The Harvard Medical School guide to lowering your blood pressure

Contents......Page 4
Preface......Page 9
Acknowledgments......Page 11
PART I - Understanding The Need for Sleep......Page 12
1 Good Sleep: An Essential Element of Health......Page 13
You Are Not Alone......Page 14
Poor Sleep Is a Serious Problem......Page 15
Diagnosis......Page 17
Setting Realistic Expectations......Page 18
Sleep and Brain Waves......Page 20
Quiet Sleep......Page 22
Why Do We Dream?......Page 25
Dreaming Sleep......Page 26
Sleep Architecture......Page 27
Circadian Rhythms and Your Internal Clock......Page 28
Zeitgebers......Page 31
The Drive for Sleep......Page 32
The Sleep Conductor at Work......Page 33
Short, Standard, and Long Sleepers......Page 36
Larks and Owls......Page 39
Complete Sleep Deprivation......Page 41
Microsleeps and Automatic Behavior......Page 42
Partial Sleep Deprivation......Page 43
Sleep as Part of a Healthy Lifestyle......Page 44
Repaying a Sleep Debt......Page 45
Benefits of Sleep......Page 46
Newborns......Page 48
Preschoolers......Page 49
Adolescents......Page 50
Adulthood......Page 51
From Sixty On......Page 54
The Big Picture......Page 55
You Need Less Sleep as You Get Older......Page 58
There’s Something Wrong If You Don’t Remember Your Dreams......Page 59
Insomniacs Barely Sleep at All......Page 60
Listening to Self-Help Recordings While You Sleep Can Help You Learn......Page 61
It’s Possible to Get Too Much Sleep......Page 62
How I Sleep Doesn’t Affect the Rest of My Health......Page 63
6 How to Get a Good Night’s Sleep: A Six-Step Plan......Page 64
Adopt a Healthy Lifestyle......Page 65
Why Exercise Enhances Sleep......Page 66
Maintain Good Sleep Habits......Page 67
Create the Optimal Sleep Environment......Page 70
Watch Out for Sleep Saboteurs......Page 71
Seek Help for Persistent Sleep Problems......Page 74
PART II - Sleep Disorders and Their Treatments......Page 75
7 Signs of a Sleep Problem......Page 76
I Can’t Get to Sleep......Page 77
I Can’t Stay Asleep......Page 79
I Wake Up Early in the Morning......Page 80
I Can’t Stay Awake......Page 81
I Can’t Get Up in the Morning......Page 82
I Do Strange Things in My Sleep......Page 83
I Can’t Sleep Because of My Partner......Page 85
Defining and Classifying Insomnia......Page 86
What Is Sunday Insomnia?......Page 87
Primary Insomnia......Page 89
Behavioral Treatments for Insomnia......Page 90
Reconditioning......Page 92
Case History......Page 93
Sleep Restriction......Page 94
Relaxation Techniques......Page 95
Cognitive Therapy......Page 99
9 Medications for Treating Insomnia......Page 101
What Separates One Sleeping Pill from Another......Page 102
Over-the-Counter Medications......Page 105
Benzodiazepine Receptor Agonists......Page 107
Case History......Page 108
Ambien and Sleep Eating......Page 112
Antidepressants......Page 113
Melatonin Receptor Agonist......Page 115
My Perspective on Sleep Medication......Page 116
Dosing Instructions......Page 118
10 Alternative Insomnia Treatments......Page 120
Herbal Supplements......Page 121
Synthetic Melatonin......Page 124
Acupuncture......Page 125
Hot Baths......Page 126
11 Sleep-Related Breathing Disorders: Snoring and Sleep Apnea......Page 127
Understanding Snoring......Page 128
Case History......Page 129
Nonsurgical Treatments for Snoring......Page 130
Surgery......Page 132
Obstructive Sleep Apnea......Page 134
Understanding Apnea......Page 135
Screening for Sleep Apnea......Page 138
Noninvasive Treatments for OSA......Page 139
Surgical Treatments for OSA......Page 142
Central Sleep Apnea......Page 144
Restless Legs Syndrome......Page 146
Sleep-Related Leg Cramps......Page 147
Case History......Page 149
Treating RLS......Page 151
Periodic Limb Movement Disorder......Page 154
Treating PLMD......Page 155
Causes of Narcolepsy......Page 156
The Flip-Switch Theory of Sleep......Page 157
Symptoms of Narcolepsy......Page 158
Cataplexy......Page 159
Insomnia and Fragmented Sleep......Page 160
Other Symptoms......Page 161
Diagnosis......Page 162
Treatment......Page 164
Living with Narcolepsy......Page 167
14 Parasomnias: Sleepwalking and Other Unusual Behaviors......Page 169
Sleepwalking......Page 170
Sleep Terrors......Page 172
Confusional Arousals......Page 173
REM Sleep Behavior Disorder......Page 174
Case History......Page 176
Nightmares......Page 177
Other Parasomnias......Page 178
Talking in Your Sleep Sleep-Eating Disorders......Page 179
Bruxism......Page 180
15 Disturbances of Sleep Timing: DSP and ASP......Page 182
Symptoms of Delayed and Advanced Sleep Phase Disorders......Page 183
Free-Running Circadian Rhythms......Page 184
Case History......Page 185
Treatments for DSP and ASP......Page 186
Bright Light......Page 187
Sleeping Pills......Page 190
Jet Lag......Page 191
Minimizing the Pain: The Basics......Page 193
Additional Measures......Page 195
Shift Work......Page 196
Case History......Page 199
Coping Strategies......Page 200
Drowsy Driving......Page 204
17 My Child Doesn’t Sleep Well, So I Don’t Either......Page 208
Newborns and Infants......Page 209
Cosleeping: Should We or Shouldn’t We?......Page 210
Age Three Months to One Year......Page 211
Colic......Page 212
Trouble Falling or Staying Asleep......Page 213
Toddlers......Page 216
Early Awakenings......Page 217
Nightmares and Sleep Terrors......Page 218
Case History......Page 220
Bed-Wetting......Page 221
Advanced Treatments for Bed-Wetting......Page 222
Adolescents......Page 224
Delayed Sleep Phase Disorder......Page 225
Obstructive Sleep Apnea......Page 226
When Should I See a Doctor About My Sleep?......Page 227
Seeing a Sleep Doctor......Page 229
Home-Based Sleep Tests......Page 232
The Sleep Center......Page 234
Recording Your Sleep......Page 235
Getting Your Diagnosis......Page 238
Congestive Heart Failure......Page 240
Coronary Artery Disease......Page 241
Thyroid Disease......Page 242
Coping with Frequent Nighttime Urination......Page 243
Parkinson’s Disease......Page 244
Epilepsy......Page 245
Strokes/Tumors......Page 246
Chronic Obstructive Pulmonary Disease......Page 247
Depression......Page 248
Seasonal Affective Disorder (SAD)......Page 249
Arthritis......Page 250
Cardiovascular Drugs......Page 251
Other Drugs......Page 252
Good Night and Good Luck......Page 254
Additional Resources......Page 255
B......Page 256
C......Page 257
F......Page 258
J,K......Page 259
N......Page 260
P......Page 261
S......Page 262
X,Y,Z......Page 265
About the Authors......Page 266