امروزه شناخته شده است. از آنجایی که تکنیک‌های زیست‌شناسی مولکولی به طور فزاینده‌ای به کاربردهای آزمایشگاهی بالینی دسترسی پیدا کرده‌اند، عفونت ویروس هپاتیت B می‌تواند به عنوان مثالی برای اهمیت زیست‌شناسی مولکولی در کبد شناسی بالینی باشد. مثال دیگری برای وابستگی متقابل علوم پایه و پزشکی بالینی، تحقیق در مورد متابولیسم اسیدهای صفراوی است. بررسی اسیدهای صفراوی رویکردهای تشخیصی جدیدی را برای اختلالات کبدی و روده ای نشان داده است. کیت‌های تجاری برای اندازه‌گیری معمول اسیدهای صفراوی سرم در آزمایشگاه‌های بالینی با روش‌های آنزیمی یا رادیوایمونولوژیک در حال حاضر در دسترس هستند. ارزش تشخیصی این اندازه گیری ها در گوارش و کبد باید تعریف شود. جنبه دیگری از تحقیقات اسید صفراوی منجر به دیدگاه های جدیدی در درمان بیماری سنگ کیسه صفرا می شود. انحلال سنگ های صفراوی کلسترولی توسط چنودوکسی کولیک اسید (درمان) ممکن است به عنوان بهترین مثال برای توسعه اصول جدید دارویی ماکودرمانی برگرفته از تحقیقات پایه اسید صفراوی ذکر شود.

The last decade has seen tremendous developments in many fields of gastroenterology and hepatology. The aim of this series is to highlight some of these topics that deserve particular interest. Research in the field of viral hepatitis has been very intense and successful in recent years. The hepatitis B virus is one of the best explored at the current level of virology. Not only the nucleotid sequence of the viral DNA can be decoded, but also the amino acid compounds of its genetic products are known today. Since the techniques of molecular biology have increasingly found access to clinical laboratory use, hepatitis B virus infection can serve as an example for the importance of molecular biology in clinical hepa­ tology. Another example for the interdependence of basic science and clini­ cal medicine represents the research on bile acid metabolism. The investigation of bile acids has revealed new diagnostic approaches to hepatic and intestinal disorders. Commercial kits for the routine measurement of serum bile acids in clinical laboratories by enzymatic or radioimmunologic techniques are now available. The diagnostic value of these measurements in gastroenterology and hepatology shall be defined. Another aspect of bile acid research leads to new per­ spectives in the treatment of gallstone disease. The dissolution of cholesterol gallstones by chenodeoxycholic acid (therapy) may be quoted as the best example for the development of new phar­ macotherapeutic principles derived from basic bile acid research.