ورود به حساب

نام کاربری گذرواژه

گذرواژه را فراموش کردید؟ کلیک کنید

حساب کاربری ندارید؟ ساخت حساب

ساخت حساب کاربری

نام نام کاربری ایمیل شماره موبایل گذرواژه

برای ارتباط با ما می توانید از طریق شماره موبایل زیر از طریق تماس و پیامک با ما در ارتباط باشید


09117307688
09117179751

در صورت عدم پاسخ گویی از طریق پیامک با پشتیبان در ارتباط باشید

دسترسی نامحدود

برای کاربرانی که ثبت نام کرده اند

ضمانت بازگشت وجه

درصورت عدم همخوانی توضیحات با کتاب

پشتیبانی

از ساعت 7 صبح تا 10 شب

دانلود کتاب Brain Death A Reappraisal

دانلود کتاب مرگ مغزی یک ارزیابی مجدد

Brain Death A Reappraisal

مشخصات کتاب

Brain Death A Reappraisal

دسته بندی: پزشکی
ویرایش:  
نویسندگان:   
سری:  
ISBN (شابک) : 0387236031, 0387262822 
ناشر:  
سال نشر:  
تعداد صفحات: 236 
زبان: English 
فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود) 
حجم فایل: 7 مگابایت 

قیمت کتاب (تومان) : 39,000



ثبت امتیاز به این کتاب

میانگین امتیاز به این کتاب :
       تعداد امتیاز دهندگان : 8


در صورت تبدیل فایل کتاب Brain Death A Reappraisal به فرمت های PDF، EPUB، AZW3، MOBI و یا DJVU می توانید به پشتیبان اطلاع دهید تا فایل مورد نظر را تبدیل نمایند.

توجه داشته باشید کتاب مرگ مغزی یک ارزیابی مجدد نسخه زبان اصلی می باشد و کتاب ترجمه شده به فارسی نمی باشد. وبسایت اینترنشنال لایبرری ارائه دهنده کتاب های زبان اصلی می باشد و هیچ گونه کتاب ترجمه شده یا نوشته شده به فارسی را ارائه نمی دهد.


توضیحاتی در مورد کتاب مرگ مغزی یک ارزیابی مجدد



در سرطان جامد انسان، وضعیت غدد لنفاوی (LN) مهمترین شاخص پیش آگهی برای نتیجه بالینی بیماران است. پیشرفت‌های اخیر در مفهوم و فناوری غدد لنفاوی نگهبان (SLN) منجر به استفاده از این رویکرد انقلابی برای تعریف اولین تخلیه یا SLN شده است که سرطان ممکن است به آن متاستاز داده باشد. تز اساسی در بیولوژی سرطان جامد این است که متاستاز به طور کلی با یک پیشرفت منظم شروع می شود و از طریق کانال های لنفاوی به SLN در نزدیکترین حوضه LN گسترش می یابد. بنابراین، رویکرد منطقی برداشت آن SLN خاص برای تجزیه و تحلیل کامل است. از آنجایی که یک SLN بدون تومور معمولاً با یک حوضه باقیمانده LN همراه است، یک SLN منفی یک نشانه عالی است که میکرومتاستاز در LN های منطقه ای رخ نداده است. هنگامی که SLN درگیر است، مشخص نیست که آیا متاستاز فقط به SLN محدود می شود یا نه یا اینکه بیماری به بقیه حوضه گرهی گسترش یافته است. به همین دلیل، اگر SLN مثبت باشد، تشریح کامل غدد لنفاوی توصیه می شود. بنابراین، لنفادنکتومی نگهبان انتخابی (SSL) باید به عنوان یک روش مرحله‌بندی در نظر گرفته شود تا بیماران با SLN منفی (حدود 80%) از تشریح گسترده LN در امان بمانند. ثابت شده است که ملانوم بدخیم ایده آل ترین مدل تومور برای مطالعه نقش SLN است. متعاقباً، SSL برای سرطان سینه، سرطان روده بزرگ و سایر انواع سرطان جامد استفاده شده است. رویکرد چند رشته ای که شامل جراح، پزشک هسته ای و آسیب شناس است، کلید چنین روش موفقیت آمیزی است. چنین تیمی با آموزش مناسب می تواند به راحتی تشکیل شود. فراتر از جنبه های فنی برداشت SLN، مفهوم میکرومتاستاز هنوز باید تعریف شود. از آنجایی که پیگیری بیماران ملانوما و سرطان پستان پس از SSL بسیار مهم است، آزمایشات بالینی در حال انجام برای تعیین اهمیت بیولوژیکی و بالینی SLNs در حال انجام است. اگرچه مفهوم SLN در انواع دیگر سرطان ها، مانند سرطان های زنان و دستگاه گوارش، قابل اجرا است، جنبه های فنی این روش باید تکمیل و تأیید شود. هیجان انگیزترین احتمال SSL این است که به تشخیص زودهنگام میکرومتاستاز در LN های منطقه ای منجر می شود. تشخیص زودهنگام آن را به عنوان یک روش مرحله بندی بالینی مفید می کند و فرصت های جدیدی را برای مطالعه میکرومتاستاز و تکامل آن در SLN ها باز می کند. بررسی جنبه‌های چندوجهی میکرومتاستاز، مانند تمایز کلون‌های مختلف با توجه به تومور اولیه، کسب مولکول‌های چسبنده، و تعامل میزبان با تومور میکروسکوپی، نور جدیدی را بر روی بیولوژی متاستاز اولیه می‌افکند. ابزارهای مولکولی و ژنتیکی جدید ممکن است برای تشریح مکانیسم های مسیرهای لنفاوی و همتوژن متاستاز استفاده شود. اگر بتوان چنین مکانیسم هایی را درک کرد، ممکن است پیشرفت های درمانی جدیدی برای جلوگیری از فرآیند میکرومتاستاز ایجاد شود. به جای هدف قرار دادن تومورهای بزرگتر مانند بیماری مرحله IV، آزمایشات بالینی کمکی هدفمند را می توان برای بیماران پرخطر پس از برداشتن جراحی قطعی توسعه داد. SSL یک روش مرحله‌بندی استاندارد برای بیماران مبتلا به ملانوما است و به سرعت در حال تبدیل شدن به یک روش استاندارد برای سرطان سینه است.


