Burn Care and Treatment: A Practical Guide

Contents......Page 5
1	 Initial Assessment and Emergency Treatment......Page 7
2.1	 Fluid Resuscitation......Page 10
2.3	 Fluid Over-Resuscitation and Fluid Creep......Page 11
2.4.3	 Antioxidants: High-Dose Vitamin C......Page 12
3.2	 Choice of Topical Dressings......Page 13
3.3	 Escharotomy......Page 14
References......Page 15
2.1	 Temperature and Time Effect......Page 19
2.4	 Burn Size......Page 21
3.1	 Edema Formation......Page 22
3.2	 Hemodynamic and Cardiac Changes Post-Burn......Page 23
3.3	 Hypermetabolic Response Post-Burn......Page 24
3.3.3	 Glucose and Lipid Metabolism......Page 25
3.5	 Gastrointestinal System......Page 27
3.6	 Immune System......Page 28
4	 Summary and Conclusion......Page 29
References......Page 30
3	 Escharotomy/Fasciotomy......Page 32
4	 Surgical Burn Wound Management......Page 33
5.2	 Hands......Page 35
6	 Treatment Standards in Burns Larger than Sixty Percent Total Body Surface Area......Page 37
Suggested Readings......Page 38
1	 Introduction......Page 41
2.1.1	 Resuscitation......Page 42
2.1.3	 Transfusion......Page 44
2.4.1	 Ventilation Settings......Page 45
2.5	 Inhalation Injury......Page 46
2.6	 Invasive and Noninvasive Thermodilution Catheter (PiCCO Catheter)......Page 48
2.7	 Serum Organ Markers......Page 49
3.1.2	 Thermal Regulation......Page 50
3.3.1	 Ventilator-Associated Pneumonia......Page 51
3.4.1	 GI Complications/GI Prophylaxis/Enteral Nutrition......Page 52
3.5	 Renal......Page 53
3.6	 Hormonal (Thyroid, Adrenal, Gonadal)......Page 54
3.7.3	 Phosphate and Magnesium......Page 55
3.8	 Bone Demineralization and Osteoporosis......Page 56
References......Page 57
1.2	 Common Pathogens and Diagnosis......Page 60
1.3.1	 Local......Page 61
1.3.2	 Systemic......Page 62
2	 Ventilator-Associated Pneumonia......Page 63
3	 Central Line-Associated Infections......Page 64
4	 Guidelines for Sepsis Resuscitation......Page 65
References......Page 67
1	 Introduction......Page 70
2	 Physiological Versus Pathophysiologic Wound Healing......Page 71
3	 Wound Care Post-Burn......Page 72
3.3	 Epidermal Substitutes......Page 74
3.5	 Composite (Epidermal/Dermal) Substitutes......Page 75
5.2	 3D Skin Printing......Page 78
References......Page 79
2	 Post-Burn Hypermetabolism......Page 83
2.2	 Fat Metabolism......Page 85
2.3	 Protein Metabolism......Page 86
Composition of Nutrition......Page 87
3.1.3	 Environmental Support......Page 89
3.2.1	 Recombinant Human Growth Hormone......Page 90
3.2.3	 Oxandrolone......Page 91
3.2.5	 Insulin......Page 92
3.2.7	 Other Options......Page 93
References......Page 94
2	 Pain Pathways......Page 99
3.2	 Procedural Pain......Page 100
4.1.1	 Opioids......Page 101
Ketamine......Page 105
Cannabinoids......Page 106
Antidepressants......Page 107
5	 Summary......Page 108
References......Page 109
3.1.1	 Severity Factors......Page 111
3.3	 Fluid and Electrolyte Shifts......Page 114
4.1	 Types of Burn Injuries......Page 115
Care Priorities During the Emergent, Acute and Rehabilitative Periods......Page 117
5.1	 Nonsurgical Care......Page 119
5.2	 Surgical Care......Page 129
5.3	 Pharmacological Support......Page 131
References......Page 134
2	 Patient Assessment and Care Plan Development......Page 139
3	 Contracture......Page 140
3.3	 Orthosis Use......Page 141
4	 Edema......Page 142
6	 Skin Physiology Following Burn Injury......Page 143
7.3	 Electrical......Page 144
References......Page 145
2	 Profile of Burn Victims......Page 148
4	 Early Psychological Reactions......Page 149
5	 Mental Health Disorders......Page 150
5.1	 Delirium......Page 151
5.4	 Risk Factors Associated with Psychopathology After a Burn Injury......Page 152
6	 Mental Health Care on a Burn Unit......Page 153
6.1	 Hospital-Based Psychological First Aid......Page 154
6.3	 Delirium Management......Page 155
6.4	 Early Psychopharmacotherapy......Page 156
7.2	 Step 2: Set Up Watchful Waiting and a Screening Process......Page 158
7.3	 Step 3: Provide Early Specialized Treatment to Those Who Need Care......Page 159
8	 Post-traumatic Growth......Page 160
References......Page 161
2	 Outcomes......Page 166
3	 Scar......Page 167
4	 Mobility, Function, and Work......Page 168
6	 Quality of Life, BSHS-B, and SF-36 PROMs......Page 169
7	 Using Outcome Measures......Page 170
References......Page 171
1.2	 Diagnosis and Management......Page 173
2	 Chemical Burns......Page 175
3	 Cold Injury (Frostbite)......Page 176
References......Page 177
1	 Introduction......Page 180
2.2	 Cardiovascular Response......Page 181
2.4	 Long-Term Effects of Kidney Dysfunction......Page 182
2.6.1	 Acute- and Post-traumatic Stress Disorder......Page 183
2.7.1	 Pathophysiology of the Hypertrophic Burn Scar......Page 184
2.7.5	 Cytokines......Page 185
3.1	 Pharmaceutical Treatment Options and Investigational Drugs......Page 186
3.3	 Scar Therapy......Page 187
3.3.2	 Laser Effects and Side Effects......Page 189
3.3.3	 Laser Therapy: Practical Guidance......Page 190
References......Page 192
3	 The Reconstructive Clockwork......Page 197
5	 Indication and Timing of Surgical Intervention......Page 198
6.2	 Serial Excision and Tissue Expansion......Page 199
6.4	 Local Skin Flaps......Page 201
6.5.2	 Perforator Flaps......Page 204
7	 Composition of Flaps......Page 206
7.5	 Osteocutaneous......Page 207
7.8	 Robotics/Prosthesis......Page 208
References......Page 209
Index......Page 211