Primary and Metastatic Liver Tumors: Treatment Strategy and Evolving Therapies

بروز تومورهای کبدی اولیه و متاستاتیک در حال افزایش است و تجهیزات درمانی برای این تومورها با سرعت زیادی در حال گسترش است. جراحی روش اصلی درمان این تومورها است. با پیشرفت‌هایی در مدیریت بعد از عمل و تکنیک‌های جراحی، بخش بیشتری از بیماران می‌توانند تحت عمل جراحی بالقوه درمانی کبد قرار گیرند. علاوه بر این، نشانه ها و معیارهای پیوند کبد برای تومورهای اولیه و متاستاتیک کبدی به طور مداوم در حال گسترش است. متأسفانه، بسیاری از بیماران قابل اصلاح با برداشتن جراحی یا پیوند کبد نیستند و بنابراین درمان‌های جایگزین کبدی به طور معمول به عنوان بخشی از مدل‌های درمانی پیچیده چند رشته‌ای اجرا می‌شوند. با این حال، این مدل ها به طور مداوم در حال تکامل هستند، زیرا این گزینه های درمانی منطقه ای همچنان در حال گسترش هستند. عوامل و تکنیک‌های جدید آمبولیزاسیون، و همچنین، بهبود در انتقال پرتو، همگی در پس‌زمینه بهبود گزینه‌های درمانی سیستمیک و هدفمند برای این تومورها در حال تکامل هستند.
این کتاب مروری جامع و پیشرفته از وضعیت فعلی درمان مبتنی بر کبد برای تومورهای بدخیم کبدی ارائه می‌کند. این کتاب نه تنها برای جراحان و پزشکان، بلکه برای محققانی که به تومورهای بدخیم کبدی علاقه مند هستند، به عنوان یک منبع ارزشمند خدمت می کند. این کتاب بر روی رویکرد درمانی به تومورهای اولیه و متاستاتیک تمرکز دارد که مروری به روز در مورد آناتومی جراحی کبد و تکنیک‌های جدید تصویربرداری و همچنین انتخاب بیمار و ملاحظات فنی برای برداشتن و پیوند دارد. علاوه بر این، این کتاب بینش جدیدی در مورد درمان‌های جدید و در حال تکامل در زمینه‌های درمان ترانس شریانی ارائه می‌کند: (1) آمبولیزاسیون ملایم، (ب) کموامبولیزاسیون، و (iii) رادیوامبولیزاسیون. و همچنین تکنیک های پرتوهای جدید از جمله SBRT و پروتون درمانی. علاوه بر این، نقش رو به گسترش درمان انفوزیون شریان کبدی در تومورهای بدخیم اولیه برجسته شده است. در نهایت، ادغام همه این گزینه‌های درمانی منطقه‌ای با رژیم‌های درمانی سیستمیک و هدفمند آینده و در حال تکامل، ادغام و مورد بحث قرار می‌گیرد. این کتاب به عنوان یک منبع بسیار مفید برای پزشکان و محققانی که بیماران مبتلا به این بدخیمی های چالش برانگیز را مدیریت و درمان می کنند، خواهد بود. این یک خلاصه مختصر و در عین حال جامع از وضعیت فعلی این رشته ارائه می دهد که به هدایت مدیریت بیمار و تحریک تلاش های تحقیقاتی کمک می کند. تمامی فصول توسط متخصصان رشته خود نوشته شده و شامل به روزترین اطلاعات علمی و بالینی می باشد.

The incidence of primary and metastatic liver tumors is rising and the therapeutic armamentarium for these tumors is expanding at a rapid pace. Surgery remains the primary treatment modality for these tumors. With improvements in our perioperative management and operative techniques a larger proportion of patients are able to undergo potentially curative liver surgery. In addition, indications and criteria for liver transplantation for both primary and metastatic liver tumors are constantly expanding. Unfortunately, many patients are not amendable to surgical resection or liver transplantation and therefore alternative liver-directed therapies are routinely being implemented as part of complex multidisciplinary treatment models. However, these models are continually evolving as these regional therapeutic options continue to expand. New embolization agents and techniques, as well as, improvements in radiation delivery, are all evolving in the background of improvement in systemic and targeted therapy options for these tumors.
This book provides a comprehensive, state-of-the art review of the current state of liver-directed therapy for malignant liver tumors. The book will serve as a valuable resource for not only surgeons and clinicians but for researchers with an interest in malignant liver tumors. The book focuses on the therapeutic approach to primary and metastatic tumors providing an up-to-date review on surgical liver anatomy and new imaging techniques as well as patient selection and technical consideration for resection and transplantation. In addition, the book provides new insight into novel and evolving therapies in the areas of transarterial therapy such as: (i) bland embolization, (ii) chemoembolization, and (iii) radioembolization; as well as new radiation techniques including SBRT and proton therapy. Furthermore, the expanding role of hepatic artery infusion therapy in primary malignant tumors is highlighted. Finally, integration of all these regional therapy options with upcoming and evolving systemic and targeted therapy regimens are integrated and discussed. This book will serve as a very useful resource for clinicians and researchers managing and treating patients with these challenging malignancies. It provides a concise yet comprehensive summary of the current status of the field that will help guide patient management and stimulate investigative efforts. All chapters are written by experts in their fields and include the most up to date scientific and clinical information.