Best Evidence Structural Interventions for HIV Prevention

​این کتاب با ارائه اطلاعات دقیق در مورد مداخلات ساختاری پیشگیری از HIV، برای پزشکان و محققان مراقبت های بهداشتی در نظر گرفته شده است تا چنین مداخلاتی را در جوامع خود برنامه ریزی، اجرا و ارزیابی کنند. همانطور که توسط CDC تعریف شده است، مداخلات ساختاری بر جنبه های فیزیکی، اجتماعی، فرهنگی، سیاسی، اقتصادی، قانونی و/یا سیاستی محیط زیست متمرکز است. مداخلات ساختاری که برای دسترسی به تعداد زیادی از افراد طراحی شده‌اند، معمولاً در کل جوامع، شهرها یا کشورها رخ می‌دهند. در نتیجه، منابع مورد نیاز برای شروع مداخلات ساختاری می تواند بسیار بیشتر از منابع مورد نیاز برای برنامه های رفتاری در مقیاس کوچکتر باشد. با این حال، تغییرات ناشی از مداخلات ساختاری این پتانسیل را دارد که در طول زمان، حتی پس از پایان برنامه‌ها، دوام داشته باشد، که منجر به استفاده مؤثر از منابع پیشگیری عمومی و خصوصی می‌شود. زیرا دامنه مداخلات ساختاری معمولاً بیشتر از مداخلات فردی یا گروهی است. مداخلات متمرکز (به عنوان مثال، برنامه 100٪ استفاده از کاندوم، که در سراسر کشور در تایلند اجرا شد)، تأثیر آنها ممکن است به همان اندازه - اگر نه بیشتر - قابل توجه باشد. این کتاب منبعی برای پزشکان بهداشت، مربیان، و محققانی است که به دنبال HIV/ هستند. برنامه های پیشگیری ساختاری از ایدز که نشان داده شده است در مناطق خود یا برای جمعیت هدف آنها (مانند مصرف کنندگان مواد مخدر تزریقی، کارگران جنسی تجاری یا عموم مردم) موثر هستند. این کتاب با مطالعات موردی گسترده، مداخلات را با توجه به نتایج مورد نظر (رفتار خاص یا تغییر سیاست) طبقه‌بندی می‌کند تا خواننده بتواند بر نمونه‌هایی از برنامه‌ها با اهداف مشابه و جمعیت‌های هدف خود تمرکز کند. به معضل اساسی اخلاقی بهداشت عمومی در مورد اینکه کدام نوع تغییرات محیطی باید از طریق قانون اجباری باشد و کدام باید داوطلبانه باشد، از طریق برنامه‌ای، عملی و تغییر خط‌مشی ترویج شود، می‌پردازد.

​​​​ ​ Providing detailed information on structural HIV prevention interventions, this book is intended for health care practitioners and researchers to plan, implement, and evaluate such interventions in their own communities. As defined by the CDC, structural interventions focus on the physical, social, cultural, political, economic, legal, and/or policy aspects of the environment. Designed to reach a large number of individuals, structural interventions usually occur across entire communities, cities, or countries. As a result, the resources required to initiate structural interventions can far exceed those required for smaller-scale behavioral programs. However, changes from structural interventions have the potential to last over time, even after the programs have ended, resulting in effective use of public and private prevention resources.​ Because the reach of structural interventions is typically larger than that of individual- or group-focused interventions (for example, the 100% Condom Use Program, which was implemented countrywide in Thailand), their influence may be equally—if not more—significant.This book is a resource for health practitioners, educators, and researchers who seek HIV/AIDS structural prevention programs that have been shown to be effective in their regions or for their target populations (e.g. injection drug users, commercial sex workers, or the general public). With extensive case studies, the book classifies interventions according to the desired outcomes (specific behavior or policy changes) so that the reader may focus on examples of programs with similar goals and target populations to their own. Addresses the quintessential public health ethical dilemma regarding which types of environmental changes should be mandatory via legislation and which should be voluntary, promoted via programmatic, practice, and policy change. ​