Anthropology and Epidemiology: Interdisciplinary Approaches to the Study of Health and Disease

در طول دو دهه گذشته علاقه فزاینده ای به کمک هایی که علوم اجتماعی ممکن است در مطالعه اپیدمیولوژیک الگوهای سلامت و بیماری داشته باشد ظاهر شده است. دلایل متعددی را می توان برای افزایش این علاقه ذکر کرد. در میان این موارد، ظهور بیماری‌های مزمن و غیرعفونی به‌عنوان علل مهم مرگ و میر در جمعیت‌های غربی در قرن بیستم بوده است. به طور کلی، بیماری های مزمن و غیر عفونی به شدت تحت تأثیر متغیرهای سبک زندگی هستند که خود به شدت تحت تأثیر نیروهای اجتماعی و فرهنگی هستند. بنابراین، درک تأثیرات عوامل رفتاری در فشار خون، به عنوان مثال، مستلزم درک عوامل اجتماعی و فرهنگی است که چاقی، سبک زندگی کم تحرک، عدم رعایت داروهای ضد فشار خون (یا سایر رژیم های تجویز شده) را تشویق می کند. و استرس به همین ترتیب، آگاهی روزافزونی وجود دارد که ملاحظات رفتار انسان و عوامل اجتماعی و فرهنگی آن برای درک توزیع و کنترل بیماری‌های عفونی مهم هستند. مربوط به این گسترش علاقه اپیدمیولوژیک به قلمرو رفتاری، توسعه مدل‌های سبب‌شناختی است که به جای توجه انحصاری به قرار گرفتن در معرض یک عامل خاص یا حتی خطر رفتاری، بر ویژگی‌های روان‌شناختی، بیولوژیکی و اجتماعی-فرهنگی میزبان تمرکز دارد. همچنین در این دوره، پیشرفت‌ها در تکنیک‌های آماری و محاسباتی، آزمایش‌های آماده مدل‌های علّی چند متغیره را در دسترس قرار داده است و بنابراین، اندازه‌گیری تأثیرات عوامل اجتماعی و فرهنگی بر وقوع بیماری را تشویق کرده است.

Over the past two decades increasing interest has emerged in the contribu­ tions that the social sciences might make to the epidemiological study of patterns of health and disease. Several reasons can be cited for this increasing interest. Primary among these has been the rise of the chronic, non-infectious diseases as important causes of morbidity and mortality within Western populations during the 20th century. Generally speaking, the chronic, non­ infectious diseases are strongly influenced by lifestyle variables, which are themselves strongly influenced by social and cultural forces. The under­ standing of the effects of the behavioral factors in, say, hypertension, thus requires an understanding of the social and cultural factors which encourage obesity, a sedentary lifestyle, non-compliance with anti-hypertensive medica­ tions (or other prescribed regimens), and stress. Equally, there is a growing awareness that considerations of human behavior and its social and cultural determinants are important for understanding the distribution and control of infectious diseases. Related to this expansion of epidemiologic interest into the behavioral realm 'has been the development of etiological models which focus on the psychological, biological and socio-cultural characteristics of hosts, rather than exclusive concern with exposure to a particular agent or even behavioral risk. Also during this period advances in statistical and computing techniques have made accessible the ready testing of multivariate causal models, and so have encouraged the measurement of the effects of social and cultural factors on disease occurrence.