A Critical Examination of Ethics in Health Care and Biomedical Research: Voices and Visions

این کتاب بررسی انتقادی برخی از مسائل و موضوعات اساسی است که برای درک اینکه چگونه اخلاق در حال حاضر با مراقبت‌های بهداشتی و تحقیقات زیست‌پزشکی ارتباط دارد بسیار مهم است. با یک مرور کلی از این زمینه شروع می شود، از طریق ترسیم مفاهیم کلیدی مانند اعتماد و عدم اطمینان، گفتگو شامل صحبت و گوش دادن، آسیب پذیری بیمار در برابر قدرت نامتقارن متخصص بهداشت، همراه با مسئولیت حرفه ای و فردی پیش می رود. این بر چندین موضوع اساسی برای اخلاق و مراقبت های بهداشتی تأکید می کند: (1) کار اخلاق مستلزم تمرکز دقیق بر درک موقعیتی خاص هر فرد درگیر است. (2) مسائل اخلاقی، حداقل آنهایی که ذاتی هر برخورد بالینی است، صرفاً در زمینه وقوع واقعی آنها ارائه می شود. بنابراین، اخلاق نه تنها باید در رویکرد خود عملی باشد، بلکه باید تجربی باشد. (3) هر موقعیت خاص به شیوه خود نامشخص و نامطمئن است و انواع و ابعاد مختلف عدم دقت و عدم قطعیت برای همه افراد درگیر حیاتی است. (4) در نهایت، پزشکی و مراقبت های بهداشتی به طور گسترده تر توسط تلاش برای معنا بخشیدن به تجربیات شفادهنده با بیمار، که تجارب و تفاسیر خود جزء آن چیزی است که شفادهنده به دنبال درک و در نهایت درمان است، اداره می شود. علاوه بر ارائه راهی برای توسعه ملاحظات اخلاقی در زندگی بالینی و پروژه‌های تحقیقاتی، این کتاب پیشنهاد می‌کند که روایت‌ها بهترین راه را برای بیان و دست‌وپنجه نرم کردن با این مضامین و مسائل، چه در کلاس‌های درس و چه در موقعیت‌های واقعی، ارائه می‌کنند. این مقاله با تحلیلی آینده‌نگر از مسائل نوظهور ارائه‌شده توسط ژنتیک جدید و درون آن، به پایان می‌رسد که با تمرکز بر پدیده تولد، منجر به درک واضح‌تری از زندگی انسان می‌شود.

This book is a critical examination of certain basic issues and themes crucial to understanding how ethics currently interfaces with health care and biomedical research. Beginning with an overview of the field, it proceeds through a delineation of such key notions as trust and uncertainty, dialogue involving talk and listening, the vulnerability of the patient against the asymmetric power of the health professional, along with professional and individual responsibility. It emphasizes several themes fundamental to ethics and health care: (1) the work of ethics requires strict focus on the specific situational understanding of each involved person. (2) Moral issues, at least those intrinsic to each clinical encounter, are presented solely within the contexts of their actual occurrence; therefore, ethics must not only be practical but empirical in its approach. (3) Each particular situation is in its own way imprecise and uncertain and the different types and dimensions of imprecision and uncertainty are critical for everyone involved. (4) Finally, medicine and health care more broadly are governed by the effort to make sense of the healer’s experiences with the patient, whose own experiences and interpretations are ingredient to what the healer seeks to understand and eventually treat. In addition to providing a way to develop ethical considerations in clinical life and research projects, the book proposes that narratives provide the finest way to state and grapple with these themes and issues, whether in classrooms or real-life situations. It concludes with a prospective analysis of newly emerging issues presented by and within the new genetics, which, together within a focus on the phenomenon of birth, leads to an clearer understanding of human life.