12-lead ECG in the athlete: physiological versus pathological abnormalities

دسته بندی: پزشکی بالینی
ویرایش:  
نویسندگان: Corrado D. et al.  
سری:  
 
ناشر:  
سال نشر:  
تعداد صفحات: 9 
زبان: English 
فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود) 
حجم فایل: 546 کیلوبایت 

قیمت کتاب (تومان) : 42,000

D Corrado، A Biffi، C Basso، A Pelliccia، G Thiene Br J Sports Med 2009;43:669-676 doi:10.1136/bjsm.2008.054759 - p . 669-676 شرکت در فعالیت های ورزشی و تمرینات بدنی منظم با تغییرات ساختاری فیزیولوژیکی و الکتریکی در قلب (قلب ورزشکار) مرتبط است که باعث افزایش مداوم برون ده قلبی می شود. دوره های طولانی بازسازی قلبی عروقی در ورزشکار شرطی اغلب با تغییرات ECG همراه است. در موارد نادر، ناهنجاری های ECG ورزشکار ممکن است منعکس کننده یک بیماری قلبی زمینه ای باشد که ورزشکار را در معرض خطر ایست قلبی آریتمی در حین ورزش قرار می دهد. اجباری است که ناهنجاری های ECG ناشی از تمرین بدنی فشرده و ناهنجاری های ناشی از یک آسیب شناسی قلبی بالقوه به درستی تعریف شوند. این مقاله یک رویکرد مدرن برای تفسیر ECG های 12 سرب ورزشکاران بر اساس یافته های جدید اخیرا منتشر شده ارائه می دهد. هدف اصلی تمایز بین تغییرات فیزیولوژیکی ECG سازگار و ناهنجاری های پاتولوژیک ECG است. مهمترین هدف جلوگیری از تغییرات فیزیولوژیکی در ورزشکار است که به اشتباه به بیماری قلبی نسبت داده می شود یا علائم بیماری های قلبی عروقی تهدید کننده زندگی به عنوان یک نوع طبیعی قلب ورزشکار نادیده گرفته می شود. از آنجایی که ناهنجاری‌های پاتولوژیک ECG نه تنها باعث هشدار می‌شوند، بلکه نیاز به اقدام با آزمایش‌های اضافی برای رد (یا تأیید) سوء ظن یک اختلال قلبی عروقی کشنده دارند، تفسیر مناسب ECG یک ورزشکار از ناراحتی غیرضروری جلوگیری می‌کند و همچنین منجر به صرفه‌جویی قابل توجهی در هزینه می‌شود. یک برنامه غربالگری پیش مشارکت مبتنی بر جمعیت

D Corrado, A Biffi, C Basso, A Pelliccia, G Thiene Br J Sports Med 2009;43:669-676 doi:10.1136/bjsm.2008.054759 - p. 669-676 Participation in sports activity and regular physical training is associated with physiological structural and electrical changes in the heart (athlete’s heart) that enable sustained increases in cardiac output for prolonged periods. Cardiovascular remodelling in the conditioned athlete is often associated with ECG changes. In rare cases, abnormalities of an athlete’s ECG may reflect an underlying heart disease which puts the athlete at risk of arrhythmic cardiac arrest during sport. It is mandatory that ECG abnormalities resulting from intensive physical training and those of a potential cardiac pathology are properly defined. This article provides a modern approach to interpreting 12-lead ECGs of athletes based on recently published new findings. The main objective is to distinguish between physiological adaptive ECG changes and pathological ECG abnormalities. The most important aims are to prevent physiological changes in the athlete being erroneously attributed to heart disease, or signs of life-threatening cardiovascular conditions being dismissed as a normal variant of athlete’s heart. As pathological ECG abnormalities not only cause alarm but also require action with additional testing to exclude (or confirm) the suspicion of a lethal cardiovascular disorder, appropriate interpretation of an athlete’s ECG will prevent unnecessary distress and also result in considerable cost saving in the context of a population-based preparticipation screening programme.