Ultrasound in gynecology and obstetrics

توسط دکتر دونالد ال. کینگ در دهه گذشته شاهد صعود سونوگرافی به جایگاهی برجسته به عنوان یک روش تصویربرداری تشخیصی برای زنان و زایمان بوده ایم. بدون صلاحیت می توان گفت که بدون استفاده از سونوگرافی تشخیصی و به ویژه استفاده از سونوگرافی فیزی نمی توان به زنان و زایمان مدرن پرداخت. سونوگرافی سریع و ایمن تصاویر دقیق و با وضوح بالا از اندام های لگنی و رحم حاملگی ارائه می دهد. کیفیت و کمیت اطلاعات تشخیصی به دست آمده توسط سونوگرافی بسیار فراتر از هر چیزی است که قبلاً در دسترس بود و تأثیر انقلابی بر مدیریت بیماران داشته است. تصاویر استاتیک با وضوح بالا امکان تشخیص داخل رحمی عقب ماندگی رشد جنین و ناهنجاری های جنین را فراهم می کند. علاوه بر تصاویر سنتی، تکنیک‌های جدیدتر تصویربرداری پویا امکان مشاهده حرکت جنین، ضربان قلب و تلاش‌های تنفسی را فراهم می‌کنند. استفاده از سونوگرافی برای راهنمایی، ایمنی و سودمندی آمنیوسنتز را تا حد زیادی افزایش داده است. یکی از مزایای بزرگ سونوگرافی تشخیصی ایمنی ظاهری آن بوده است. در سطوح انرژی کنونی، سونوگرافی تشخیصی بدون هیچ اثر مضری به نظر می رسد. اگرچه تمام شواهد موجود نشان می دهد که این روش بسیار ایمن است و نسبت سود به ریسک بسیار بالا است، حاشیه ایمنی واقعی برای استفاده از Vll هنوز ناشناخته مانده است. در نتیجه، از پزشکان خواسته می‌شود که استفاده از آن را فقط به موقعیت‌هایی محدود کنند که در آن نشانه‌های بالینی واقعی وجود داشته باشد و احتمالاً سود واقعی برای بیمار حاصل شود.

by Dr. Donald L. King The past decade has seen the ascent of ultrasonography to a preeminent position as a diagnostic imaging modality for obstetrics and gynecology. It can be stated without qualification that modern obstetrics and gynecology cannot be practiced without the use of diagnostic ultrasound, and in particular, the use of ultrasonogra­ phy. Ultrasonography quickly and safely provides detailed, high­ resolution images of the pelvic organs and gravid uterus. The quality and quantity of diagnostic information obtained by ultra­ sonography far exceeds anything previously available and has had a revolutionary impact on the management of patients. High­ resolution static images permit the intrauterine diagnosis of fetal growth retardation and fetal abnormalities. In addition to tradi­ tional images, newer dynamic imaging techniques allow observa­ tion of fetal motion, cardiac pulsation, and respiratory efforts. The use of ultrasonography for guidance has greatly augmented the safety and utility of amniocentesis. One of the great virtues of diagnostic ultrasound has been its apparent safety. At present energy levels, diagnostic ultrasound appears to be without any injurious effect. Although all the availa­ ble evidence suggests that it is a very safe modality and that the benefit to risk ratio is very high, the actual safety margin for its use Vll as yet remains unknown. As a consequence, practitioners are urged to limit its use only to those situations in which genuine clinical indica­ tions exist and real benefit to the patient is likely to result.