توضیحاتی درمورد کتاب به خارجی

In human solid cancer, the lymph node (LN) status is the most important prognostic indicator for the clinical outcome of patients. Recent developments in the sentinel lymph node (SLN) concept and technology have resulted in the application of this revolutionary approach to define the first draining or SLN to which the cancer may have metastasized. The underlying thesis in solid cancer biology is that metastasis generally starts in an orderly progression, spreading through the lymphatic channels to the SLN in the nearest LN basin. Thus, the logical approach is to harvest that specific SLN for thorough analysis. Because a tumor-free SLN is usually associated with a negative residual LN basin, a negative SLN is an excellent indication that micrometastasis has not occurred in the regional LNs. When the SLN is involved, it is unknown whether or not metastasis is limited only to the SLN or if the disease has spread to the remainder of the nodal basin. For this reason, if an SLN is positive, a complete lymph node dissection is recommended. Therefore, selective sentinel lymphadenectomy (SSL) should be considered as a staging procedure so that patients with negative SLNs (about 80%) may be spared an extensive LN dissection. Malignant melanoma has been proven to be the most ideal tumor model to study the role of SLN. Subsequently, SSL has been applied to breast cancer, colon cancer and other types of solid cancer. The multidisciplinary approach encompassing the surgeon, nuclear medicine physician, and pathologist is the key to such a successful procedure. Such a team can be formed readily with appropriate training. Beyond the technical aspects of harvesting the SLN, the implication of micrometastasis remains to be defined. Because the follow-up of melanoma and breast cancer patients after SSL is crucial, ongoing clinical trials are in progress to determine the biological and clinical significance of SLNs. Although the concept of SLN is viable in other types of cancer, such as gynecological and gastrointestinal, the technical aspects of the procedure need to be perfected and verified. The most exciting possibility of SSL is that it will lead to early diagnosis of micrometastasis in regional LNs. Early diagnosis makes it useful as a clinical staging procedure, and opens up new opportunities to study micrometastasis and its evolution within the SLNs. Examining the multifaceted aspects of micrometastasis, such as differentiation of different clones with respect to the primary tumor, acquisition of adhesion molecules, and host interaction with the microscopic tumor, will shed new light on the biology of early metastasis. New molecular and genetic tools may be used to dissect the mechanisms of lymphatic and hemotogenous routes of metastasis. If such mechanisms can be understood, new therapeutic advances may be developed to prevent the process of micrometastasis. Rather than targeting larger tumor burdens such as Stage IV disease, targeted adjuvant clinical trials can be developed for high risk patients following definitive surgical resection. SSL is a standard staging procedure for patients with melanoma and is rapidly evolving into a standard procedure for breast cancer as well.



فهرست مطالب

asd for aek fc original21.jpg......Page 1
front-matter.pdf......Page 2
1.pdf......Page 22
2.pdf......Page 36
3.pdf......Page 60
4.pdf......Page 98
5.pdf......Page 126
6.pdf......Page 144
7.pdf......Page 161
8.pdf......Page 169
9.pdf......Page 185
10.pdf......Page 204
11.pdf......Page 224
12.pdf......Page 238
13.pdf......Page 270
14.pdf......Page 285
back-matter.pdf......Page 304




نظرات کاربران