Arrhythmie-Kompendium II: Fragen — Antworten

Front Matter....Pages I-XII
Welche elektrophysiologischen Kenntnisse über das gesunde und geschädigte Myokard können dem Arzt in Diagnostik und Therapie von Rhythmusstörungen von Nutzen sein?....Pages 1-1
Aus welchem Vorgang resultiert das Aktionspotential?....Pages 2-2
Wie ist der Verlauf der Aktionspotential-Phasen, und wie verändern sich die Aktionspotentiale einzelner Myokardzellen?....Pages 3-4
Welche Bedeutung fällt der Phase 4 zu?....Pages 5-6
Was ist unter „Erregbarkeit“, „Refraktärität“ und „Fortleitung der Erregung“ zu verstehen?....Pages 7-9
Welche Veränderungen am Aktionspotential und der Erregungsfortleitung konnten bei geschädigten Myokardzellen registriert werden?....Pages 10-11
Sind diese experimentell gewonnenen Befunde für die Klinik von Bedeutung?....Pages 12-12
Was versteht man aus elektrophysiologischer Sicht unter „Nachpotentialen“?....Pages 13-14
Welche Rolle spielen die Nachpotentiale in der Arrhythmiegenese, und welche klinische Bedeutung fällt ihnen zu?....Pages 15-15
Welche elektrophysiologischen bzw. elektropathologischen Mechanismen spielen in der Genese von Rhythmusstörungen eine entscheidende Rolle?....Pages 16-16
Welche Vorstellungen gibt es über den Wiedereintrittsmechanismus?....Pages 17-17
Sind Wiedereintrittsmechanismen auch in anderen Strukturen bekannt, in denen bioelektrische Vorgänge ablaufen und welche Bedingungen sind für das Entstehen einer kreisenden Erregung erforderlich?....Pages 18-19
Welche Rhythmusstörungen können durch den Wiedereintrittsmechanismus entstehen?....Pages 20-20
Was versteht man unter einer elektrischen Fraktionierung des Myokards?....Pages 21-21
Bezugnehmend auf die netzartige Struktur des Myokards als Voraussetzung für einen Wiedereintritt der Erregung und eine kreisende Erregungswelle, stellt sich die Frage: Weshalb kommt es normalerweise nicht zum Wiedereintritt von Erregungen im Myokard?....Pages 22-23
Wie erfolgt die Auslösung des Wiedereintrittsmechanismus bei vorgegebenen Bedingungen für den Wiedereintritt?....Pages 24-25
Wie kommt es zu einem Eintrittsblock, und welche Bedeutung hat er in der Elektrogenese von Arrhythmien?....Pages 26-26
Gibt es im Erregungszyklus des Myokards nur eine oder mehrere vulnerable Phasen?....Pages 27-29
Was ist unter einem Macro- bzw. Micro-reentry-Mechanismus in der Arrhythmiegenese zu verstehen?....Pages 30-30
Was versteht man unter einem Reflexionsmechanismus?....Pages 31-31
Welche Mechanismen charakterisieren die gesteigerte Automatie?....Pages 32-32
Welcher Mechanismus charakterisiert die abnorme Automatie?....Pages 33-33
Seit wann ist die Existenz der sog. „langsamen Kanäle“ (slow response) mit trägem Potentialanstieg und langsamer Fortleitung der Erregung bekannt?....Pages 34-34
Unter welchen pathologischen Bedingungen treten Rhythmusstörungen infolge der zuvor aufgeführten Arrhythmiemechanismen auf, und welche Rhythmusstörungen sind am häufigsten?....Pages 35-35
Treten infolge von Reentry-Mechanismen nur hochfrequente Tachykardien bzw. Tachyarrhythmien oder auch einzelne Extrasystolen auf?....Pages 36-37
Welche Syndrome können im Rahmen des Auftretens von Rhythmusstörungen als spezielle Syndrome angesehen werden?....Pages 38-38
Welche klinische Bedeutung fällt dem hypersensitiven Karotissinussyndrom zu?....Pages 39-39
Seit wann und durch welche Merkmale ist das Syndrom des kranken Sinusknotens bekannt?....Pages 40-41
Was ist heute in der Ätiopathogenese einer Sinusknotendysfunktion gesichert?....Pages 42-43
Welche Untersuchungsmethoden ermöglichen die Sicherung der Diagnose eines Sinusknotensyndroms bzw. einer Sinusknotendysfunktion?....Pages 44-44
