Atlas der klinischen Hämatologie

در حالی که پیشگفتار ویرایش اول \"اطلس هماتولوژی بالینی\" که توسط L. Heilmeyer و H. Begemann تأسیس شد، ابراز تاسف کرد که \"پیشرفت های تشخیصی در سیتولوژی اسمیر فقط انجام شده است. تقریباً 50 سال بعد، به دلیل پیشرفت‌های عمده در زمینه‌های ایمونولوژی، ژنتیک و زیست‌شناسی مولکولی، فرصت‌های تشخیصی جدید متعددی در هماتولوژی بالینی باز شده است. علیرغم تکنیک های مدرن موجود امروز، ارزیابی مورفولوژیکی و سیتوشیمیایی اسمیر خون و مغز استخوان باید در ابتدای هر تشخیص خونی باشد تا به سرعت تشخیص بالینی مشکوک انجام شود، استفاده هدفمند از روش های تشخیصی اضافی (مانند ایمونوفنوتیپ با استفاده از چند پارامتری). فلوسیتومتری، سیتو یا ژنتیک مولکولی) و برای جلوگیری از تحقیقات غیر ضروری و اغلب پرهزینه. با این پیشینه، دانش صحیح مورفولوژی هماتولوژی حتی در عصر زیست شناسی مولکولی ضروری است و آثار مرجعی مانند اطلس هماتولوژی بالینی که اکنون در ویرایش ششم آن منتشر شده است و توسط H. Löffler، J. Rastetter و T. Haferlach منتشر شده است. ضروری هستند. این نسخه با دقت اصلاح شده و به روز شده، طبقه بندی تومورهای بافت خون ساز و لنفاوی منتشر شده توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) در سال 2001 را در نظر می گیرد. علاوه بر این، ویژگی‌های مورفولوژیکی سلول‌های تومور در لوسمی‌ها و لنفوم‌های بدخیم با نمایش ناهنجاری‌های کروموزومی ساختاری بر اساس کاریوتیپ یا یافته‌های \"هیبریداسیون فلورسانس در محل\" (FISH) تکمیل شد. این کنار هم قرار گرفتن یافته‌های مورفولوژیکی و ژنتیکی برای هماتولوژیست‌های فعال بالینی بسیار به یاد ماندنی است و همچنین هدف طبقه‌بندی WHO برای تعریف موجودیت‌های بیماری بر اساس مورفولوژی، فنوتیپ ایمنی، ژنتیک و سندرم‌های بالینی را رعایت می‌کند. نسخه ششم شامل تقریباً 40 تصویر جدید با تصاویر بسیار زیبا از نئوپلاسم های نادر است که تشخیص مورفولوژیکی آنها آسان نیست، مانند مثال. B. لنفوم داخل عروقی، لنفوم سلول B بزرگ یا خروجی از سلول های GD لنفوم سلول T در کبد و طحال، بلکه به یافته های مهم شمارش خون مانند. ب. ترومبوسیتوپنی کاذب ناشی از EDTA و لنفوسیتوز پلی کلونال B مداوم، که تقریباً منحصراً در زنانی که نیکوتین مصرف می کنند رخ می دهد. همچنین در ویرایش ششم، یک بخش مصور گسترده با مجموعاً 5 فصل و تقریباً 200 تصویر در مورد سلول های طبیعی خون سازی و کلیه بیماری های مهم خونی و همچنین در مورد آسپیراسیون تومور در آلودگی به مغز استخوان و انگل های خونی، تمرکز این مقاله است. نقشه اطلس. شکل ها به وضوح آماده سازی سیتولوژیک را نشان می دهند که اغلب با رنگ آمیزی سیتوشیمیایی و ایمونوسیتولوژیک، بخش های بافت شناسی، یافته های میکروسکوپی الکترونی و انحرافات ژنتیکی تکمیل می شود. علاوه بر بخش تصویر، اطلس شامل یک بخش روش شناختی کوچکتر با دو فصل در مورد تکنیک سوراخ کردن، آماده سازی سلول و روش های میکروسکوپی نور است. ساختار بسیار واضح اطلس در یک بخش روش شناختی و یک قسمت تصویر و همچنین شماره گذاری جدید فصل ها با اعداد رومی در هر صفحه باعث می شود که خواننده راحت تر راه خود را پیدا کند و یافته های خاص را در اطلس جستجو کند. .

برای هماتولوژیست‌های فعال بالینی، و همچنین برای پزشکان سایر رشته‌ها که اغلب با مشکلات هماتولوژیک مواجه هستند، و همچنین برای پزشکان هماتوپاتولوژیست، مطمئناً اطلس هنوز یک کار استاندارد ضروری است که یک مرور کلی سیستماتیک و جامع از تغییرات مورفولوژیکی در تمام بیماری های مهم در هماتولوژی کمک شایانی در تشخیص بیماری های خونی نادر می کند.

