The Right Medicine: How to Make Health Care Reform Work Today

وقتی دکتر دیوید کندیف با من تماس گرفت و پیشنهادی برای کمک به تحقیق و نوشتن داروی مناسب داد، کنجکاو شدم اما به آن شک داشتم. ایده‌های او برای اصلاح سیستم مراقبت‌های بهداشتی ایالات متحده رویایی، رادیکال و بسیار بدیع بود، اما آیا آنها کار خواهند کرد؟ به عنوان یک تحلیلگر وال استریت و دانشجوی قدیمی سیستم مراقبت های بهداشتی، شک داشتم. کتاب دیوید در مورد مراقبت از آسایشگاه، اتانازی پاسخ من نیست، را خوانده بود و تحت تأثیر قرار گرفت. و من اخیرا شاهد مرگ آهسته مادربزرگم بر اثر عوارض آلزایمر بودم. علی‌رغم اینکه او سال‌ها رنج می‌کشید و رنج می‌کشید و علی‌رغم اینکه مراقبت از او بار عاطفی و مالی فوق‌العاده‌ای داشت، مدیران خانه سالمندان و پزشکان یکی پس از دیگری آخرین درمان‌ها را تشویق می‌کردند و هر بار او را از لبه پرتگاه عقب می‌کشیدند. چه مرگ رحمانی بود می‌دانستم که دیوید در این ادعا که مراقبت از آسایشگاه و استفاده کم‌هوش‌تر از پزشکی با فناوری پیشرفته کلیدهای اصلی بهبود مراقبت‌های بهداشتی است، درست می‌گوید. همچنین، پس از یک دهه تجزیه و تحلیل صنعت مراقبت های بهداشتی، متوجه شدم که سیستمی که از سوی دولت تأمین مالی می شود در امتداد خطوط کانادا احتمالاً تنها راه برای مهار تورم افسارگسیخته و ارائه پوشش جهانی است. اما دیوید ایده های دیگری نیز داشت. او استدلال کرد که مراقبت های پیشگیرانه می تواند به طور چشمگیری هم بروز و هم هزینه های مرتبط با شایع ترین علل بیماری در آمریکا را کاهش دهد.

When Dr. David Cundiff called me with a proposal to help research and write The Right Medicine I was intrigued but skep­ tical. His ideas for reform of the US health care system were visionary, radical, and highly original-but would they work? As a Wall Street analyst and long-time student of the health care system, I had my doubts. had read David's book on hospice care, Euthanasia Is Not the I Answer, and was impressed. And I had recently witnessed the slow death of my grandmother from the complications of Alzheimer's disease. Despite the fact that she was and had been suffering for years and despite the fact that her care was an extraordinary emotional and financial burden, nursing home administrators and physicians encouraged one last ditch treat­ ment after another, pulling her back each time from the brink of what would have been a merciful death. I knew that David was correct in his contention that hospice care and a more spar­ ing application of high technology medicine were major keys to improving health care. I also realized, after a decade of analyzing the health care industry, that a government-funded system along the lines of Canada's was probably the only way to rein in rampant infla­ tion and provide universal coverage. But David had other ideas, too. He argued that preventive care could dramatically cut both the incidence and costs associ­ ated with the most common causes of illness in America today.