Repetitorium Schmerztherapie, 3. Auflage

Cover......Page 1
Repetitorium
Schmerztherapie,
3. Auflage......Page 4
ISBN-13 9783642200236......Page 5
Curricula vitae......Page 6
Vorwort zur 3. Auflage......Page 8
Inhaltsverzeichnis......Page 10
Abkürzungsverzeichnis......Page 12
A Allgemeiner Teil......Page 14
1
Grundlagen......Page 16
1.2 Schmerzbegriffe......Page 17
1.5 SchmerzhemmendeMechanismen......Page 19
1.7.1 Periphere Sensibilisierung......Page 21
1.8.1 Zeitlicher Aspekt......Page 22
1.8.2 Pathophysiologischer Aspekt......Page 23
1.9.1 Quantifizierung von Schmerzen......Page 24
2
Pharmakotherapie......Page 26
2.1.1 Saure, antiphlogistischantipyretischeAnalgetika(nichtsteroidale Antirheumatika)......Page 27
2.1.3 Selektive Cyclooxygenase-2-Hemmer (Coxibe)......Page 28
2.2.1 Definition Opiate – Opioide......Page 33
2.2.4 Stark wirksame Opioide......Page 34
2.2.5 Einzelpräparate......Page 39
2.2.7 Schnell wirksames Fentanyl beiDurchbruchschmerzen......Page 44
2.2.8 Verordnung von Betäubungsmitteln(BtM)......Page 47
2.3.1 Bisphosphonate......Page 48
2.3.2 Kortikosteroide......Page 49
2.3.5 α2-Agonisten......Page 50
2.3.8 Δ9-Tetrahydrocannabinol (THC)......Page 51
2.3.10 Capsaicin......Page 52
2.3.12 Antidepressiva......Page 53
2.3.13 Antikonvulsiva......Page 55
2.4 Phytotherapeutika......Page 57
3.1 Leberinsuffizienz......Page 60
3.2 Niereninsuffizienz......Page 61
4
Invasive Schmerztherapie......Page 64
4.1.2 Epidurale Medikamentenapplikation......Page 65
4.1.3 IntrathekaleMedikamentenapplikation......Page 66
4.2.1 Quaddelung......Page 67
4.3.1 Voraussetzungen fürNervenblockaden......Page 68
4.3.5 Facettennervenblockade......Page 69
4.3.7 Blockade der Nn. iliohypogastricusund genitofemoralis......Page 70
4.4.3 Ganglion-stellatum-Blockade......Page 71
4.4.4 Ganglionäre lokaleOpioidanalgesie (GLOA)......Page 72
4.5 Intravenöse regionaleSympathikusblockade (IVRS)......Page 73
4.6.1 Neurolysen......Page 74
4.7.1 Spinal Cord Stimulation (SCS)......Page 77
4.7.3 Hirnrindenstimulation......Page 78
5
Nichtinvasive Schmerztherapie......Page 80
5.2.1 Indikationen......Page 81
5.2.4 Einteilung......Page 82
5.3.3 Sekundäreffekte......Page 83
5.3.4 Komplikationen/Nebenwirkungen......Page 84
6
Akute postoperative Schmerztherapie......Page 86
6.1.3 Rechtsgrundlageder Schmerztherapie......Page 87
6.1.7 Schmerzprophylaxe im Rahmender Akutschmerztherapie......Page 88
6.1.9 Gründe für eine ineffektiveAkutschmerztherapie......Page 89
6.1.10 Schmerzmessung......Page 90
6.1.11 Risiken der medikamentösenSchmerztherapie......Page 91
6.2.2 Opioide......Page 92
6.2.3 Nichtopioidanalgetika......Page 93
6.2.4 Formen derMedikamentapplikation......Page 95
6.3.3 Clonidin (Catapresan)......Page 97
6.5.2 Mögliche regionalanalgetischeVerfahren......Page 98
6.6.1 Opioidgewöhnte Patienten......Page 101
6.6.2 Ehemals drogenabhängigePatienten......Page 102
6.6.3 Kinder......Page 103
6.6.4 Geriatrische Patienten......Page 108
6.7.1 Gegenirritationsverfahren(TENS, Akupunktur)......Page 109
6.7.2 Weitere nicht medikamentösepostoperativeTherapiemaßnahmen......Page 110
B Spezieller Teil: Krankheitsbilder......Page 112
7
Neuropathischer Schmerz......Page 114
7.1.1 Definition......Page 115
7.1.3 Diagnostik......Page 116
7.1.4 Therapie......Page 117
7.2.5 Tarsaltunnelsyndrom......Page 120
7.2.9 Akute Zosterneuralgie......Page 121
7.2.10 Postzosterneuralgie......Page 122
7.3.2 Leitsymptome......Page 123
7.3.5 Therapie......Page 124
7.4.2 Mögliche Prophylaxe......Page 125
7.4.3 Therapie des aktuenPhantomschmerzes......Page 126
7.5.1 Symptome......Page 127
7.5.2 Diagnostik......Page 128
7.6.2 Diagnosesicherung......Page 129
7.6.3 Therapie......Page 130
7.7.6 Therapie......Page 131
8
Tumorschmerztherapie......Page 134
8.1.1 Grundregeln derTumorschmerztherapie......Page 135
8.1.3 Pathogenese......Page 136
8.1.5 Allgemeines zurTumorschmerztherapie......Page 137
8.1.6 NichtmedikamentöseTherapie......Page 138
8.1.7 Medikamentöse Therapie......Page 139
8.1.8 Therapie desDurchbruchschmerzes......Page 142
8.1.9 Therapie derOpioidnebenwirkungen......Page 143
8.1.11 »Notfalltherapie« beischwersten Schmerzzuständen......Page 147
8.2.2 Schmerzmessung......Page 148
8.2.4 MedikamentöseSchmerztherapie......Page 149
9
Kopf- und Gesichtsschmerzen......Page 154
9.3 Migräne......Page 155
9.3.2 Pathogenese......Page 156
9.3.6 Diagnostik......Page 157
9.3.7 Akuttherapie......Page 158
9.3.8 Prophylaxe......Page 160
9.3.11 Migräne bei Kindern......Page 163
9.4 Kopfschmerz vomSpannungstyp......Page 164
9.5.1 Clusterkopfschmerz......Page 166
9.5.2 Paroxysmale Hemikranie......Page 167
9.6.3 Therapie......Page 168
9.8 Trigeminusneuralgie......Page 169
9.8.4 Therapie......Page 170
9.9.4 Therapie......Page 171
10
Nacken- und Rückenschmerzen......Page 172
10.1.3 Schmerztypen......Page 173
10.2.1 Inzidenz......Page 174
10.2.2 Einteilung......Page 175
10.2.5 Pathophysiologie......Page 176
10.2.7 Klinik......Page 177
10.2.8 Diagnostik......Page 178
10.2.9 Therapie......Page 180
11
Muskuloskelettale Schmerzen......Page 182
11.1 Fibromyalgiesyndrom (FMS)......Page 183
11.2 Rheumatische Schmerzen(rheumatoide Arthritis undArthrose)......Page 186
Literatur......Page 190
Hilfreiche Internetadressen......Page 196
Stichwortverzeichnis......Page 200