Welche klinischen Symptome treten beim Sinusknotensyndrom auf?....Pages 45-45
Welche Rhythmusstörungen und welche Störungen der Erregungsleitung trifft man beim Sinusknotensyndrom am häufigsten?....Pages 46-46
Ist das Sinusknotensyndrom irreversibel, oder sind auch reversible Fälle bekannt?....Pages 47-47
Welche Faktoren charakterisieren das Präexzitationssyndrom?....Pages 48-49
Durch welche EKG-Änderungen sind WPW- und LGL-Syndrom gekennzeichnet?....Pages 50-50
Welche pathophysiologischen Mechanismen werden als Ursache für die verkürzte atrioventrikuläre Überleitung bei LGL-Syndrom angenommen?....Pages 51-51
Wie häufig treten paroxysmale Tachykardien beim WPW-Syndrom auf, und wie ist ihr Entstehungsmechanismus?....Pages 52-53
Was versteht man im Rahmen eines WPW-Syndroms unter einem „Frequenzfenster“?....Pages 54-54
Was versteht man unter einer Spitzenumkehrtachykardie?....Pages 55-56
Sind die Ursachen, die zur Spitzenumkehrtachykardie führen können, bekannt?....Pages 57-57
Was versteht man unter dem Jervell- und Lange-Nielsen-Syndrom?....Pages 58-58
Welche klinischen Symptome und EKG-Veränderungen treten beim QT-Syndrom auf?....Pages 59-59
Welche Rhythmusstörungen werden beim QT-Syndrom am häufigsten beobachtet?....Pages 60-60
Welche Krankheitsbilder kommen beim QT-Syndrom differentialdiagnostisch in Frage?....Pages 61-61
Welche Kriterien liegen den „funktionellen“ und welche den „organischen“ Arrhythmien zugrunde?....Pages 62-62
Ist bekannt, welche Rhythmusstörungen letztlich dem plötzlichen Herztod unmittelbar vorausgehen?....Pages 63-64
Durch welche EKG-Merkmale kann in Zweifelsfällen eine atriale von einer ventrikulären Tachykardie unterschieden werden?....Pages 65-66
Was versteht man unter einem Posttachykardiesyndrom?....Pages 67-67
Was versteht man unter inhomogener Repolarisation?....Pages 68-68
Was versteht man unter einer junktionellen Tachykardie, und wie kann man sie von einer atrialen Tachykardie unterscheiden?....Pages 69-70
Was sind Ursache und Charakteristik der Vorhoftachykardie mit Block? Welche Rhythmusstörungen kommen hier differentialdiagnostisch in Frage?....Pages 71-72
Wie sieht die elektrokardiographische Analyse bei der Vorhoftachykardie mit Block (ATB) aus?....Pages 73-73
Wodurch unterscheidet sich die multifokale Vorhoftachykardie von der ATB?....Pages 74-74
Kann der lokale Ursprung von Extrasystolen im Myokard elektrokardiographisch erfaßt werden?....Pages 75-75
Ist die Ermittlung der Lokalität von ventrikulären Extrasystolen von klinischer Bedeutung?....Pages 76-76
Was versteht man unter einer Antesystolie mit „Ziehharmonikaeffekt“?....Pages 77-77
Was versteht man unter einer Rechtsverspätungskurve und was unter einem „divergierenden Schenkelblock“?....Pages 78-79
Wie lautet die Definition der rhythmogen bedingten kardialen Synkope, wie sind ihre Verlaufsvarianten und welche Krankheitsbilder kommen hier differentialdiagnostisch in Frage?....Pages 80-80
Was sind Ursachen von Bradykardien, welche klinische Bedeutung haben sie?....Pages 81-82
Im letzten Jahrzehnt haben sich die Vorstellungen über die möglichen Störungen der Erregungsleitung wesentlich erweitert. Wie lautet heute die systematische Klassifizierung der im EKG sichtbaren Blockbilder?....Pages 83-83
Wer hat die His-Bündel-Elektrographie als Untersuchungsmethode in die Klinik eingeführt, und welche Bedeutung kommt ihr zu?....Pages 84-85
Wann ist die Langzeit-Elektrokardiographie indiziert?....Pages 86-86
Welche Klassifizierungen von ventrikulären Extrasystolien sind heute richtungsweisend?....Pages 87-89
Back Matter....Pages 90-100