Benign Prostatic Hyperplasia: Conservative and Operative Management

اخیراً بحث شدیدی در مورد استانداردهای فعلی در تشخیص و درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) آغاز شده است. عوامل متعددی منجر به این بحث شده است. به عنوان مثال، در تعداد فزاینده ای از مردان مسن، BPH باعث به اصطلاح علائم انسدادی می شود که باید با روش های پزشکی یا جراحی برطرف شوند. این مستلزم تأثیرات اجتماعی و اقتصادی بسیار زیادی از نظر هزینه های بهداشتی است. علاوه بر این، داده های اخیر نشان می دهد که اغلب انجام شده برای BPH - برداشتن پروستات از طریق مجرای پیشابراه - با خطر بیشتری برای مرگ ناشی از بیماری قلبی نسبت به پروستاتکتومی باز مرتبط است. علاوه بر این، مطالعات با استفاده از تکنیک اخیراً توسعه‌یافته uro dynamics برای ارزیابی انسداد خروجی مثانه نشان می‌دهد که حدود 20% تا 30% از بیماران تحت درمان با رزکسیون از طریق مجرای ادرار یا پروستاتکتومی باز در واقع انسداد ندارند. این بدان معناست که این بیماران موثرترین درمان را دریافت نمی کنند. در نهایت، درمان های جدید مختلفی ایجاد شده است، از جمله روش های درمانی پزشکی که در مسیرهای غدد درون ریز در سلول های پروستات، اتساع بالون، مارپیچ، استنت های موقت یا دائمی، C. و کاربرد گرما در هایپرترمی یا ترموتراپی. مشارکت در این جلد از یک سمپوزیوم در مورد تشخیص و درمان BPH انتخاب شد. آنها قصد دارند یک بررسی جامع از وضعیت هنر در درمان BPH ارائه دهند. آخن، لیژ، ماستریخت، سپتامبر 1992 محتویات ویراستاران توسعه هیپرپلازی خوش خیم پروستات 1 J. E. Altwein و H. Baur انسداد خروجی مثانه: تعریف، کاربرد بالینی و درجه بندی در هیپرپلازی خوش خیم پروستات. . . . . . .

An intense discussion has recently begun regarding current standards in the diagnosis and treatment of benign prosta­ tic hyperplasia (BPH). A number of factors have led to this discussion. In an increasing proportion of aging men, for example, BPH causes so-called obstructive symptoms that must be relieved by medical or operative means. This entails an immense social and economic impact in terms of health costs. In addition, recent data indicate the most frequently performed operation for BPH - transurethral resection of the prostate - is associated with a higher risk of death due to cardiac disease than open prostatectomy. Furthermore, studies using the recently developed technique of uro­ dynamics to assess bladder outflow obstruction reveal that about 20% -30% of patients treated with transurethral resection or open prostatectomy are actually not obstructed. This means that these patients do not receive the most effective therapy. Finally, various new treatment been developed, including medical treat­ modalities have ment directed at endocrine pathways in the prostatic cells, balloon dilatation, spirals, temporary or permanent stents, C). nd the application of heat in hyperthermia or thermo­ therapy. The contributions to this volume were selected from a symposium on the diagnosis and treatment of BPH. They are intended to provide a comprehensive review of the state of the art in treating BPH. Aachen, Liege, Maastricht, September 1992 The Editors Contents Development of Benign Prostatic Hyperplasia 1 J. E. Altwein and H. Baur Bladder Outflow Obstruction: Definition, Clinical Application, and Grading in Benign Prostatic Hyperplasia. . . . . . .