Varicocele and Male Infertility II

F. H. Comhaire بسیاری از بیماری ها، در آغاز، صرفاً با توصیف ظاهر بالینی آنها تعریف می شدند. سپس مکانیسم‌های بیماری‌زای زیربنای بیماری‌ها شناسایی شدند. از آن زمان، اثبات وجود عامل یا عوامل بیماری زا برای تایید تشخیص مورد نیاز است. با این حال، گاهی اوقات اتفاق می افتد که عامل بیماری زا را می توان بدون اینکه بیماری از نظر بالینی مشخص باشد، نشان داد. سردرگمی ناشی از این مشاهده ممکن است باعث بحث‌های بی‌پایان و اغلب صرفاً احساسی بین "مؤمنان" و "غیر ایمانداران" شود. علاوه بر این، اگر این بیماری شامل اختلال بالقوه باروری مردانه باشد، مشکل بیشتر با دشواری تعریف باروری مرد پنهان می شود. در واقع، در طول تاریخ کوتاه آندرولوژی، معیارهای قضاوت یک مرد و انزال او به عنوان بالقوه بارور یا نابارور بارها تغییر کرده است. به طور کلی "نقاط برجسته" آندرولوژیکی برای مدت طولانی دوام نمی آورد، و برخی از دانشمندان همچنان وظیفه دارند که تعاریف "قدیمی" را ثابت کنند. مسلماً چنین تحولاتی برای دقیق‌تر کردن علم و بهبود مراقبت‌های پزشکی ضروری است. با این حال، در حالی که این تحقیقات در حال انجام است، شرکای مرد ازدواج های عقیم همچنان به دنبال مشاوره و درمان هستند. عقل سلیم و یک رویکرد تجربی در رسیدگی به این موارد ممکن است به نتایج آشکارا دلگرم کننده ای منجر شود که غیر ایمانداران آن را به \"سحر و جادو\" نسبت می دهند و مؤمنان آن را تأیید نظرات خود می دانند.

F. H. Comhaire Many diseases were, at the beginning, merely defined by the description of their clinical appearance. Next, the pathogenic mechanisms underlying the diseases were recognized. Since then, the proof of presence of the pathogenic agent or agents has been required to confirm the diagnosis. However, it sometimes happens that the pathogenic agent can be demonstrated without the disease being clinically evident. Confusion arising from this observation may cause endless, often purely emotional discussions between "believers" and "non-believers". Moreover, if the disease involves potential disturbance of male fertility, the problem is further obscured by the difficulty of defining man's fertility. Indeed, during the short history of andrology, the criteria for judging a man and his ejaculate as potentially fertile or infertile have repeatedly changed. Andrological "landmarks" in general do not hold up for long, and some scientists continue to set themselves the task of proving the "old" definitions invalid. Certainly, such developments are necessary to make science more exact and to improve medical care. However, while this research is being done, the male partners of barren marriages continue to seek advice and treatment. Common sense and an empirical approach in the handling of these cases may result in obviously encouraging results, which non-believers will ascribe to "witchcraft" and believers will see as confirmation of their opinions.