Während im Vorwort zur 1. Auflage des von L. Heilmeyer und H. Begemann begründeten "Atlas der klinischen Hämatologie" noch bedauert wurde, dass "die diagnostischen Fortschritte der Ausstrichzytologie bisher nur in bescheidenem Umfang Eingang in die ärztliche Praxis gefunden haben", haben sich knapp 50 Jahre später durch große Fortschritte auf den Gebieten der Immunologie, Genetik und Molekularbiologie zahlreiche neue diagnostische Möglichkeiten in der klinischen Hämatologie eröffnet. Trotz der heute verfügbaren modernen Techniken sollte jedoch die morphologische und zytochemische Beurteilung von Blut- und Knochenmarkausstrichen weiterhin am Beginn jeder hämatologischen Diagnostik stehen, um rasch eine klinische Verdachtsdiagnose zu stellen, den gezielten Einsatz zusätzlicher diagnostischer Verfahren (z.B. Immunphänotypisierung mittels multiparametrischer Durchflußzytometrie, Zyto- bzw. Molekulargenetik) zu bahnen, und unnötige, häufig kostenintensive Untersuchungen zu vermeiden. Vor diesem Hintergrund sind fundierte Kenntnisse der hämatologischen Morphologie auch im Zeitalter der Molekularbiologie notwendig und Nachschlagewerke wie der jetzt in der 6. Auflage vorliegende, von H. Löffler, J. Rastetter und T. Haferlach herausgegebene Atlas der klinischen Hämatologie unverzichtbar. In dieser sorgfältig überarbeiteten und aktualisierten Auflage wird die 2001 von der World Health Organization (WHO) publizierte Klassifikation von Tumoren der hämatopoetischen und lymphatischen Gewebe berücksichtigt. Darüber hinaus wurden bei Leukämien und malignen Lymphomen typische morphologische Merkmale der Tumorzellen durch die Darstellung charakteristischer struktureller Chromosomenanomalien anhand des Karyotyps bzw. Befunden der "Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung" (FISH) ergänzt. Dieses Nebeneinander morphologischer und genetischer Befunde ist für klinisch tätige Hämatologen sehr einprägsam und wird auch der Intention der WHO-Klassifikation gerecht, anhand von Morphologie, Immunphänotyp, Genetik und klinischen Syndromen Krankheitsentitäten zu definieren. Die 6. Auflage enthält fast 40 neue Abbildungen mit sehr schönen Bildern zu seltenen, morphologisch nicht leicht zu diagnostizierenden Neoplasien, wie z. B. das intravaskuläre, großzellige B-Zell-Lymphom oder das von gd-Zellen ausgehende T-Zell-Lymphom in der Leber und Milz, aber auch zu wichtigen Blutbildbefunden, wie z. B. der EDTA-induzierten Pseudothrombozytopenie und der fast ausschliesslich bei Frauen mit Nikotinabusus auftretenden persistierenden polyklonalen B-Lymphozytose. Auch in der 6. Auflage bildet ein umfangreicher Bildteil mit insgesamt 5 Kapiteln und fast 200 Abbildungen zu normalen Zellen der Hämatopoese sowie allen wichtigen hämatologischen Erkrankungen, aber auch zu Tumoraspiraten bei Knochenmarkbefall und Blutparasiten, den Schwerpunkt des Atlas. Die Abbildungen illustrieren sehr anschaulich zytologische Präparate, häufig ergänzt durch zytochemische und immunzytologische Färbungen, histologische Schnitte, elektronenmikroskopische Befunde und genetische Aberrationen. Neben dem Bildteil enthält der Atlas einen kleineren methodischen Teil mit zwei Kapiteln zur Punktionstechnik, Zellpräparation und lichtmikroskopischen Verfahren. Die sehr übersichtliche Gliederung des Atlas in einen methodischen Teil und einen Bildteil sowie die neu vorgenommene Nummerierung der Kapitel mit römischen Ziffern auf jeder Seite erleichtert dem Leser die Orientierung und das Suchen nach speziellen Befunden im Atlas.

Für klinisch tätige Hämatologen aber auch Ärzten anderer Fachgebiete, die häufiger mit hämatologischen Problemen konfrontiert werden, sowie Hämatopathologen ist der Atlas sicherlich weiterhin ein unverzichtbares Standardwerk, das einen systematischen und umfassenden Überblick über morphologische Veränderungen aller wichtiger Erkrankungen in der Hämatologie vermittelt und eine wertvolle Hilfestellung bei der Erkennung seltener Bluterkrankungen leistet.