Clinical Inertia: A Critique of Medical Reason

دستورالعمل‌های عمل بالینی در ابتدا در چارچوب پزشکی مبتنی بر شواهد با هدف به کار بردن یافته‌های تحقیقات پزشکی در عمل ایجاد شدند. با این حال، پزشکان همیشه از آنها پیروی نمی کنند، حتی زمانی که به نظر می رسد برای بیمار خاصی که باید درمان کنند، اعمال می شود. این پدیده که به عنوان اینرسی بالینی شناخته می شود، نشان دهنده یک مانع مهم در برابر کارایی مراقبت و یک مشکل عمده بهداشت عمومی است که میزان آن در این کتاب نشان داده شده است.

تحلیلی. علل آن نشان می دهد که از اختلاف بین ماهیت عینی و اساساً آماری پزشکی مبتنی بر شواهد از یک سو و دیدگاه پیچیده و ذهنی خود پزشک (که در اینجا به عنوان «دلیل پزشکی» نام برده می شود) از سوی دیگر سرچشمه می گیرد. این کتاب نقد عقل پزشکی را پیشنهاد می کند که ممکن است به تطبیق اصول پزشکی مبتنی بر شواهد و عملکرد فردی کمک کند.

نویسنده یک متخصص دیابت است. و استاد غدد درون ریز، دیابت و بیماری های متابولیک در دانشگاه پاریس 13. او چندین کتاب نوشته است، از جمله کتابی که قرار است توسط اسپرینگر (مجموعه فلسفه و پزشکی) با عنوان: مکانیسم های ذهنی پایبندی بیمار به درمان های طولانی مدت، ذهن و مراقبت منتشر شود.

Clinical practice guidelines were initially developed within the context of evidence-based medicine with the goal of putting medical research findings into practice. However, physicians do not always follow them, even when they seem to apply to the particular patient they have to treat. This phenomenon, known as clinical inertia, represents a significant obstacle to the efficiency of care and a major public health problem, the extent of which is demonstrated in this book.

An analysis of its causes shows that it stems from a discrepancy between the objective, essentially statistical nature of evidence-based medicine on the one hand and the physician’s own complex, subjective view (referred to here as “medical reason”) on the other. This book proposes a critique of medical reason that may help to reconcile the principles of evidence-based medicine and individual practice.

The author is a diabetologist and Professor of Endocrinology, Diabetology and Metabolic Diseases at Paris 13 University. He has authored several books, including one to be published by Springer (Philosophy and Medicine series) under the title: The Mental Mechanisms of Patient Adherence to Long Term Therapies, Mind and Care.